外科护理学（二）全真模拟演练题

1、外科护理学（二）全真模拟演练题一、单项选择题1. 老年人患心肌梗死后经过多长时间以上已稳定者可以手术（） 单选题A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月(正确答案)2. 休克早期病人出现（） 单选题A.烦躁(正确答案)B.呼吸缓慢C.血压下降D.尿量增多3. 肠内营养时为预防吸人性肺炎的发生应（） 单选题A.取平卧位B.喂养后检查胃残留容量C.每次输注后冲洗管道D.避免夜间灌注(正确答案)4. 口底、领下和颈部的急性蜂窝织炎最严重的后果是（） 单选题A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息(正确答案)D.吞咽困难5. 可反映体内骨骼肌总量的测量指标为（） 单选题A.血清白蛋白B.血清转铁蛋白C

2、.氮平衡D.尿肌酐排出量(正确答案)6. 目前临床上监测血流动力学最有效的手段为（） 单选题A.中心静脉压B.漂浮导管监测(正确答案)C.血氧分压D.血氧饱和度7. 6岁小儿双下肢被烧伤，其烧伤面积为（） 单选题A.35%B.40%(正确答案)C.45%D.52%8. 器官移植后最常见的骨科并发症是（） 单选题A.肱骨头无菌性坏死B.股骨头无菌性坏死(正确答案)C.踝关节无菌性坏死D.肩关节无菌性坏死9. 下列表示肾衰竭的指标为（） 单选题A.血清胆红素34.2umol/LB.呼吸频率2025次/分C.血清肌酐177umol/L(正确答案)D.格拉斯哥评分15分10. 甲状腺次全切除术后9小时

3、，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安，应首先考虑（） 单选题A.切口内出血(正确答案)B.喉部水肿C.气管软化塌陷D.喉返神经损伤11. 乳腺癌最多见于乳房的（） 单选题A.外上象限(正确答案)B.外下象限C.内上象限D.内下象限12. 下列脾破裂的处理措施中，哪项是错误的（） 单选题A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂轻时，可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术(正确答案)D.输血补液以纠正血容量不足13. 下列瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，最重要的是（） 单选题A.心理护理B.皮肤准备C.补充碱性药物D.连续3天温盐水洗胃(正确答案)14. 绞窄性肠梗阻的临床表现不包括（） 单选题A

4、.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.有明显的腹膜刺激征D.肠鸣音活跃(正确答案)15. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（） 单选题A.B超B.腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺(正确答案)16. 结肠癌最常见的转移方式为（） 单选题A.直接浸润B.血行转移C.淋巴转移(正确答案)D.种植播散17. 肝癌病人最常见和最主要的症状是（） 单选题A.肝区疼痛(正确答案)C.腹胀、乏力B.低热D.食欲不振18. 门静脉高压症病人常见的危及生命的临床表现为（） 单选题A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便(正确答案)C.肝肿大D.白细胞、血小板计数减少19. 多器官功能衰竭综合征可并发于

5、（） 单选题A.急性单纯性胆管炎C.急性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)D.亚急性化脓性胆管炎20. 在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是（） 单选题A.胆道疾病(正确答案)B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症21. 脑疝形成的机制是（） 单选题A.颅腔内容物体积变小B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均(正确答案)22. 某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为（） 单选题A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折(正确答案)D.颅中窝骨折23. 开放性气胸病人出现呼吸困难时需要采取的最主要的急救措施是（） 单选题A.吸氧B.迅速封闭胸部

6、伤口(正确答案)C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查24. 食管癌病人术后胃肠道护理措施正确的为（） 单选题A.术后持续胃肠减压24小时B.术后12小时内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象C.若胃管内引流出大量鲜血应考虑吻合口出血(正确答案)D.若胃管不通畅，可用大量的生理盐水冲洗25. 引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，额头少汗是肺癌压迫（） 单选题A.喉返神经B.臂丛神经C.上腔静脉D.颈交感神经(正确答案)26. 肾结石多发生于（） 单选题A.青壮年(正确答案)B.少年C.中年D.老年27. 下列属于前列腺增生的梗阻症状的是（） 单选题A.尿频B.尿急C.夜尿增多D.排尿困难(正

7、确答案)28. 膀胱癌最具意义的临床症状是（） 单选题A.尿频B.无痛性、间歇性全程肉眼血尿(正确答案)C.尿痛D.尿急29. 儿童常见的骨折是（） 单选题A.螺旋骨折C.青枝骨折(正确答案)B.撕脱骨折D.裂缝骨折30. 关于骨折临床愈合前的健康教育，错误的是（） 单选题A.被固定关节肌肉主动等长收缩活动B.身体其他未被固定关节均做等张收缩活动C.指导下肢骨折病人正确负重(正确答案)D.主要任务是促进患肢血液循环，消除肿胀二、填空题31. 血管活性药物包括_、_。 填空题_(答案：血管收缩剂、血管扩张剂)32. 随着对感染病理生理的进一步认识，全身性外科感染的用词已发生变化，当前国际通用的是

8、_和_。 填空题_(答案：脓毒症、菌血症)33. 气管插管者，拔管前应先_，放空气囊，嘱病人深呼吸，在病人_时将导管拔出。 填空题_(答案：湿化吸痰、呼气)34. MODS时预防肾功能障碍有赖于_和_。 填空题_(答案：及时扩容、改善血流动力学)35. 乳腺癌晚期的局部表现为_、_、皮肤溃疡。 填空题_(答案：癌块固定、卫星结节)36. 胃十二指肠急性穿孔常呈气腹征，腹部叩诊_消失，X线检查显示_。 填空题_(答案：肝浊音界、膈下游离气体)37. 肠梗阻按肠壁有无血运障碍可分为_和_。 填空题_(答案：单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻)38. 结肠癌大体分型以_最多见，组织学分类以_最多见。 填空题

9、_(答案：溃疡型、腺癌)39. 门静脉高压症多见于中年_，病情发展_。 填空题_(答案：男性、缓慢)40. 胰腺癌的首发症状是_。胰头癌最突出的临床表现是_。 填空题_(答案：上腹疼痛、不适黄疸)三、名词解释题41. 病人自控镇痛 填空题_(答案：病人自控镇痛：是近年来应用于疼痛治疗的一项新技术，是一种医护人员根据病人疼痛程度、身体情况和需求，预先设置镇痛药物的剂量，并锁定注药间隔时间，再交由病人“自我管理”的疼痛处理技术。)42. 骨折 填空题_(答案：指骨的完整性或连续性中断。)43. 急腹症 填空题_(答案：急腹症：凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即做出判断者，统称为急腹症。

10、)44. 门静脉高压 填空题_(答案：门静脉高压症：门静脉血液受阻淤滞时，引起门静脉系统压力增高，导致脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张以及呕血、腹水等一系列症状。)45. 颅内高压 填空题_(答案：颅内高压:是许多颅脑疾病所共有的综合征，临床表现以头痛、呕吐、视神经乳头水肿为主。)四、简答题46. 简述休克病人的护理诊断/护理问题。 填空题_(答案：(1)有效循环血量不足与失血、失液、血管张力改变等有关。 (2)组织灌流改变与微循环障碍有关。 (3)有心排出量减少的可能与心功能不全有关。 (4)有气体交换障碍的可能与ARDS有关。 (5)有排尿减少的可能与肾功能不全有关。 (6)体温异常与

11、感染有关。)47. 简述甲状腺危象的处理措施。 填空题_(答案：(1)降温：保持病人体温在37左右，对严重高热，躁动惊厥者可行人工冬眠。 (2)吸氧：必要时进行辅助呼吸。 (3)静脉输液：以保证水、电解质和酸碱平衡，同时给予足够的热量和维生素。 (4)降低血液中甲状腺素水平：口服复方碘化钠溶液35ml,紧急时将10%碘化钠加人葡萄糖液中做静脉滴注。 (5)降低应激反应：首选氢化可的松静脉滴注。 (6)降低周围组织对肾上腺素反应：可选用肾上腺素能阻滞剂，如利血平和普萘洛尔。 (7)镇静：常用苯巴比妥，或冬眠合剂号，肌内注射。 (8)强心：有心力衰竭者，加用洋地黄制剂。)48. 简述胸腔闭式引流管

12、拔管指征。 填空题_(答案：(1)胸腔闭式引流4872小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml。 (2)X线胸片示肺膨胀良好、无漏气。 (3)病人无呼吸困难。)五、病例分析题49. 男性，80岁，胃癌姑息性切除术后第5天，禁食，血清白蛋白27g/L，经空肠造瘘予以肠内营养支持500ml/d)。肠内营养支持的第2天，病人主诉在营养液输注期间不适，24小时排便6次，且大便不成形。体检：T37.4；P92次/分；R20次/分；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。粪便隐血试验（一）；粪便常规检查（一）。问：（1)该病人出现哪种并发症？(2)肠内营养支持期间导致上述并发

13、症的相关因素有哪些？(3)对接受肠内营养支持的病人如何预防上述并发症的发生？填空题_(答案：(1)该病人在肠内营养支持期间并发腹泻。 (2)导致肠内营养发生腹泻的相关因素有：肠内营养液过浓；营养液的输注速度过快和温度过低；伴同用药，如抗生素、H2受体阻滞剂、电解质和含镁的抗酸剂等；营养液污染；低蛋白血症。 (3)预防腹泻的主要措施：控制营养液的浓度；控制输注量和速度；保持营养液的适宜滴注温度，以接近正常体温为宜；加强用药护理；避免营养液污染、变质；对严重低蛋白血症者，遵医嘱先输注人体白蛋白或血浆，以提高血浆胶体渗透压和减轻肠黏膜水肿。)50. 女性，53岁。反复呕血3年，曾经给予三腔二囊管压迫止血。1天前进食油炸食物后突然呕血800ml。病人精神紧张。体检：贫血貌，丁36.8，P96次/分，BP82/60mmHg。纤维胃镜检查：食管曲张静脉出血。入院后给予分流术。问：(1)食管胃底下段曲张静脉出血有哪些特点？(2)对该病人的护理措施有哪些？填空题_(答案：.(1)食管胃底下段曲张静脉出血的特点： 出血速度快，出血量大。食管胃底下段曲张静脉出血是门静脉高压症病人常见的