组织学和胚胎学血液

1、关于组织学与胚胎学血液课件第一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 一、概述 占体重7%，5L pH 7.37.4, 渗透压（相当于0.9% 氯化钠溶液） 第二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 一、概述 血细胞 有形成分 占45% 血小板 水（ 约90%） 血浆蛋白（白蛋白、 球蛋白、 纤维蛋白原、 酶等） 营养物、代谢产物 激素 无机盐等 血 浆 占55%组成第三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血液凝固血清析出血清血块血清：血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体第四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月患病时,血象常有显著变化,故检查血象对了解机体状况和诊断疾病十分重

2、要。血细胞形态数量比例和血红蛋白含量的测定称为血象。第五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月组成 血细胞血浆（血浆蛋白和水）血细胞正常值红细胞男 (4.05.5)X1012L女 (3.55.0) X1012L白细胞 (4.010) X109L 有粒 中性粒细胞（5070%）嗜酸性粒细胞（0.53%）嗜碱性粒细胞（01%）无粒淋巴细胞2530%）单核细胞（38%）血小板（100300） X109L 第六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血浆 血小板白细胞 红细胞血液的组成血细胞男:(4.05.5)1012/L女:(3.55.0)1012/L(4.010)109/L (100300)

3、109/L 第七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血浆约占血液容积的55%，为淡黄色半透明的粘稠液体pH7.37.4其中90%是水，其余为血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐和各种代谢产物等第八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血细胞约占血液容积的45包括红细胞、白细胞和血小板血涂片(Wright或Giemsa染色)：观察血细胞形态最常用的方法*血象：对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定第九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月1.形态: 红细胞呈双凹圆盘状,二、红细胞 (erythrocyte，red blood cell) 血涂片中,红细胞中央染色浅周

4、缘染色深。第十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月二、红细胞 (erythrocyte，red blood cell) 成熟的红细胞无细胞核, 无细胞器。胞质中充满血红蛋白。血红蛋白其功能为结合和运输O2和CO2 。2.结构:第十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）红细胞膜有弹性和可塑性，附于红细胞膜骨架，血影蛋白、肌动蛋白；3.特性:第十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月细胞膜上有ABO血型抗原第十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月4.

5、 网织红细胞(2)结构特点:煌焦油兰染色胞质内 有染成蓝色的细网或颗粒,为残留的核糖体。是未完全成熟的红细胞。 (3)意义:贫血病人如造血功能良好,其血液中网织红 细胞的百分比值增高。(1)比例 :0.51.5%第十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月概念:溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称血影。 贫血：红细胞3.0 X1012L ，血红蛋白10g/100ml。第十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月三、白细胞 (leukocytes, white blood cell, WBC)在感染或其他病理状态,病变部位的白细胞数量会急剧增加。第

6、十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月1.红细胞 2.嗜酸性粒细胞3.嗜碱性粒细胞4.中性粒细胞 5.淋巴细胞 6.单核细胞 7.血小板各种血细胞模式图第十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月2.白细胞球形，有核细胞, (4.010)109/L 中性粒细胞 (50%70%) 有粒细胞 嗜酸性粒细胞 (0.5%3%) 嗜碱性粒细胞 (0%1%) 淋巴细胞 (25%30%) 单核细胞 (3%8%)白细胞无粒细胞第十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月(1)中性粒细胞数量：50%70%，是数量最多的白细胞直径: 1012m形态特征:核左移：12叶核增多核右移：45叶核增多胞质

7、粉红色，有颗粒核杆状或分25叶第二十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月特殊颗粒嗜天青颗 粒胞 质: 呈粉红色，含许多细小颗粒： 淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体酸性磷酸酶、过氧化物酶） 淡红色特殊颗粒（溶菌酶、吞噬素）。第二十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月功能: 可做活跃的变形运动(穿过血管壁)具有趋化性和吞噬功能参与细菌等微生物感染的防御反应 在血液停留67小时,在结缔组织中存活14天(1)中性粒细胞第二十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第二十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月2.嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte，Eosino

8、phils)(1)正常值：0.53%(2)形态结构: 细胞呈球形, 核常为2叶，胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒。粗大嗜酸性颗粒-溶酶体. （组胺酶分解组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 阳离子蛋白第二十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月2.嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte，Eosinophils)粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.组胺酶分解组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 阳离子蛋白第二十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月嗜酸性粒C(LM)Eosinophilic granulocyte嗜酸性粒C(EM)Eosinophilic granulocyte致密结晶体第二十

9、六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月功能：有趋化性和变形运动的能力.分泌物*抑制过敏反应,*杀伤寄生虫.趋化作用变形运动释放颗粒内物质减弱过敏反应杀伤寄生虫第二十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月3.嗜碱性粒细胞 (1)正常值:01%,数量最少(2)形态结构:细胞呈球形。胞核分叶或S形或不规则形。胞质内有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均。(3)功能:抗凝血(肝素); 参与过敏反应(组胺,白三烯)第二十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月嗜碱性粒C（LM）Basophilic granulocyte 嗜碱性粒C（EM）Basophilic granulocyte第二十九张

10、，PPT共四十五页，创作于2022年6月(4)单核细胞数量：3%8%直径：1420m（体积最大的白细胞）形态：核卵圆或肾形（常有折叠），染色质疏 松，胞质灰蓝色，含嗜天青颗粒 第三十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月4.单核细胞(3)分化:在血流中停留1248h,进入结缔组织分化为巨噬细胞(4)功能:吞噬杀菌,参与免疫第三十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月单核细胞光镜和TEM第三十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月(5)淋巴细胞数量：25%30%小淋巴细胞：68m，胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质块状着色深中淋巴细胞：912m，胞质 较多，含少量嗜天青颗粒，核

11、染色质较疏松，着色略浅大淋巴细胞：1320m，主要存在于组织中第三十三张，PPT共四十五页，创作于2022年6月分类： 胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)：参与细胞免疫骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)：参与体液免疫 自然杀伤细胞(NK细胞)：非特异杀伤某些肿瘤 细胞和病毒感染细胞(5)淋巴细胞第三十四张，PPT共四十五页，创作于2022年6月(5)淋巴细胞胞质内含丰富的游离 核糖体，少量线粒体和高尔基复合体，核仁常见第三十五张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血小板骨髓巨核细胞的胞质脱落下来的小块数量：(100300)109/L 直径24m形态：双凸扁盘状，无核，极易变形 中央颗粒区：紫蓝色 周边透明

12、区：浅蓝色第三十六张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血小板TEM电镜结构：微管开放小管系和致密小管系特殊颗粒、致密颗粒和少 量溶酶体功能：参与止血、凝血和内皮修复3.血小板第三十七张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血小板 颗粒区透明区第三十八张，PPT共四十五页，创作于2022年6月血小板的功能血小板凝血酶原凝血因子凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白止血凝血第三十九张，PPT共四十五页，创作于2022年6月（一）发生部位：五、骨髓与血细胞发生（3W） 红骨髓 （胚胎后期与出生后）肝 （6W）血岛 脾 （12W）（二）骨髓（bone marrow）1. 分类红骨髓：黄骨髓：2.红骨髓的组成

13、：造血组织与血窦第四十张，PPT共四十五页，创作于2022年6月 骨髓的结构：造血组织+血窦1造血组织： 网状组织网状细胞 + 网状纤维 造血细胞造血干细胞(少量)+ 不同发育阶段的各类血细胞+巨噬细胞、脂肪细胞、间充质细胞。第四十一张，PPT共四十五页，创作于2022年6月第四十二张，PPT共四十五页，创作于2022年6月（三）造血干细胞和造血祖细胞1.造血干细胞，即多能干细胞：可生成各种血细胞的原始细胞。（1）造血干细胞的特性：很强的增殖潜能多向分化能力自我复制能力。（2）脾集落：（3）造血干细胞的分类髓性造血干细胞淋巴性造血干细胞2.造血祖细胞：是由造血干细胞分化来的分化方向确定的干细胞，故也称定向干细胞。第四