2022年中药饮片处方点评制度资料

1、此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除XX医院中药饮片 处方专项点评制度一、为规范中药饮片处方治理,提高中药饮片处方质量,促进合理用药,依据医院处方点评治理规范（试行）及书写规范有关要求,特制定本制度；和中药处方格式二、中药饮片处方（包括门急诊饮片处方和住院饮片处方）点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的相宜性（辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等） 、每剂味数和费用进行评判,发觉实际存在或者潜在的用药问题,制定并实施干预和改进措施,促进中药饮片合理应用；三、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用治理,确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定；定期对医务人员进行中药饮

2、片合理用药学问培训；进措施；制定并落实考核和连续质量改四、中药饮片处方点评工作在医院药事治理与药物治疗学委员会领导下,由医政科和药剂科共同组织实施；处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的详细工作, 处方点评专家组为中药饮片处方点评工 作供应技术支持；五、依据我院的实际情形, 确定处方点评的详细抽样方法和抽样数目；每月点评处方肯定数不应少于 方抽样方法随机抽取处方进行点评；只供学习沟通用XX张,工作小组依据确定的处 住院中药饮片处方的点评应当以此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除患者住院病历为依据,实施综合点评；六、处方点评工作应坚持科学、公平、务实的原就,有完整、准 确的书面记录,并定期通

3、报,必要时通报临床科室和当事人；七、医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,表达辨证 论治和配伍原就 , 并遵循安全、有效、经济的原就；八、中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求：（一）一般项目应填写完整,包括医疗机构名称、费别、患者姓 名、性别、年龄、科别或病区和床位号等；可添列特别要求的项目；（二）中医诊断,包括病名和证型（病名不明确的可不写病名）,应填写清晰、完整,并与病历记载相一样；（三）应当表达“ 君、臣、佐、使” 的特点要求；（四）饮片名称应当按中华人民共和国药典和河南省中药 饮片处方用名目录 的规定精确使用,中华人民共和国药典 和河 南省中药饮片处方用名目录没有规定的,应当依据

4、本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（五）剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原就上应当 以克g 为单位 , “ g” （单位名称）紧随数值后；（六）调剂、煎煮的特别要求注明在药品右上方,并加括号,如 打碎、先煎、后下等；（七）对饮片的产地、炮制有特别要求的,应当在药品名称之前 写明；（八）中药饮片用法用量应当符合 中华人民共和国药典 规定,只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时, 应当在药品上方再次签名；（九）中药饮片剂数应当以“ 剂” 为单位；（十）处方用法用量紧随剂数之后, 包括每日剂量、 采纳剂型 水煎煮、

5、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等 、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求 温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭 后服、空腹服等 等内容,例如：“ 每日 1 剂,水煎 400ml,分早晚两 次空腹温服” ；（十一）按毒麻药品治理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法 律、法规和规章的规定；（十二）医师签名和 / 或加盖专用签章、处方日期；（十三）药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和 / 或加 盖专用签章；九、处方点评结果分为合理处方和不合理处方；不合理处方包 括不规范处方、用药不相宜处方及超常处方；（一）有以下情形之一的,应当判定为不规范处方：1、处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规

6、范或者字迹难 以辨认的；2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一样的；3、药师未对处方进行相宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班 调剂未执行双签名规定） ；4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除5、开具处方未写中医诊断或未写中医证型的；6、中药饮片处方药物未依据“ 君、臣、佐、使” 的次序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特别要求的；7、未使用饮片规范名称开具处方的；8、中药饮片或处方的用法用量等书写不规范或不清晰的；9、处方修改未签名并注明修改日期,或饮片超剂量使用未

7、在药 品上方再次签名的；10、开具毒麻药品治理的中药饮片未执行国家有关规定的；（二）有以下情形之一的,应当判定为用药不相宜处方：1、辨证与用药不符的；2、中药饮片或处方的用法用量不相宜的；3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；4、其它用药不相宜情形的；（三）有以下情形之一的,应当判定为超常处方：1、无正值理由开具高价药的；2、每剂味数过大的处方；3、每剂费用过大的处方；十、药剂科会同医政科对处方点评小组提交的点评结果进行审核,定期公布处方点评结果, 通报不合理处方； 并依据处方点评结果,对医院在药事治理、 处方治理和临床用药方面存在的问题,进行汇总 和综合分析评判, 提出质量改进建议, 向医院药事治理与药物治疗学 委员会报告；发觉可能造成患者损害的,应当准时实行措施,防止损只供学习沟通用此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除害发生；十一、医院药事治理与药物治疗学委员会依据提交的质量改进建 议,讨论制定有针对性的临床用药质量治理和药事治理改进措施,并责成相关部门和科室落实质量改进措施,者用药安全；提高合理用药水平, 保证患十二、医政科应将处方点评结果作为重要指标纳入科室医疗质量治理和医师定期考核指标体系；对开具不合理处方的医师, 实行训练培训、批判等措施； 一个月内对显现超常处方 3 次以上且无正值理由的医师提出警告,