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文档简介
1、护理导论重点整理一、考试题型名词解释: 20% 单项选择: 30% 简答: 30% 问答: 20%二、名词解释习俗性悲哀:发生在个体遭遇的某种意义丧失之后如亲人死后家属的悲哀。预感性悲哀:当个体与感到某种即将发生的丧失之后而产生的内心的悲哀。跨文化和护理:指护理人员根据病人的社会环境和文化背景,了解其生活方式,道德信 仰,价值取向,向病人提供多层次,多体系,高水平,全方位有效地护理,使其处于一种良 好地心理状态愉悦地接受治疗和护理。文化关怀:为满足健康需要,用符合文化,被接受和认可的价值观,信念和定势的表达 方式,为自己和他人提供文化背景相应的综合性帮助和支持,开展促进性的关怀行为。评判性思维
2、:指个体在复杂的情景中,在反思的基础上灵活地应用已有的知识和经验进 行分析,推理, 做出合理的判断,在面临各个复杂的问题及各种选折的时候,对问题的解决 方法进行选择,能够正确地做出取舍。循证护理: 指护理人员在计划期护理活动中, ,审慎地明确地明智地应用最佳的科学证据, 使之与熟练的临床知识和经验相结合, 参照患者的愿望, 在某一特定的领域做出符合患者需 求的护理决策的过程。失望: 是希望的负向极端, 是指个体内心对想要达到的某种目标的失去信心, 感到没有 希望,或者因为希望没有实现而感到不愉快的一种心灵体验。临终关怀:不仅是一种为临终病人在生命的最后阶段所提供的特殊服务,而是一种以临 终病人
3、的生理, 社会心理发展和为临终病人及其家属提供的全面照护的实践规律为研究对象 的新兴学科。丧失:指个体曾经用于的有价值的或重要的人,物或者其他东西先被剥夺,丢失或者改 变。瀕死:即临终,临近死亡的阶段,是生命活动的最后阶段。脑死亡:即全脑死亡,包括大脑,中脑,小脑和脑干的不可逆死亡。部分补偿系统: 服务对象有部分的自理能力, 但需要护士提供不同程度的帮助, 才能满 足病人的基本需要。治疗性自理需要: 是针对个人当前正面对的自理需求, 即需要采取行动予以满足的需要。 首先接触压力源, ,对维持机体的正常状态以及功能起着重要的缓冲作用。压力源:是干扰机体正常活动,正常状态,稳定平衡的各种刺激。护理
4、学:护理学是判断和处理人类已经存在或潜在的健康问题反应的科学。生存质量;又称生活质量,生命质量,指不同文化和价值体系下的个体对于他们生活目 标,期望, 标准以及所关心事情的有关生活状态体验,包括个体生理心理社会功能及物质状态斯各方面。健康促进: 促使人们维护和提高其自身的过程, 是协调人类与环境之间的战略, 规定个 人与社会对健康各自所负担的责任。初级卫生保健:人们所得到的最基本的保健照顾,包括疾病的预防,健康的维护,健康 促进及康复服务。健康教育:通过健康信息传播干预措施促使个体或者人群的自愿采纳有利于健康的行为 和生活方式, 从而比避免或减少暴露于危险因素, 帮组实现疾病的预防, 治疗康复
5、及提高及 提高健康水平的目的。基本需要:是维持身心平衡并求得生存,成长及发展的最底限度的需要。压力:指个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列的非特异性的生理及心理紧张反应状态的过程包括刺激,认知评价及反应三个环节。文化休克: 指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境, 因失去 自己所熟悉所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。文化: 在某一特定的群体或社会的生活中形成并为其成员所共有的生活方式的总合, 包 括价值观,语言,知识,信仰,艺术,法律,风俗习惯, ,风尚生活态度及行为准则以及相 应的物质表现形式。三、整理(里面内容可能会考
6、选择,也会有些是简答题)1、1860 年南丁格尔在英国伦敦创建了第一个护士学校。2、1888 年美国护士麦克奇尼在中国福州成立第一所护士学校。3、优质护理的内涵:夯实基础护理,提升专科护理。4、美国护士会( ANA 1980 年)将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在或潜 在的健康问题反应的科学。5、 护理的概念经历了以下三个阶段的演变:a以疾病为中心阶段(特点为:执行医嘱和各项操作,不足:只关注疾病,未关注人,只遵医嘱)b、以病人为中心阶段(特点:护理是一门专业,应用护理程序开展整体护理。不足:关注到病人,未及所有人,工作场所仅以医 院为主。)c、以人的健康为中心阶段(特点:护理学已
7、经发展成为一门为人类健康服务的独 立的应用学科)6、护理专业根据护理功能来划分,可以划分为:a独立性的护理功能(应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服 务。如护理观察)b、合作性护理功能(必须与医疗小组的其他人员配合及协作才能完成的护理功 能,如与营养师配合进行患者饮食方面的指导)c、依赖性护理功能(需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理, 如遵医嘱给药)7、护理人员扮演的角色:护理者、决策者、计划者、沟通者、管理者及协调者、促进健康者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。(该题目出选择的可能性大)8、影响健的因素是: 生物因素 (生物性致病因素、 生
8、物遗传因素) 、心理因素(情绪、 情感)、 环境因素(物理因素、社会环境)9、促进健康的行为:a、日常健康行为:合理膳食、平衡膳食、适量睡眠、积极锻炼b、保健行为:定期体检、预防接种c、避免有害的环境行为:环境污染、紧张生活d、戒除不良嗜好:戒烟限酒e、 预警行为f、求医行为g、遵医行为h、病人角色行为10、常见病人角色适应不良及心理原因(要学会判断)A、 病人角色行为冲突(如准备参加高考的孩子,不愿放弃学习躺在病床上,从而会 导致角色的冲突)B、病人角色行为强化(如不喜欢上学的孩子,生病后不用上学,不用做作业,就会使 他希望继续扮演病人的角色)C、病人角色行为缺如(如病人没有进入病人的角色,
9、不承认自己是个病人)D、病人角色行为异常(重病患者,经久不愈的病人容易产生悲观情绪、厌倦的心理表 现)E、病人角色行为消退(如一位生病住院的母亲,知道自己儿子发生了突发事故,这时 候会产生角色的消退)11、疾病的预防(选择题可能会出几个措施让你判断是几级预防)A、一级预防,又称病因预防,是从病因上防止问题的发生,是最有效的预防措施。(例如:养成健康生活方式、定期进行预防接种)B、二级预防,又称临床前期预防,三早:早期发现、早期诊断和早期处理(例如:高血压 患者的筛选、指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌)C、三级预防,又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症(例如中风后患者康复指导)12、初
10、级卫生保健的原则:公平、可近性、充能、文化感受性、自我决策性。13、需要的特征:需要的共同性与独特性、需要的动力性及无限性、需要的整体关联性、需 要的社会历史制约性。14、 需要满足的影响的因素(要懂得判断内在和外在因素):内在因素(生理因素、情绪因 素、个性特点、知识方面的因素、信仰与价值观)外在因素(环境因素、社会文化背景)15、马斯洛的人类基本需要理论:生理需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、 自我实现的需要。16、各需要层次之间的相互关系A、 必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要, 需要的满足过程是逐级上升的。B、各种需要得到满足的时间不同。C、较低层次需要的满足
11、是较高层次需要产生的基础。D、各需要层次满足的顺序并非固定不变。E、层次越高的需要,其满足的方式差异越大。F、有些高层次的需要虽然并非生命所必需。17、需要学说在护理实践中的应用:A、识别个体未满足的需要B、领悟和理解个体的行为和情感C、预测个体即将出现或未表达出的需要D、识别个体需要的轻重缓急E、不同层次需要的同时满足18病人的需要护理要注意的生理需要护理工作中的重点刺激需要加强活动刺激安全需避免危险因素,增强安全感爱和归属的需要更加强烈尊重的需要尊重病人,提供心理支持1自我实现的需要最难满足19、学会判断成长、发展、成熟。成长是一种量的变化,表现为各器官、系统的长大和形态改变。(如牙齿又长
12、了一颗)发展是一种质的变化,表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演变成熟狭义上指生理上的生长发育,广义的成熟包括心理社会的发展。Ps:成长和发展受遗传和环境因素的影响。20、弗洛伊德的性心理发展学说A、意识的层次:意识:个体直接感知的心理活动部分(被形容为海平面以上的冰山之巅部分)潜意识:个体无法直接感知的心理活动部分(被形容成海平面以下的冰山部分)前意识:介于意识和潜意识之间。(被形容为介于海平面上下部分)B、 人格结构:本我 受快乐原则支配自我受现实原则支配超我受完美原则支配C、性心理特点分期性心理特点护理指导口欲期0-1y专注于与口有关的活动合理喂养肛欲期1-3y关心与直肠及肛门
13、有关的活 动排便训练性雷期3-6y对自己的性器官感兴趣建立性别认同感:潜伏期6-12y愉快感来自于对外界环境的 体验加强学习与锻炼生殖期12-20y潜意识里的原欲冲动开始涌 现独立和自我决策21、皮亚杰的智力发展学说四个阶段的特征。感觉运动期0-2y思维的萌芽前运思期2-7y象征及直觉思维(泛灵论、自我中心、不可逆、不寸恒)具体运思期7-11y初步逻辑思维(守恒、可逆、脱离自我中心)形式运思期10-12y抽象逻辑思维22、拉扎勒斯的压力与应对模式的中心主题是认知评价23、 帮助患者预防压力的方法:为病人创造轻松的康复环境解决病人的实际问题满足病人的各种需要为病人提供有关疾病的信息锻炼病人的自理
14、能力加强病人的意志训练24、 护理人员的工作压力与应对:定期进行自我压力评估提前做好缓解压力的计划正确认识压力并创造一种平衡不断提高自身的应对能力挖掘护理工作的积极面25、 文化的特征:超自然性和超个人性地域性与超地域性时代性与超时代性象征性及传递性继承性和变异性阶级性和超阶段性26、 文化的功能:文化是社会或民族分野的标志(中美文化差异)文化使社会有了系统的行为规范文化使社会团结有了重要的基础(抗击外患)文化塑造了社会的人(与成长环境吻合)文化满足了人类的需要(茶文化)文化传递社会经验和信息(理论)27、文化休克的原因:沟通交流(语言沟通、非语言沟通)日常生活活动差异孤独风俗习惯态度和信仰社
15、交技能不足2&分期主要表现持续时间蜜月阶段兴奋、新奇、渴望了解几周、数月沮丧阶段兴奋感消失,文化冲突发生挫 折、孤独感产生,情绪多变几周、数月恢复调整期了解新环境,开始学习适应, 建立新人的关系,客观看问题时间较长适应阶段适应新文化,负性情绪消失, 建立新文化价值观,有安全感到下次改变环境29、 文化休克的临床表现:1焦虑A、生理表现:坐立不安、失眠、疲乏、手颤抖、出汗、反 复洗手、喝水、进食。B、情感表现:不安、缺乏自信、警惕性增强、无助感、过度 兴奋、容易激动。C、认知表现:心神不定,思想不能集中,健忘。2、恐惧3、 沮丧4、绝望30、 文化背景对护理的影响:影响疾病发生原因影响疾病的临床
16、表现影响服务对象对疾病的反应影响服务对象对疾病的反应影响就医方式 影响死亡现象31、 莱宁格的跨文化护理理论主要概念有文化、关怀、文化关怀、跨文化护理四个方面内容。32、现代护理理念的要素为护理学的四个基本概念:人、环境、健康及护理。33、奥瑞姆自理理论学说护理系统包括:完全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统。任,对健康价值的态度。35、健康教育的方法法、视听教学法、多媒体教学法。36、 (简答)希望的特征:A、情感性 加自信)B、认知性 过程。C、行为性 一名作家,坚持勤学苦练,熬夜苦读)D、依附性 属感。(如期盼与某人交往)E、时空性34、 “知信行”是表述健康教育最基本的内涵的 “三字
17、经”,其核心是提倡有益健康的行 为和生活方式。“知”是对疾病相关知识的认知和理解, “信”是对已获得疾病相关知识的信 “行”是有利于健康的行为:专题讲座法、讨论法、角色扮演法、实地参观法、示范法、个别会谈又称情意性 包含感觉和情绪方面。(如希望自己更涉及感知、思维、想象、思考、学习、判断等认知个体为实现希望所付诸的行动(如某人为了实现当个体在生活中期盼有一种集体或社会的融入感或归所希望的事情在时间和空间上的属性。(如期盼个人在现在和将来的生活、学习和工作上都能一切顺利)F、情境性 个人所感知、理解和表达的期望与自身生活背景息 息相关。(当人们的某种需要没有得到满足时,人们往往对此寄予希望。)3
18、7、(简答)希望的分期:A、一级水平是最低层次的愿望,在此期希望未能实现,个体只会觉得有一点小小的遗憾,他不会为此而产生深深的绝望。(如今日到单位后发现把家门钥匙落在家里了)B、二级水平 是较高层次的愿望,若此阶段希望破灭,个体可表现出一定程度的焦虑,且需要消耗一定的精力和能量去应对这种失败。(和自己最好的闺蜜大吵了一架,两个人处 于冷战。)C、三级水平是最高层次的愿望此期希望的破灭会带给个体深深的失望或强烈的绝望,需要个体付出全身新的力量去应对这种困境。 (自己很重要的人去世了)38、 (简答)希望与失望学说在护理实践中的应用-相关的护理措施A 、强化依恋情结,重视建立支持性人际关系。B、帮
19、助个体在逆境中成长。C、增强服务对象及其家属的应对能力。D、重新定制可行的生活目标。E、努力充实自我,丰富精神生活。39、 丧失事件对个体影响的大与小取决于: A、所丧失的人或物与个体的亲密程度、对个体 的重要性或意义。B、丧失的可弥补性。 C、丧失对个体的生活、工作、学习等所造成的影 响。D、个体是否拥有强大的社会支持系统。人生所面临的最大的丧失可能是至亲的死亡。40、丧失的分类:A、按照丧失的内容分类:1失去亲人朋友 2、失去自我 3、失去某种物品 4、成长发展过程中的丧失。B 、按照丧失的心理类型划分:1、存在性丧失 2、感知性丧失 3、预期性丧失。C、按照丧失的时限划分:1、暂时性丧失 2、永久性丧失。41、 影响悲哀反应的因素:年龄、宗教文化背景、性别角色、 家庭经济状况、社会支持系 统、丧失的性质、所丧失的人、物与个体关系的密切程度。42、脑死亡标准: 1、没有感受性和反应性。 2、没有运动和呼吸。 3、
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