雕龙病案统计管理系统案例展示

1、雕龙病案统计综合管理信息系统（雕龙软件 ）一、软件概述雕龙病案统计综合管理信息系统是医院流程管理中以病人为中心的末端 管理系统。系统以病案首页为基础数据，融合门急诊、观察室、病区、医技、手 术、家庭病房等各类医疗统计数据，建立以ICD10 （国际疾病分类法）、CM3 （手术编码）、TCD（中医诊断症候码）、肿瘤码等为诊断标准的病案统计数据库。系统依据医疗业务管理、统计、监控等指标，挖掘数据库中各类数据，建立精细 化医疗业务统计、分析、监控、管理报表体系。同时，系统是医院完成卫生统计 直报工作的数据采集和数据上报输出软件。雕龙病案统计综合管理信息系统获2008年度中国优秀软件大奖，获2007 年

2、、2008年度湖北省优秀软件奖，是2008年国家软件专项资金支助项目。系统 已在江苏、安徽、山西、江西、新疆、西藏等省、区1000余家县以上大、中型 综合医院使用。病案常用报表 中医报表 统计常用报表- 医师工作i!统并 地方报表 同期对比分析 其他病案管理数据处理协同数据应用报表汇总数据查询卫统报表随诊管理病案借阅一I病案组合检索I门急诊工作t弱商一I医技工作堡查萄一I病案与统计出院人数对比一I自定义报表设而| Query Analyze Plus2007卫统表编辑2009卫统表编辑医疗服务监测报表二级以上医院月报表,卫统1-9表，数据上报随诊病人提取|分科随诊靛 |分病种随诊簌 一|病人随

3、诊记厂一随诊组合查询维护与安全病案借阅登记病案复印管理病案归还病案借阅催还病案借阅统计住院病区设置科室设置医技项目设置人员设置西医诊断维护一中医病、症维护手术编码维护单位地址标准代码维护代码维护用户注销个人设置权限管理用户管理系统参数设置日志浏览数据处理HIS接口设置收缩数据库系统服务系统帮助在践升级网站链接不显示窗体列表软件注册系统帮助系统是一个完整的数据采集与数据应用平台二、软件特点及功能介绍规范化的病案统计及数据应用工作流程依据医院管理流程和医疗业务流程，建立病案、统计协同工作流、控制流及 其数据报表在全院应用的共享流。病案统计管理数据流和工作流病案、统计工作融合为一的应用模式明晰、简化

4、、流畅了病案与统计工作程序，保证病案统计数据的统一性和提 高病案统计工作的效率。与手工操作一样的数据采集界面利于操作者快速上手标准化病案统计数据库系统国际标准ICD10 （国际疾病分类法）、CM3（手术编码）、TCD （中医 诊断症候码）和卫生部颁布医院科室、职业、关系、组织机构分类代码、出生地、 国别、民族等标准字典建立病案统计数据库。完善的数据审核及纠错功能系统内设置20多项逻辑审核指标审核数据，表单式定位纠错数据，保证数 据及时校正和数据库整体数据的准确。纠错定位保证数据质量精细化医疗业务数据分析报表体系报表体系有：医疗资源类、医院营运类、服务效率类、服务质量类、病人医 疗费用等类手术质

5、量情况统计表填报单位：XX医院日期：2008-10-012008-10-31料 别手术次数手术人敷术前住院天敷无菌切口法染切口感染切口急诊手术择期李术手术并发症计平均甲Z丙VM例致甲Z丙例数甲Z丙俐数例数例数X（甲）(1)(2)(3)（4）(5)(6)(7)（8）（9）10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)（20）(21)(22)（23）（24）制衰日期：2009-10-30院长：球人：操作员第1页各临床科室指标完成情况表填报箪位：XX医院时期：2008-10-01 2008-10-31科 剧工作效率指标工作质量指1* （%）医疗缺陷出院人数床位使用率（

6、%）床位周转次出院者 平均 住院日一平病工手术前平均隹出入院 诠断 符合率手术1T后诊断符吾率临床病理诊断入院三日 确诊率治愈好转率危重病人抢教成功率病例医疗质量合格率无苗切率医院感染率手术 芥发症祷疮妊率陪护（申）(1)(2)(4)(5)(7)(8)(9)C10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)金院制表日期：2009-10-30院长：统计负责人：制表人：操作员第1页出院病人费用构成一览表日期：2009-01-01 2009-09-30科 室出院人数出院主要费用占总费用（%）出院 者每 床日 斐用出院 者平 均费用拓）参保人员自费人员出院人数出院者每床日费用鬲出

7、院者 平均费 用6E）出院人数出院者每床日费用拓）出院者平均费用拓）药费检查费治疗费手术费全 院795434. 813.91.511.2461.35680.6172563.26945.17636459.35635.0操作型固定报表，用户可轻松点击所需数据诊断质 量情况 统计表（一）填报单位：山西省*医院日期：2005-01-01 2005-06-30出院门诊与出院诊断入院与出院诊断待诊情况手术前后诊断三日确诊七日确诊科别人符合不符符合符合不符符合出院出院手术符合不符待查符合例例合合待诊待诊总合%数人数匚敏率I人数人数率I人数率例数例数晶t数率I数数手术质量情况统计表科 别手术次数手术人数术前住

8、院天数无菌切口沽染切口感染切 口急诊手术择期手术手术并发症计平均例数甲乙丙化脓 率，例数甲乙丙例数甲乙丙例数%例数3日内手术例数%（甲）(1)（3）（4）(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)（20）(21)（22）（23）填报单位：山西省*医院日期：2005-01-01 2005-06-30全院及分科部分医疗质量指标汇总表治疗质量指标诊断质量指指医疗缺陪指指贵用信重病治堪者无菌无菌切中西医门出院门诊收入出院入院收出院入院三入院到手术前术函平临床病性院无菌手并发症术后并医院感出院者科别人抢救平均隹口甲治疗治将诊诊断将治将诊日硝诊勰诊平后诊断均占床理诊断

9、四日术化发生发症发染发生平均成功率院天数手术率焦合率率合率率合率率待诊率率均天数将合率天数符合率手术率率率生率率住院费(%)(%)(%)(%)(天)(%)(%)(%)(%)(%)(%)(%)(%)成）(%)成）说）(%)(%)(%)(%)(%)Gl)填报单位：山西省*医院日期：2005-01-01 2005-06-30住院病种统计分析表（一）Kt位ICD病种构成比出院人数出院人数其中：治疗类别入院病情入院途径院数 一剽住院天数小计治愈好转未愈死亡中医西医中西危重急症一般门诊急诊转院最小值最大值平均数标推差方差（甲）（乙）（丙）(1)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(1

10、2)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)填报单位：山西省*医院日期：2005-01-01 2005-06-30住院病种统计分析表（二）位ICD病种住院费用人均日费用住院 总费用床位费诊疗费中药费西药费检查费治疗费手术费放射费化验费护理费其它费最小值最大值平均数标推差方差（甲）（乙）（丙）（24）（25）（26）（27）（28）（29）（30）31)（32）（33）（34）（35）（36）（37）（38）（39）（40）(41)填报单位：山西省*医院日期：2005-01-01 2005-06-30医院自定义单病种情况统计表序号病种总例教住院三日

11、确诊治意好转未愈死亡其术后十日内病死出院诊断符合住院天数住院费用（元）例数%例数%例数%例数%例数%例数%例数%例数%计平均计平均（甲）C1)(2)C6)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)填报单位：山西省*群医院日期：2005-01-01 2005-06-30医院住院病人中医病证诊断分类统计报表（一）填报单位：山西省*医院医院住院病人中医病证分类（病名）统计报表（一）日期：2005-01-01 2005-03-31中区编码中医疾病名称构成比X)(出院人数总计其 中治怠好转未怠死亡序号出院中医出 院者住 院医疗费用（元）门

12、诊与入院与入院三者占用总治疗总费用其中出院诊出院诊日内诊床日数例数床位费西药费中药费手术费检查费治疗费断符合数断符合数断符合数中医药治疗及护理情况统计表日期；2005-01-01 2005-03-31 填报单位：山西省*林医院科别出院A数中医药治疗中西医治疗实际 占床 日数护理情况例数率%例数率%特级护理夭数一级护理夭数二级护理夭数一级护 理奉（甲）(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)医院住院工作统计表 （一）时期：2005-01-01 2005-06-30填报单位：山西省*医院期末期初入院他科出院人数转往期末实际平均实际出院平均实际出院服务半径科别实有病床原有人数转

13、入人数总计其 中其他他科人数留院人数开放开放占用者占用总 床日 数病床病床者平本本本省人数小计治愈好转未愈死亡小计中常娩其正分总床日数病床 数总床日数工作日使用 率均住院日区市省外（甲）普）（9）(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)（20）(21)（.22）（23）（24）（25）医院住院工作统id-云(-：时期：2005-01-01 2005-06-30 填报单位：山西省导导医院科别诊断符合情况住院手术情况危重病人抢救次数危重病人抢救成功欢数病房 中医 治疗数房西合疗域 病中结治娄与诊合数 诊院符门出断人与诊符数 诊院不门出断人诊断明数门诊未人入院

14、与 出院诊 断符合 人数与诊符数 院院不人出断人院断明数 人诊未人院断明数出诊未人院日诊数 人三确人台计其中：无菌手术术前后诊断符合后日死数术十内亡术发发数 手并隼小 计甲级愈合乙级愈合丙级愈合参加例数符合例数1 . rL. 木刖待查（甲）（26）（27）（28）（29）（30）(31)（32）（33）（34）（35）（36）（37）（38）（39）（40）(41)(.（43）（44）（技（46）（47）医院住院工作统计表（三）时期：2005-01-01 2005-06-30填报单位：山西省*医院治好未病陪门诊入院入院无菌无菌手术手术手术平均病床病床出院危重病房病房病房抗生科别愈转愈死伴出诊符

15、率 与院断含出诊符率 与院断含三日手术手术前后后十并发病床者平病人中医中医西医素疑诊疑诊甲级切口诊断日内症发使用周转抢救参与率率率率率确诊愈合感染符合死亡生率工作均住成功治疗治疗治疗使用%率率率率率率率%日率次数院日率率率%率率（甲）（48）（49）（50）(51)（52）（53）（54）（55）（56）（57）（58）（59）（60）(61)（62）（63）（沁（65）（66）（67）（68）（69）（70）(71)（72）各科经 济收入IIA-美JaL衣填报单位：山西省*牢*医院日期：2005-01-01 - 2005-06-30科别出院人 数出院者年龄分组卜院普用床教出者占总日平均住院B

16、出院者费用元）出院 者 平均费用 6）药品 费构成 比%总计其中：0-1-15-45-65-75-合计住院费中药费西药费诠疗费手术费桂查费化会费放射费於血於氧其它费合计治建好转未建死亡（甲）(1)(3)(4)(6)C7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)C21)C22)(23)(24)(25)(26)(27)住院工 作量同 期对比 分析表报告期：2005-01-01 2005-03-31基 期：2004-01-01 2004-03-31填报单位：山西省*医院科别出院人数治愈人数好转入数死亡人数入院三日确诊人数报告期基期增长重增长

17、报告期基期增长重增长报告期基期增长童增长W报告期基期增长童增长强报告期基期增长重增长黑（甲）(4)(6)(7)(8)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)（2。）灵活多样组合查询支持病案统计数据的全字段任意的组合查询，可设置模糊、大于、小于、不 匹配等条件查询。集成化的组合查询自定义报表设置工具针对医院个性化报表需求，系统提供了自定义的报表设置器，可任意设置报 表主题，调整医院科室、数据源、计算公式，产生医院所需的各类个性化报表。利用已有的数据源，用户创建自定义个性化报表人性化操作的系统系统功能的模块化、菜单化，操作界面人性化，报表体系明了化，使操作者

18、 上手快，应用简单。全新疾病代码库ICD-10CM-3TCD符合20012版卫生统计制度输出卫统4表上报输出医院医疗服务监测表上报系统开放可自行设置和维护医院各类基础信息如：科室代码、医师代码、疾病分类代 码、手术分类代码等。数据接口开放，与医院的HIS、CIS等做无缝连接，并能 耦合其他管理软件。支持软硬件平台软件环境：服务器程序：Windows 2000/XP/2003+MS SQL2000/2005客户端程序：Windows 2000/XP/2003 + Excel 2003硬件环境:服务器端：CPU： P4 2Ghz或更高 硬盘:40G 内存：512 MB客户端：CPU : PII以上

19、 硬盘：200M以上 内存：64MB以上五、系统应用核心价值规范化病案统计及数据应用工作流程标准化电子病案统计数据库精细化医疗业务统计、分析、监控、管理报表体系准确的卫生统计直报数据产出、输出灵活易用为医院创造管理效益系统历经近十年应用路程，软件易用、可信、标准化已经受千百家医院使用检 验。六、系统关键优势我们以服务为导向的方案包括了专业化的数据处理服务，可最大程度的提高 您的效率和数据应用。从千百家医院的七年的应用中，整合出优秀的病案统计数 据管理方法和数据应用模型，我们把这些优秀管理方法和数据模型，不断的融合 于软件中，使软件更贴近医院实际，满足医院不同角度的应用。我们以我们对医 院业务深

20、刻的理解，其系统可为医院评级创甲做数据产出报表服务。七、系统报价1.标准功能模块模块功能说明病案管理包括：病案编辑，病案删除，病案审核，病案号修改，病历 控制等功能。首页以卫生部新颁布的全国统一的病案首页为 蓝本，按各省个性化要求有所增加项目。统计管理包括：门诊、住院、家庭病床、观察室、医技工作日 志编辑、删除、查询等功能数据查询包括：首页组合查询、高级查询。门诊、住院日志查 询。病案与统计数据对比查询等功能随诊随访管理包括：随诊随访病人提取，肿瘤病人、高血压病人、 妇产科病人、糖尿病病人等随诊随访记录管理与分 析。病案借阅包括：借阅登记、借阅归还、借阅统计、病历复印管理、病案挂失归还管理等模块卫统报表符