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文档简介

1、为I度压疮老年人提供护理主讲人：河北医科大学第二医院 田素斋教育部老年服务与管理专业教学资源库引发老年人压疮的因素 1.力学因素：压力、剪切力、摩擦力2.局部潮湿3.活动受限4.全身营养不良和水肿力学因素压力三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力垂直压力局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时，血流阻断，造成组织坏死单位面积承受的压力越大,引起组织坏死所需时间越短力学因素摩擦力三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力摩擦力病人在活动时，皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦，易损害皮肤角质层，皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。力学因素剪切力垂直压力剪切力摩擦力造成皮肤缺血性

2、损害损伤深层的皮肤损伤表皮两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。预防压疮的方法1. 皮肤护理2. 正确移动老年人3. 正确卧位4. 减压用具的使用5. 加强营养技能操作为度压疮老年人提供处理措施准备工作评估原因采取措施整理用物技能操作步骤与流程记 录工作准备环境用物准备护理员准备老年人准备评估原因观察压疮部位明确原因采取措施 选择适宜方法体位保持整理用物整理床单位更换潮湿部位记录压疮大小皮肤颜色变化情况操作步骤步骤1步骤2步骤3、4步骤5步骤1 准备工作1.衣帽整齐，洗手，掌握老人的病情和发生压疮的原因；2.环境清洁，温湿度适宜；必要时关门窗、注意避挡；3.物品准备包括：温水、毛巾、脸盆、

3、体位垫、干净被服翻身记录卡；4.老年人准备：与老年人沟通，讲解操作的目的和意义，取得老人合作， 老年人取适当卧位，暴露压疮部位。护理员松开盖被，观察压疮部位，询问老年人的不适感觉，明确引起度压疮的原因步骤2 评估原因三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病、年龄、体重、血管病变、脱水等坐卧的姿势，移动病人的技术，大小便失禁，个体的社会状态和吸烟等步骤3 采取措施根据评估的结果选用不同的措施，观察和询问老年人是否舒适及体位保持情况。透明贴或泡沫敷料透明贴泡沫敷料透明贴应用于足跟泡沫敷料应用于骶尾部的保护步骤4 整理用物（1）整理好床单位。（2）协助老年人穿好衣裤，避免皱褶。（3）发现潮湿应及时更换，洗净双手。步骤5 记录需要记录的内容：压疮的部位，大小，皮肤颜色及变化的情况分度，组织形态，气味，渗出液量，潜行隧道，有无存在感染、周围皮肤情况，病人一般情况及基础疾病等。粘贴水胶体敷料、泡沫敷料时的注意事项1.透明贴具有一定的张力，粘贴时要等张力完全消除后再粘贴。2.不建议边撕除保护纸边粘贴，这样容易造成机械性损伤。3.通常隆突部位或体型偏瘦的病人，建议使用泡沫敷料(减压)。4.体型正常且轻度发红，建议使用透明贴。度压疮护理注意事项 防止局部长期受压。护理过程中防止手表、指甲划伤老年

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