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文档简介

1、关于感冒中医治疗第一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月概述大多数人们对中医感冒认识不够,以至中成药选择上比较盲目。中医治疗感冒需要辨证论治,故而在中成药的选择上也要对证用药。第二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月定义:由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的一种外感疾病。俗称为伤风,病情较重者,称为“重伤风”,在一个时期内广泛流行,传染迅速者,称为“时行感冒”。 第三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月源流* 感冒一词,最早见于北宋仁斋直指方.诸风“感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕浊稠粘”* 感冒作为病名运用

2、,始于明代医方考“外感风寒,俗称感冒。感冒者,受邪浮浅之名也”* 清代,随着温病学的发展,又提出时行感冒之名,对本病的辨证论治有了进一步的充实。第四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月范围急性上呼吸道感染流行性感冒第五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月证候特征感冒:鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热恶寒、周身骨痛时行感冒:暴发流行,全身症状较重,高热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽第六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月病因病机病因 风邪外感病邪 时行疫毒正气不足,腠理不固起居失常寒温失调疲劳过度禀赋不足第七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月病机外感风邪时行疫毒口鼻皮毛腠理空虚卫

3、气不固肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状肺卫失调 正邪相搏 全身症状 感 冒第八张,PPT共二十九页,创作于2022年6月病因病机 感冒的主要病因是风邪。感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而入。感冒的病变部位主要在肺卫。第九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月诊断1、临床表现:感冒:初起多见鼻塞、声重、流涕、喷嚏、恶风、头痛,继之出现发热、咳嗽、咽痒或咽痛。病程一般一周左右。时行感冒:突然恶寒、寒战、高热、周身酸痛,全身症状明显,可化热入里,变生它证。具流行性,可引起广泛的流行。第十张,PPT共二十九页,创作于2022年6月鉴别诊断1、与风温鉴别病情 轻 重发热 不高或不发热 高或壮热 转归 少

4、传变 多传变或入营入血 预后 服解表药后, 汗出热虽暂退,旋即复 汗出 身凉脉静 起,脉数不静 感冒 风温第十一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月辨证论治一、辨证要点1、辨寒热虚实恶寒重,发热轻,无汗,苔薄白脉浮紧-表寒证恶寒轻,发热重,少汗或有汗,咽红肿痛,苔薄黄脉浮数-表热证体虚感冒-气虚感冒多在感冒的诸症基础上,兼恶寒甚及倦怠无力、气短懒言、无汗等气虚症状。阴虚感冒:在感冒的诸症基础上,兼见身痛微热及心烦口干、手足心热、少汗等阴虚症状。第十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2、辨不同兼夹:(结合不同时令辨证)春季:多为风热夏令:多为风热夹暑热。身热有汗,心烦口渴,小便短

5、赤,苔黄腻长夏:多兼湿。身热不扬,头重如裹,骨节痛重,胸闷,口淡或甜五气与五季相应第十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月秋季:多兼燥。身热头痛,鼻燥咽干,干咳无痰,舌红少津冬季:多为风寒,或外寒里热。夹食滞:身热,胸脘涨闷,纳呆,泛恶,腹泻,苔腻第十四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月治疗原则感冒病在肺卫,病性属表证,故解表宣肺是基本治疗原则,素问阴阳应象大论“其在皮者,汗而发之”之意。注意:解表,不可表散太过,以免伤正。补虚,不可补益过甚,恐其留邪。时行感冒,常易化热,发生传变,故清热解毒至为重要。兼夹证,夹湿者、夹暑者应兼化湿和胃清暑,以免湿邪中阻。第十五张,PPT共二十

6、九页,创作于2022年6月三、分型论治主证:鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、头痛身痛第十六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月风寒证症状:主证+恶寒重发热轻,流清涕,无汗,咯痰白稀舌脉:舌苔薄白,脉浮紧治法:辛温解表,宣肺散寒方药:荆防败毒散 (荆芥、防风、茯苓、川芎、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、甘草)第十七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月风热证症状:主证+流黄涕,咽痛,咯黄痰,发热重恶寒轻,汗出,口干舌脉:舌尖红,苔薄黄,脉浮数治法;辛凉解表,宣肺清热方药:银翘散(银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根)第十八张,PPT共二十九页,创作于2022年6

7、月暑湿证症状:主证+流浊涕,发热,汗出热不解,头身困重,小便短赤舌脉:舌苔黄腻,脉濡数治法:清暑解表方药:新加香薷饮(香薷、银花、厚朴、连翘、鲜扁豆花)第十九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月表寒里热证症状:风寒证+口渴,咽痛,痰黄稠,尿赤便秘舌脉:苔黄白相间,脉浮数治法:疏风宣肺,解表清热方药:双解汤(麻黄、黄芩、荆芥、防风、薄荷、连翘、桔梗、栀子、石膏)第二十张,PPT共二十九页,创作于2022年6月气虚感冒症状:经常感冒反复不愈,恶寒重发热轻,气短乏力舌脉:舌淡苔薄白,脉浮无力治法:益气解表方药:参苏饮(人参、苏叶、陈皮、枳壳、前胡、法夏、葛根、木香、甘草、桔梗、茯苓、姜、枣)

8、第二十一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月阴虚感冒症状:手足心热,恶寒轻,口渴咽干,干咳少痰舌脉:舌红少苔,脉细数治法:养阴解表方药:加减葳蕤汤(玉竹、白薇、淡豆豉、薄荷、炙甘草、桔梗、红枣、葱白)第二十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月时行感冒症状:主证+壮热寒战,咽喉肿痛,全身 症状较重舌脉:舌红苔黄,脉浮数治法:清热解毒,宣肺解表方药:柴葛解肌汤加减(柴胡、葛根、黄芩、石膏、贯众、羌活、大青叶、银花、连翘、板兰根、甘草)第二十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月常见治疗感冒的中成药(一)中成药疗法:风寒证,可选午时茶、通宣理肺丸、感冒清热颗粒等;风热证,可选银翘

9、解毒片、维C银翘片、桑菊感冒冲剂;暑湿证,可用藿香正气水;时行感冒,可用板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、清热解毒口服液等。第二十四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月常见食疗药物白青萝卜化痰热、散瘀血、消积滞。用于嗓子发干发痒。冰糖鸭梨清肺润喉、消痰降火。用于肺热久咳患者。花生米汤润肺利咽。用于外感引起的喑哑失音。葱姜豆豉解热透表、解毒通阳。用于感冒初期鼻塞、头痛、恶寒、无汗等症。阴虚多汗慎用。第二十五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月调护避风寒清淡饮食多饮水(饮白开水1500 3000ml. qd) 第二十六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月预防食醋熏蒸法(每立方米5 10

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