特种设备使用安全检查考评表参考模板范本

1、特种设备使用安全检查考评表特种设备使用安全检查考评表PAGE 39 DATE yyyy-M-d 2020-4-27特种设备使用安全检查考评表特种设备 3通用要求考评检查表序号考评事项考评说明考核内容评分办法应得分实得分扣分原因备注1主要负责人责任（10分）主要负责人应对本单位特种设备的安全全面负责。1、岗位职责：（1）定期开会研究特种设备安全工作；（2）落实分管人员，落实管理机构和人员；（3）批准发布岗位安全责任制度和安全管理制度；（4）保障投入，兑现奖惩。2、公布安全承诺文件：含“三落实、两有证、一检验、一预案”内容。3、下发任命文件：明确分工、落实机构、人员的任命文件。查验岗位职责、任命文

2、件、安全承诺等见证，少一项扣4分；并查验落实情况，酌情扣分。102分管负责人责任（10分）分管负责人应熟悉特种设备法律法规规定和相关安全知识，了解本单位特种设备安全状况。1、岗位职责：（1）组织制订、实施安全管理制度，抓好奖惩及责任追究工作；（2）深入现场检查，解决设备隐患；（3）组织有关会议，协调内部关系，提高管理水平；（4）组织救援措施落实，开展救援演练；（5）审定设备选购、定检、维修方案等工作；（6）开展总结评比等工作。2、特种设备法律、法规等知识掌握情况。3、本单位特种设备特点、重点、难点掌握情况。现场询问，熟悉情况按好、中、差分别每次扣0、3、5分；看岗位职责没有扣5分；并查验落实情

3、况，酌情扣分。103机构设置和人员配备（25分）电梯、客运索道、大型游乐设施等为公众提供服务的特种设备运营使用单位，应设置特种设备安全管理机构或者配备专职的安全管理人员；其他特种设备使用单位，应根据情况设置特种设备安全管理机构或者配备专职、兼职的安全管理人员。有重要特种设备应明确安全管理机构，并逐台落实安全管理责任人。1、组织机构图；2、安全管理机构、负责人职责；安全管理人员职责及落实情况；3、重要特种设备监管机构、人员落实情况；4、安全生产奖惩及责任追究、安全生产投入及使用制度落实情况。查组织机构图、岗位职责、奖惩制度、投入使用制度、重要特种设备监管人明确情况、配备专、兼职者，未有的扣5分；

4、未落实的扣5分。10应根据特种设备的种类，配备特种设备作业人员。且在有效期内持证作业。1、特种设备台账；2、操作人员台账，并分析人员是否满足需要；3、人员是否都持证、且证件在有效期内。查特种设备作业人员名册和特种设备清单，特种设备作业人员数量过少不能满足设备管理要求的或部分人员没持证的扣10分；其他情况酌扣。10特种设备作业岗位人员应年满18周岁，具有初中以上文化程度，身体健康，无妨碍从事本工种作业的疾病和生理缺陷。通过操作人员台账查：1、作业人员学历情况：初中以上；2、作业人员年龄情况；3、身体情况：无妨碍疾病和生理缺陷。查特种设备作业人员名册，每人每个项目不满足要求扣2分。54特种设备作业

5、人员安全教育和培训（20分）应加强作业人员安全教育和培训，保证特种设备作业人员具备必要的特种设备安全作业知识、作业技能。1、新员工入厂培训学习见证；2、特种设备法律、法规、规范、制度等学习培训见证材料。查特种设备法规、规范、规章制度等培训记录、新员工入厂培训记录，按好、中、差分别扣0、4、8分。8应确立终身教育的观念和全员培训的目标，对在岗的作业人员应进行经常性安全生产教育培训，及时进行知识更新。1、职工安全学习教育计划；2、职工安全学习教育见证材料。查员工继续教育计划、员工继续培训记录，按好、中、差分别扣0、4、7分。7建立安全教育培训职责和安全培训教育制度并抓好落实1、安全教育培训部门及有

6、关人员的岗位职责及落实情况；2、安全教育培训制度的落实情况。查安全教育培训岗位职责、安全教育培训人员职责落实情况；查安全教育培训制度落实情况。按好、中、差分别扣0、3、5分。55各职能部门各有关人员的安全生产责任（20分）应根据本单位实际制定各职能部门及有关人员的安全生产责任制。应包括但不限于：特种设备安全管理机构（专/兼职）及负责人职责； 车间、班组及负责人职责； 管理人员（专职/兼职）职责； 岗位培训教育部门安全职责； 档案管理部门安全管理职责； 特种设备作业人员岗位职责； 安全教育人员岗位职责； 特种设备安全技术档案管理人员岗位职责。岗位安全制度是否全有查责任制度文件（名称不一定相同，但

7、要体现相应内容）缺一项扣3分。10内容是否客观真实、可操作安全生产责任制符合实际，内容完善程度分好、中、差，分别每个扣0、2、4分。106特种设备安全管理制度（20分）应根据本单位实际制定特种设备安全管理制度。应包括但不限于：（1）安全会议制度；（2）安全投入及使用管理制度；（3）安全生产奖惩及责任追究制度；（4）特种设备采购与验收制度；（5）特种设备安装、维修改造及调试制度；（6）特种设备使用登记（包括停用、报废）制度；（7）作业人员培训与考核管理制度；（8）安全技术档案管理制度；（9）特种设备检验检测管理制度；（10）特种设备安全附件管理制度；（11）特种设备自行检查制度；（12）特种设备

8、运行（日常使用，包括停、开机，运行、交接班等）管理制度；（13）特种设备维护保养管理制度；（14）运行故障和事故管理制度；（15）特种设备隐患排查治理管理制度；（16）事故应急救援演习管理制度；（17）接受特种设备安全监察制度；（18）重点监控特种设备管理制度。（19）特殊设备的管理制度。制度是否全有查管理制度文件（名称不一定相同，但要体现相应内容），缺一项扣5分。10内容是否客观真实、可操作按内容符合实际完善程度，按好、中、差每个制度扣0、5、10分。107职责、制度更新，法律、法规、规范、文件收集，安全信息获取和学习贯彻落实情况等（30分）特种设备岗位安全责任制度及安全管理制度等文件应字迹

9、清楚，注明日期（包括修订日期），应有编号（包括版本编号），并保管有序且有一定的使用期限。文件的形式要有书面的。1、最少要查二份职责和二份制度，看发布时间、废止时间；2、查职责和制度的修改情况；3、查职责和制度的版本情况。按符合程度，以每个项目好、中、差分别扣0、3、5分。5应建立获取法律、法规、安全技术规范、政府有关文件及本单位特种设备岗位安全责任制度、安全管理制度等资料的渠道，应主动定期获取和更新特种设备的安全信息，并确认其适用性。要与特种设备行政监督、检验检测、评价部门、外部维护保养部门建立有效联络，交流机制。1、查法律、法规、规范、文件是否齐全、保管是否规范；2、查特种设备安全信息的动态

10、情况；3、查和有关单位联络的通信表格和记录情况。查是否有完整有效的特种设备安全管理法规、安全技术规范和其它文件（可以查文件清单），是否有有效方法和渠道获取相关文件和信息，按符合性好、中、差扣0、3、5分；和有关部门沟通效果，按符合性好、中、差分别每项扣0、3、5分。10应将法律、法规、安全技术规范、政府有关文件及本单位特种设备安全管理制度、信息在内部各层次之间以及内外部之间及时有效地传达，可以通过会议、文件、公告、宣传报道等形式。查下发的文件、学习的记录、贯彻的材料。抽查二份关于特种设备安全规定的沟通记录，可以是文件发放记录、传阅记录等，按符合性好、中、差分别每项扣0、3、5分。5主要负责人或

11、委托分管负责人至少应每月召开一次安全会议。查会议记录任抽三个月会议记录或其它沟通记录，按符合性好、中、差分别每项扣0、3、5分。5落实安全生产会议制度， 特种设备法律、法规、文件管理及岗位安全责任制度、安全管理制度修改、完善制度。查会议制度，查法律、法规、规范、文件管理及职责和制度修改、完善制度的落实情况执行制度每个按好、中、差分别扣0、3、5分。58使用登记和变更管理（15分）1、查阅设备台账和注册登记情况；2、特种设备安全状况发生变化、长期停用、移装或者转让过户的应该办理注册登记变更等；需要告知的，还要按有关规定持有关文件向市质量技术监督行政部门告知。3、特种设备存在严重事故隐患，无改造、

12、维修价值，或者超过安全技术规范规定使用年限，应及时予以报废，并向市质量技术监督行政部门办理注销。1、查设备台账；2、查设备注册情况，看注册比例；3、了解安全状况发生变化、长期使用、移装或转让、报废设备的情况及变更登记情况；4、若有以上情况，每种情况至少抽一台设备检查（不在抽检设备总数中）查特种设备台账和使用登记记录，没有及时登记或进行使用登记变更，一台扣5分。159对分包方的管理（10分）应对从事特种设备制造、安装、改造、维修、检验检测、维护保养、安全评价等分包方及其作业人员是否取得国家有关法定的资格进行鉴定和判断，并选择具备资质的分包方。1、要查文件要求；2、要查最近分包单位资质情况。没有文

13、件规定的扣2分。2抽取最近一次的分包记录，未选择有资质分包方扣3分。3应对特种设备制造、安装、改造、维修、检验检测、维护保养、安全评价等分包方的活动实施有效管理。应对分包方在本单位场所内对特种设备开展的相关活动进行监督和检查，包括其人员和作业活动。1、要查文件要求；2、要查最近对分包工作监督管理情况。没有文件规定的扣2分。2抽取最近分包记录，未进行监督检查的扣3分。310报检、定检30分）特种设备使用单位，应当按照有关要求，在安全检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验检测机构提出定期检验申请。1、查最近一次的检验申报情况；2、查配合检验的前期准备工作；3、查数据库是否存在超期未检情况重要特种

14、设备、重要场所特种设备没有报检的扣10分，其他没报检的每台扣5分，有设备超期扣10分。10特种设备停用一年以上，重新启用应当检测，并且检测合格后使用。1、查停用设备数据库，至少抽一台停用设备看是否停用；2、查停用设备启用的检验申报情况；3、至少抽查一台启用后检验报告情况。停用一年以上没有办理停用手续，启用后没检测的每台扣5分。5特种设备定检率达100%。（检查设备超期未检情况）1、查看数据库，看是否存在超期未检设备；2、查看是否存在重要特种，重大危险特种设备超期未检情况重要特种设备、重要场所特种设备超期未检的扣10分，其他超期未检的每台扣5分。10否决项抓好特种设备检验申请和定期检验制度的落实

15、。检查特种设备检验申报和定期检验制度的落实情况。执行情况按好、中、差分别扣0、3、5分。511租赁特种设备管理（5分）租赁特种设备使用的，应明确安全技术档案管理、维护保养、定期检验和隐患排查治理等方面安全责任。1、了解有没有租赁设备事宜；2、查看有没有租赁设备安全管理合同。租赁使用特种设备，没明确责任的扣5分，少一项扣3分。512重要特种设备、特种设备重大危险源风险评价与控制（25分）应确定本单位是否存在重大危险源和重要特种设备，若存在应登记建档，报质量技术监督行政部门备案。1、了解有无重要特种设备、重大危险源；2、若有查看重要特种设备，重大危险源台账 及上报情况。查设备台账，满足重大危险源、

16、重要特种设备条件而没有识别的，每台设备扣5分；已识别未建档，或未报市质量技术监督行政部门备案的，每台扣5分。10否决项应定期开展重要特种设备和特种设备重大危险源辨识，不间断地组织风险评价工作，每隔一定时间或发生重大变更时，应重新进行辨识和风险评价。应针对风险评价的结果采取风险控制措施，风险控制应与风险的程度相适应。确定最大危害程度和或能影响的最大范围，以便采取有效或适当的控制措施，从而把风险降低或控制在可以承受的程度。对重要特种设备和构成重大危险源的特种设备，应明确监管机构，落实监管人员其控制措施应充分。1、检查辩识及评价工作；2、检查所采取的措施；3、检查监管机构、监管人员、应急预案落实情况

17、；查有无风险评价与控制的文件规定和记录文件，按符合性好、中、差分别每项扣0、5、10分。10抓好重要特种设备重大危险源监测监控制度落实检查重大危险源及重要特种设备检测、监控、管理制度落实情况。按执行情况好、中、差分别扣0、3、5分。513应急准备与响应（35分）应建立可靠的防范措施和应急预案。有特种设备重大危险源和重要特种设备的使用单位应将应急预案报质量技术监督行政部门备案。1、检查应急救援预案制订及可操作性；2、检查重要特种设备、重大危险源应急预案上报情况；没有措施和预案的扣4分；使用时没有报送备案的扣2分。4应按照国家要求，建立应急救援组织和队伍；特种设备使用影响较小的单位，可以不建立应急

18、救援组织的，应指定兼职的应急救援人员。检查应急救援队伍建设情况。查文件规定，无应急组织或人员的，扣2分。21、应急物资准备：准备事故或紧急情况应急所需的物资，包括通信设备和器材，安全检测仪器，消防设施、器材及材料，个人防护、照明设施，破拆工具及其它救灾物资。2、应急资料准备：包括特种设备的技术资料、现场工艺流程图及平面示意图、现场作业人员岗位布置与名单、应急人员的联络方式和地址、生产现场承包方或供货方人员名单、质量技术监督、医疗、消防、公安等部门的电话、地址及其它联系方式等。1、检查应急物资准备；2、检查应急资料准备。抽查二种应急物资和二种应急资料，缺少或不完善的，每次扣2分。4应建立内、外部

19、应急联络渠道，包括：质量技术监督行政部门、分包方（特种设备维护保养方）、医院、消防等部门/人员联络方式和地址、电话及其它联系方式。应保证应急救援联络的畅通。检查应急联络表及真实性。查是否有应急联络表格和通讯联络是否畅通，没有或不畅通的扣4分。4应在应急预案中详细描述并规定应急的流程，包括发现或发生紧急情况时，应急的启动与恢复，各应急机构和人员的现场应急响应，以及有关方面报告的程序。检查应急预案的程序及措施情况。按符合性好、中、差分别每项扣0、2、4分。4应对在特种设备使用中负重要职责岗位的员工进行应急培训，使其熟知岗位上可能遇到紧急情况及应采取的对策。检查应急培训情况。查应急培训记录和培训大纲

20、，按符合性好、中、差分别每项扣0、2、4分。4应针对特种设备应急预案定期演练，演练前应经过演练策划和批准，必要时对相关人员进行告知，演练次数二年不得少于一次，以验证应急预案、应急准备工作，以及应急响应规定的有效性、充分性和适宜性。检查应急演练情况（重要特种设备每二年不少于一次）。查应急演习方案和记录，按符合性好、中、差分别每项扣0、2、4分。4应针对特种设备应急预案和响应计划演习和实施过程中暴露的问题进行总结和评审，对演练规定、内容和方法进行及时修订，也应注意总结本单位及外单位的事故教训，及时修订相关的应急预案。检查应急评价及修改完善工作。查应急演习总结和评审报告或记录，按符合性好、中、差分别

21、每项扣0、2、4分。4抓好事故报告、救援、处理制度落实检查事故报告、救援、处理制度的落实情况按好、中、差分别扣0、3、5分。514事故处理（15分）应建立事故调查处理规定，以确保能及时准确的调查、处理特种设备事故，分析发生的原因，并制定出相应的纠正和预防措施。检查事故调查处理档案资料。查是否建立事故调查处理程序，是否有相应的纠正和预防措施，可以检查有关事故发生后，是否及时启动程序，按符合性好、中、差分别每项扣0、5、10分。10抓好事故报告、救援、处理制度落实检查事故报告、救援、处理制度的落实情况按好、中、差分别扣0、3、5分。515特种设备隐患排查治理（20分）应聘用专家或组成联合检查组开展

22、特种设备隐患排查治理工作并建立隐患整改台账。1、检查隐患排查工作开展情况；2、检查隐患治理台账。查文件规定和有关台账、见证，不完善的，按符合性好、中、差分别每项扣0、3、5分。5对物质技术条件暂时不具备整改的重大隐患，必须采取应急的防范措施，并纳入计划，限期解决或停产。1、检查防范措施；2、检查治理计划。查是否有文件规定和书面计划，按符合性好、中、差分别每项扣0、2、5分。5各级检查组织人员都应将检查出的隐患告知使用单位，使用单位整改情况报告检查组织，重大隐患及整改情况交本单位主管部门汇总并存档。检查各级检查组查出问题的整改及上报情况查隐患和整改记录档案，没有相应存档的，扣5分。5抓好隐患排查

23、治理制度落实检查隐患排查治理制度执行情况按好、中、差分别扣0、3、5分。516科技治安，第三者责任保障（10分）推行科学管理方法，采用先进技术，提高安全性能和水平。检查推广先进技术见证材料查有关证据证明，否则扣5分。5涉及公共安全的特种设备，办理第三者责任保险。检查办理第三者责任险见证材料查有关证据证明，否则扣5分。5合计3004 各类设备考评检查表 4.1 工业锅炉考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1锅炉技术档案：1、锅炉制造技术资料： （1）锅炉图样（包括有设计审核章总图、安装图和主要受压部件图）； （2）受压元件的强度计算书或计算结果汇总表； （3）安全阀排放量的计算书或

24、计算结果汇总表； （4）锅炉质量证明书（包括出厂合格证、金属材料证明、焊接质量证明和耐压实验证明）； （5）锅炉安装说明书和使用说明书； （6）受压元件重大设计更改资料；（7）锅炉安全性能监督检验证书。2、锅炉的安装、改造、维修资料： （1）锅炉安装、改造、维修监督检验证书； （2）锅炉安装、改造、维修质量证明书或竣工验收报告； （3）锅炉安装、改造、维修告知书。3、锅炉的使用登记及管理资料：（1）锅炉注册登记表、使用证；（2）注册登记标志置于锅炉的显著位置；（3）转让锅炉的，办理注销见证材料，使用转让锅炉的，重新办理注册登记的见证材料；（4） 锅炉拟停用一年以上的，办理停用和重新启用的见证材

25、料；（5）锅炉报废处理的，办理注销的见证材料；4、锅炉检验检测资料：（1）锅炉定期检验书面申请，锅炉定期检验报告；（2）停用1年以上锅炉重新启用检验报告；（3）安全附件校验报告。现场查看，核对资料：1、没有每台锅炉单独建立锅炉制造技术档案的扣5分； 2、每台锅炉制造技术资料缺一项扣2分，其中缺少（4）（7）项的扣10分； 例外情况：a.对于没有安全阀的锅炉，（3）项缺项不扣分；b.对于小型蒸汽锅炉，（1）项可以指包括总图，（2）、（3）项允许缺项，（4）项可以指出厂合格证；c .对于没有经过受压元件重大设计更改的，（6）项缺项不扣分；d.对于进口锅炉，可以不要求总图有设计审核章，（7）项可以用

26、进口锅炉安全性能监督检验报告代替； 3、安装、改造、维修资料每缺少1项扣10分；4、未办理注册登记、停用、重新启用、注销的扣20分； 5、使用转让锅炉未重新办理注册登记的扣20分 ；6、现场查看，注册登记标志未置于锅炉的显著位置的扣5分；7、定期检验未主动申请的扣10分，无定期检验报告的扣20分；8、停用1年以上锅炉无重新启用检验报告的扣20分；9、安全附件未校验的扣10分；10、相关见证材料每缺一项扣5分。302锅炉安全管理制度、操作规程及落实情况： （1）车间、班组及负责人岗位安全责任制度； （2）交接班制度； （3）巡回检查制度； （4）定期检查、检修制度；（5）安全操作规程； （6）维

27、护保养、清洁卫生制度； （7）水质管理制度； （8）事故报告制度。1、现场查看，核对资料，每缺少一项管理制度、规程扣3分；2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分。3、例外情况： a.有机热载体炉无有关水质的制度不扣分； b.小型蒸汽锅炉应有安全操作规程和运行记录，其他管理制度不齐全不扣分。153锅炉运行工作记录：（1）锅炉安全运行记录； （2）交接班记录； （3）水质处理设备运行及水质化验记录； （4）锅炉和水质处理设备检修保养记录；（5）安全附件日常维护保养记录；（6）运行故障及消除记录；（7）每月一次自行检查记录。现场查看，核对资料：1、水质化验记录应符合相关的标准和规程，不满足要

28、求的扣5分；2、各项记录，运行人员应准时、认真填写，情况真实，管理人员对运行记录定期检查核实。各项记录保存一年以上。现场检查运行记录，记录超前或滞后的扣3分，记录结果不准确的扣3分，记录没有保留的扣3分；3、例外情况： a.有机热载体炉无有关水质记录不扣分； b.小型蒸汽锅炉应有安全操作规程和运行记录，其他记录不齐全不扣分。104设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分；2、无技术档案管理制度扣3分，制度未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业

29、人员情况： （1）特种设备安全管理人员、司炉、水质化验人员应持有特种设备作业人员证，并随身携带正证或副证； （2）司炉、水质化验人员的操作证批准项目应与所操作的设备类别相适应，在有效期内； （3）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章； （4）锅炉房如设在多层或高层建筑的半地下室或第一层中、地下室时，独立操作的司炉工人必须持有相应级别的司炉操作证，且连续操作同类别锅炉五年以上，未发生过事故；（5）现场询问作业人员的培训工作情况；（6）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、按（4）款要求，司炉达不到要

30、求的，扣10分； 3、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分； 4、检查时司炉不在现场或脱岗超过20分钟的，扣5分；5、未进行相关培训的，每人次扣2分；6、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分。156锅炉安全附件检查： （1）安全阀在校验有效期内使用，铅封、校验标签完好，外观无缺陷，有定期排放记录； （2）水位表在校验有效期内使用，水位表上要有最低、最高安全水位和正常水位的明显标志，水位清晰可见，玻璃管水位表有防护罩，有定期冲洗水位表记录； （3）压力表在校验有效期内使用，表盘清晰指针功能正常，便于观察； （4）自动保护连锁装置完好，有定期的功能检查记录，必要时有司炉工进行实际的操作试验。

31、 1、现场查看，安全阀、压力表、给水设备不能正常工作的，扣10分；2、现场查看，其他要求不符合要求的，一项扣2分。107锅炉房布置： 1、没有锅炉房的扣10分； 2、锅炉房设在聚集人多的房间或在其上面、下面、贴邻或主要输散口两旁的，扣10分； 3、锅炉房设置在地下室的，无强制通风设施的，扣5分； 4、锅炉房通向室外的门没有设计成向外开的，扣5分； 5、在锅炉运行期间锁住或闩住门的，扣5分 ； 6、小型蒸汽锅炉，采用燃油、燃气或电加热，有可靠温控装置、超温超压自动保护装置、低水位保护装置，出现异常，能自动切断电源，可以不要求独立建造锅炉房，但应与蒸汽使用场所隔开，安装时应保证安全阀的泄放方向避开

32、人员所处位置。达不到要求的扣10分；7、锅炉房内跑、冒、滴、漏，环境卫生差的扣5分。10合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.2 电站锅炉考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1锅炉技术档案：1、锅炉制造技术资料： （1）锅炉竣工图，包括总图（有设计审核章）、各部件总图和分图、汽水系统图、热膨胀系统图、测点布置图、基础荷重及其外形图等；（2）承压部件强度计算书或汇总表；（3）烟风系统阻力计算书或汇总表；（4）锅炉设计说明书和使用说明书；（5）热力计算书和汇总表；（6）过热器、再热器管壁温度计算书；（7）安全阀排量的计算书和反力计算书；（8）

33、锅炉质量证明书（包括出厂合格证、金属材料、焊接质量和水压试验合格证明等）；（9 ）受压元件重大设计更改资料；（10）锅炉安全性能监督检验证书。2、锅炉的安装、改造、维修资料： （1）锅炉安装、改造、维修监督检验证书； （2）锅炉安装、改造、维修质量证明书或竣工验收报告； （3）锅炉安装、改造、维修告知书。3、锅炉的使用登记及管理资料：（1）锅炉注册登记表、使用证；（2）注册登记标志置于锅炉的显著位置；（3）转让锅炉的，办理注销见证材料，使用转让锅炉的，重新办理注册登记的见证材料；（4） 锅炉拟停用一年以上的，办理停用和重新启用的见证材料；（5）锅炉报废处理的，办理注销的见证材料；4、锅炉检验检

34、测资料：（1）锅炉定期检验书面申请，锅炉定期检验报告；（2）停用1年以上锅炉重新启用检验报告；（3）安全附件校验报告。现场查看，核对资料：1、没有每台锅炉单独建立锅炉制造技术档案的扣5分； 2、每台锅炉制造技术资料缺一项扣2分，其中缺少（8）、（10）项的扣10分。例外情况：a.对于没有经过受压元件重大设计更改的，（9）项缺项不扣分；b.对于进口锅炉，可以不要求总图有设计审核章，（8）项可以用进口锅炉压力容器安全性能监督检验报告代替。3、安装、改造、维修资料每缺少1项扣10分；4、未办理注册登记、停用、重新启用、注销的扣20分； 5、使用转让锅炉未重新办理注册登记的扣20分 ；6、注册登记标志

35、未置于锅炉的显著位置的扣5分；7、定期检验未主动申请的扣10分，无定期检验报告的扣20分；8、停用1年以上锅炉无重新启用检验报告的扣20分；9、安全附件未校验的扣10分；10、相关见证材料每缺一项扣5分。302电站锅炉安全管理制度、操作规程及落实情况：（1）车间、班组及负责人岗位安全责任制度； （2）运行交接班制度；（3）运行设备巡回检查制度；（4）运行记录管理制度；（5）定期检查、检修制度；（6）化学监督管理制度；（7）金属技术监督管理制度；（8）操作票和工作票管理制度（两票）；（9）安全运行操作规程；（10）安全技术措施和反事故技术措施计划管理制度（两措）。1、现场查看，核对资料，缺少一项

36、管理制度、规程扣3分；2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分；3、操作没有按“两票”制度执行，或未按程序签发的，每次扣3分。153锅炉运行工作记录：（1）“两措”计划和演习记录、分析报告；（2）锅炉检验计划和记录； （3）锅炉大小修工程计划和记录； （4）锅炉检修台帐；（5）安全检查计划和记录； （6）炉膛超压记录簿；（7）壁温超温记录簿； （8）爆管分析报告； （9）非计划停运记录； （10）运行日志； （11）安全阀定期放汽试验记录； （12）安全阀校验记录；（13）化学监督记录； （14）金属监督记录；（15）设备缺陷记录； （16）锅炉排污记录；（17）锅炉运行故障和事故记录；

37、 （18）每月自行检查记录。现场查看，核对资料：1、缺少一项运行记录扣2分；2、按计划抽查实际记录是否与计划相符，不相符的一次扣2分。154设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分；2、无技术档案管理制度扣3分，制度未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业人员情况： （1）特种设备安全管理人员、司炉、水质化验人员应持有特种设备作业人员证，并随身携带正证或副证； （2）司炉、水质化验人员的操作证批准项目应与所操作的设备类别相适应，在有效期内； （

38、3）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章；（4）现场询问作业人员的培训工作情况；（5）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分； 3、检查时司炉不在现场或脱岗超过20分钟的，扣5分；4、未进行相关培训的，每人次扣2分；5、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分。156锅炉安全附件检查： （1）安全阀在校验有效期内使用，铅封、校验标签完好，外观无缺陷，有定期排放记录； （2）水位表在校验有效期内使用，水位表上要有最低、最高安全水位和正常水位的明显标志，水位清晰可

39、见，玻璃管水位表有防护罩，有定期冲洗水位表记录； （3）压力表在校验有效期内使用，表盘清晰指针功能正常，便于观察； （4）自动保护连锁装置完好，有定期的功能检查记录，必要时有司炉工进行实际的操作试验。 现场查看，核对资料：1、安全阀、压力表、给水设备不能正常工作的，扣15分；2、其他要求不符合要求的，一项扣2分。15合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.3固定式压力容器考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1压力容器技术档案：1、压力容器制造技术资料：（1）产品质量证明书；（2）产品合格证，使用说明书；（3）产品安全质量监督检验证书（进口压

40、力容器则应有安全性能监督检验报告）；（4）设计总图（竣工图）。2、压力容器的安装、改造、维修资料： （1）压力容器安装、改造、维修监督检验证书； （2）压力容器安装、改造、维修质量证明书或竣工验收报告； （3）压力容器安装、改造、维修告知书；（4）大型压力容器现场组装竣工验收文件。3、压力容器的使用登记及管理资料：（1）压力容器注册登记表、使用证；（2）注册登记标志置于压力容器的显著位置；（3）转让压力容器的，办理注销见证材料，使用转让压力容器的，重新办理注册登记的见证材料；（4） 压力容器拟停用一年以上的，办理停用和重新启用的见证材料；（5）压力容器报废处理的，办理注销的见证材料；4、压力容

41、器检验检测资料：（1）压力容器定期检验书面申请，压力容器定期检验报告；（2）停用1年以上压力容器重新启用检验报告；（3）安全附件校验报告。现场查看，核对资料：1、没有每台单独建立技术档案的扣5分； 2、每台压力容器制造技术资料缺一项扣2分，其中缺少（1）（3）项扣5分；3、若为非法制造的压力容器，扣40分；4、安装、改造、维修资料每缺少1项扣10分；5、未办理注册登记、停用、重新启用、注销的扣20分； 6、使用转让压力容器未重新办理注册登记的扣20分 ；7、注册登记标志未置于压力容器的显著位置的扣5分；8、定期检验未主动申请的扣10分，无定期检验报告的扣20分；9、停用1年以上压力容器无重新启

42、用检验报告的扣20分；10、安全附件未校验的扣10分；11、相关见证材料每缺一项扣5分。302压力容器各项规章制度、操作规程及落实情况：（1）车间、班组及负责人岗位安全责任制度； （2）压力容器交接班制度；（3）安全事故隐患排查治理责任制度；（4）压力容器自行检查和日常维护保养制度；（5）压力容器安全操作规程或要求：a压力容器的操作工艺指标（含最高工作压力、最高或最低工作温度）；b压力容器的岗位操作法（含开、停车的操作程序和注意事项）；c压力容器运行中应重点检查的项目和部位，运行中可能出现的异常现象和防止措施，以及紧急情况的处置和报告程序。1、现场查看，核对资料，缺少一项管理制度或规程扣3分；

43、2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分。 153压力容器运行工作记录：（1）交接班记录； （2）日常使用状况记录； （3）压力容器自行检查和日常维护保养记录；（4）安全附件日常维护保养记录；（5）运行故障及消除记录；（6）每月一次自行检查记录。1、现场查看，核对资料，缺少一项记录扣3分。104设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分；2、无技术档案管理制度扣3分，制度未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业人员情况： （1）压力容器操作

44、人员应持有特种设备作业人员证，并随身携带正证或副证； （2）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章； （3）现场询问作业人员的培训工作情况；（4）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分； 3、未进行相关培训的，每人次扣2分；4、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分。106安全附件：（1）安全阀：铅封、校验标签完好，在校验有效期内使用，无泄漏。（2）液位计：玻璃板完好，阀件固死，无假液位，指示清晰；（3）压力表：外观、校验标签完好，在检定有效期内使用，表盘清晰

45、，指针功能正常，表盘上有超压警示标记；（4）爆破片装置：完好无泄漏，在有效期内使用；（5）测温仪表：在规定的检定、检修期限内使用，仪表及防护装置无破损；（6）紧急切断阀：灵敏、可靠、能远程控制；（7）快开门连锁保护装置：a快开门及其连锁装置达到预定工作部位，方能升压运行的连锁控制功能；b压力容器的内部压力完全释放，锁紧装置脱开，方能打开快开门的连锁联动作用；c具有与上述动作同步报警装置。1、现场查看，核对资料，每一项不符合要求的，扣5分。157压力容器站房或安装位置：盛装易燃、易爆、有毒介质的压力容器以及其它有特殊要求的压力容器要设置单独的站房，并有相关的安全防护措施；不能单独设置站房的，应按

46、相关技术规范要求，与附近的建筑物、设施、道路等保持一定的间距。1、现场查看，核对资料，每一项不合格扣3分。10合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.4气瓶考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1气瓶技术档案：（1）气瓶的制造信息：气瓶制造单位名称或代号、气瓶制造编号、气瓶制造年月；并应具备电子、文本档案；（2）气瓶使用证、注册登记表； （3）气瓶检验申请，气瓶检验合格报告；（4）气瓶报废相关见证材料。现场查看，核对资料：1、未办理注册登记、未进行定期检验、未按规定进行报废处理扣20分；2、未进行检验申请扣10分；3、其他材料不全每项扣5分。

47、202气瓶管理制度及落实情况：（1）岗位职责（站长、技术负责人、安全员、设备管理员、充装工等岗位职责）；（2）气瓶建档、标识、定期送检和日常保养制度；（3）用户信息反馈管理制度；（4）安全管理制度（包括安全教育、安全生产、安全检查等内容）；（5）计量器具与仪器仪表校验管理制度；（6）气瓶充装前、后检查登记制度；（7）气瓶储存、发送管理制度（如配带安全帽、防震圈等）；（8）资料保管制度（如充装资料、设备档案等）；（9）不合格气瓶处理制度；（10）各类人员培训考核管理制度；（11）用户宣传教育管理制度；（12）接受特种设备安全监察机构监督检查制度；（13）事故应急救援预案及定期演练制度；（14）事

48、故上报制度。安全技术操作规程及落实情况：（1）瓶内残液（残气）处理操作规程；（2）气瓶充装前、后检查操作规程；（3）气瓶充装操作规程；（4）气体分析操作规程（液化石油气除外）；（5）设备操作规程；（6）事故应急处理操作规程。1、现场查看，核对资料，缺少一项管理制度或规程扣3分；2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分。303充装工作记录：（1）收发气瓶记录；（2）残液（残气）处理记录；（3）充装前、后检查及充装记录；（4）不合格气瓶隔离处理记录；（5）气体分析记录（液化石油气除外）；（6）质量信息反馈记录；（7）溶解乙炔高压干燥器添加（更换）干燥剂记录；（8）溶解乙炔气瓶添加丙酮记录；（

49、9）新瓶和检验后首次使用气瓶的抽真空置换记录；（10）液化气体罐车装卸记录；（11）运行故障消除记录；（12）定期自行检查记录；（13）日常维护保养记录。1、现场查看，核对资料，根据充装站类别，相应工作记录每缺少一项扣3分。154设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分；2、无技术档案管理制度扣3分，制度未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业人员情况： （1）安全管理人员、检查人员、充装操作人员应持有特种设备作业人员证，并随身携带正证或副证；

50、 （2）操作证批准项目应与所操作的设备类别相适应，在有效期内； （3）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章； （4）检查员不少于2人，并且每班不少于1人，充装人员每班不少于2人；（5）现场询问作业人员的培训工作情况；（6）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分；3、人员数量达不到要求的扣5分； 4、现场询问，未进行相关培训的，每人次扣2分；5、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分。1561、气瓶颜色标志符合规定；2、对自有气瓶涂敷本单位标志，打本单位表识和

51、气瓶编号钢印，张贴警示标志和充装标签并进行日常维护，以保证其清晰程度和完整性；3、气瓶安全附件齐全，有校验报告，在校验有效期内使用。现场查看，核对资料：1、安全附件超期未检的，扣10分；2、其他要求不符合要求的，一项扣3分。10合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.5罐车考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1罐车建档资料： （1）产品合格证； （2）产品质量证明书； （3）罐车总图、罐体部件竣工图； （4）制造监督检验证书或进口产品安全性能监督检验证书； （5）罐体强度计算书； （6）罐车定期检验报告； （7）配套阀门、装卸软管、仪表合格

52、证及其校验、试验证书或报告。罐车随车文件： （1）罐车使用登记证； （2）罐车危险品道路运输证、车辆行驶证； （3）罐车驾驶资格证和押运员证； （4）液面计指示刻度与容积的对应关系表和在不同温度下，介质密度、压力、体积对照表。 现场查看，核对资料：1、每台罐车建档资料缺一项扣5分，其中缺少（2）、（4）、（6）、（7）项的扣15分；2、每台罐车随车文件缺一项扣5分，其中缺少（1）项的扣20分。302罐车安全管理制度、操作规程及落实情况： （1）车间、班组及负责人岗位安全责任制度； （2）安全装卸操作规程； （3）装卸前检查制度； （4）装卸后检查制度； （5）行驶、停放安全管理制度； （6）罐

53、车日常检查和维护保养制度； （7）罐车定期检验(校验)制度； （8）罐车应急情况处理措施和方案。1、现场查阅，各种规章制度规程应齐全，每缺一项扣3分； 2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分。153罐车工作记录：（1）装卸前后检查记录； （2）装卸工作记录； （3）日常维护、维修、保养记录；（4）安全运行状况记录；（5）运行故障及消除记录；（6）定期自行检查记录。1、现场查看，核对资料，缺少一项记录扣3分。154设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分

54、；2、无技术档案管理制度扣3分，制度未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业人员情况： （1）特种设备安全管理人员、操作人员应持有特种设备作业人员证，并随身携带正证或副证； （2）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章； （3）现场询问作业人员的培训工作情况；（4）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分； 3、未进行相关培训的，每人次扣2分；4、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分。156（1）汽车罐车必须装设内置全启式弹簧安全阀，安全阀排气

55、方向应为罐体上方，安全阀应校验合格铅封完好，并在有效期内；（2）检查罐体的颜色、色带、字样、字色和标志图形，若与规定要求不符，应按规定要求重新涂抹喷漆。在介质名称对应的色带下方喷涂“罐体下次检验日期年月”，字高不小于100mm；（3）罐体外观无可见变形、泄露、机械损伤；（4）有符合防火或防毒、防爆规定的装卸专用场地，并有足够数量的防护用具和备件。1、现场查看，核对资料，每一项不符合要求的，扣3分。15合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.6医用氧舱考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1医用氧舱技术档案：（1）氧舱产品质量证明书；（2）氧舱

56、合格证；（3）产品安全性能监督检验证书（或进口安全性能监督检验证书）；（4）氧舱竣工图；（5）氧舱使用说明书；（6）空气加压舱供排气系统图；（7）供排气系统图；（8）电路系统图；（9）配套仪表合格证；（10）安装竣工资料；（11）安装监检证书；（12）使用登记证书；（13）年度检验或全面检验报告；（14）安全附件的校验报告或记录。1、现场查看，核对资料；2、每台氧舱资料缺一项扣2分，其中每缺少（1）、（3）、（11）、（12）、（13）项各扣20分。302医用氧舱安全管理制度、操作规程及落实情况：（1）医用氧舱操作规程；（2）医护、操舱、维护维修人员岗位职责；（3）进舱须知；（4）应急情况处理

57、措施和方案；（5）氧源间管理规定；（6）安全防火规定；（7）舱体及附属设备的定期维护保养制度等。1、现场查阅，各岗位责任制度齐全，每缺一项扣3分；2、制度、规程与实际执行情况不符的，每个扣3分。153医用氧舱工作记录：（1）开舱使用记录（包括升、降压次数）；（2）日常维护、维修、保养记录；（3）定期自行检查记录；（4）运行故障消除记录。1、现场查看，核对资料，缺少一项记录扣3分。154设备档案管理：（1）档案管理部门、人员岗位职责及落实情况；（2）技术档案管理制度及落实情况；（3）每台设备档案保管情况。1、无档案管理部门、人员岗位职责扣3分，职责未落实扣3分；2、无技术档案管理制度扣3分，制度

58、未落实扣3分；3、设备资料不能妥善保管扣3分。105作业人员情况：（1）医用氧舱操作人员须经卫生部门指定的机构进行培训考核，取得相应资格证书；（2）医用氧舱维护管理人员须经国家质量技术监督部门认可的机构培训、考核，取得资格证书，并随身携带正证或副证； （3）操作证的聘用栏应有现聘单位的签章； （4）现场询问作业人员的培训工作情况；（5）作业人员劳动防护用品发放情况。现场查看，核对资料：1、一人次无证操作或作业种类不对应、超期未及时复审的、聘用栏未按要求签章的，扣5分； 2、未随身携带特种设备作业人员证的，扣3分； 3、未进行相关培训的，每人次扣2分；4、劳动用品未发放或发放不及时，每人次扣2分

59、。156安全附件：（1）压力表、安全阀、测温仪表的检验应该按规定进行，校验标志、铅封齐全有效；（2）快开门式舱门、递物筒应设置了安全联锁装置，安全联锁装置应动作灵敏、可靠；（3）检查空气加压舱舱内灭火器的种类应符合要求且在有效期内；对采用水消防系统的氧舱，系统工作应可靠；（4）医用氧舱配置的流量计应完好，精度等级、刻度范围应符合要求。1、现场查看，核对资料，每一项不符合要求的，扣5分。15合计100 注：使用单位所有重要特种设备、重大危险源设备必须按此表全部检查。4.7 工业管道考评检查表序号考评内容考评说明应得分实得分扣分原因1压力管道技术档案： （1）压力管道设计图纸、安装施工图等；（2）

60、压力管道安装竣工验收资料（含安装竣工资料、材料检验）等；（3）压力管道组成件质量证明文件；（4）压力管道安装、改造、维修监督检验证书； （5）压力管道安装、改造、维修告知书；（6）压力管道注册登记表、使用证；（7）压力管道拟停用一年以上的，办理停用和重新启用的见证材料；（8）压力管道报废处理的，办理注销的见证材料；（9）压力管道定期检验书面申请，压力管道定期检验报告；（10）停用1年以上压力管道重新启用检验报告；（11）安全附件校验报告。现场查看，核对资料：1、安装、改造、维修未告知、监检扣20分；2、未办理注册登记、停用、重新启用、注销的扣20分； 3、定期检验未主动申请的扣10分，无定期检