常见传染病最长潜伏期

1、序号病名典型临床症状传染期潜伏期（天）病程患者隔离日期（返园条件）常见最短最长1霍乱突然起病，均有腹泻，腹泻为无痛性无里急后重感，米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。潜伏期末即有传染性，症状期传染性最大，多数病人于恢复期2周内停止排菌，个别可超过3个月。13数小时7病程平均37日，少数可长达10日以上（多为老年患者或有严重合并症者）临床症状恢复后，隔日连续3次粪便培养，结果阴性者即可解除隔离02甲肝起病急骤，前驱期1-5天，发热，全身不适，类似感冒症状;继而出现明显乏力，厌油食，恶心，呕吐等。自潜伏期末至出现黄疸后23周或

2、更长。301545总病程约2-4月急性病人自发病起不少于30天，托幼机构要隔离40天。3细菌性痢疾发热，腹痛、腹泻，里急后重。排粘液脓血便。从发病开始就有传染性，一般症状消失后12周内停止排菌，迁延性病人可长期排菌，并有传染性。13数小时7本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。临床症状消失后，隔日连续2次粪便培养，结果阴性者即可解除隔离、或大便正常后一周解除隔离。4水痘发热12天出现红色丘疹，数小时变为圆形的呈“露珠”状疱疹，躯干、腰、头皮多见、四肢稀少、易破、发痒。发病前12日至全部皮疹干枯结痂为止。14161124水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈

3、隔离至水痘疤疹完全结痂为止（但不得小于发病后14天）5流行性腮腺炎腮腺肿大（一侧或双侧），疼痛，以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，颊粘膜腮腺管口红肿。发病后只腮腺肿完全消失为止（1014天）。118830腮腺肿胀大多于13天到达咼峰，扌寸续45天逐渐消退而回复正常，整个病程约1014天腮肿消失为止手足口病口痛，口腔可见小泡疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处多见，手、足掌背可见数个斑丘症，后转为疱疹，比水痘疹小，不留痂。发病后1周。3727710天隔离时间通常待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周7流感样病例发热（腋下体温三38C）,伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。体温恢复正常、其他

4、流感样症状消失48小时后或根据医生建议，患者可正常上课或上班。8流行性感冒（甲型H1N1流感病例）急性起病，畏寒、高热，头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状从潜伏期末到发病的急性期都有传染性，其中病初23天传染性最强。2天4天1天7天单纯型流感12周；胃肠型流感23即可恢复体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议，患者可正常上课或上班。9人感染咼致病性禽流感患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39C以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可由恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。少数重症患者可出现头痛、谵语、躁动等神

5、经精神异常。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。2天4天1天7天7天21天实行住院隔离治疗。13岁(含13岁)以上人员，原则上同时具备下列条件，并持续7天以上：体温正常。临床症状消失。胸部X线影像检查显示病灶明显吸收。12岁(含12岁)以下儿童，应同时具备上述条件，并持续7天以上。如自发病至出院不足21天的，应住院满21天后方可出院麻疹临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(Kopliksspots斑)。病人是唯一的传染源，自发病前2d(潜伏期末)至出疹后5d内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。1117天21天15天17天丿J丿口丿J1J

6、LJLII少Uu无合并症者疹后5天9流行性脑脊髓膜炎临床特征为突然起病，高热、剧烈头痛、恶心、频繁呕吐、颈项强直、皮肤粘膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征。潜伏期末即有传染性，病后3周大多停止排菌。231天7天普通型：患者一般在1-3周内痊愈临床症状消失后3天，但从发病日计算不得少于7天风疹初起类似感冒，体温在38C左右，发烧12天后皮肤出现浅红色斑丘疹，有的融合成片，疹退无色素沉着。除手掌、足跖外，皮疹遍布全身，35天内疹退，耳后、颈部、枕后淋巴结肿大。发病前57天至发病后35天。8422天6天隔离患儿至出疹后5天登革热临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向

7、和淋巴结肿大。潜伏期末至病后3天，少数至病后6天。625起病后7日2诺如病毒感染性腹泻感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续12天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBCV15,未见RBC。从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒2448h2h72h一般为23天，病情多呈自限患者患病期间暂时停止上岗、上课，留在家里休息，直到症状消失后至少72小时。突发公共卫生事件标准结案标准样本采样要求指导性文件1.发现一例及以上霍乱病例疫点和疫区在实施疫情应急处理措施后，所有人员验便连续两次阴性，

8、无续发病人或带菌者出现时（如无粪检条件，应自疫点处理后5日内再无新病例出现时），视为暴发流行已得到控制，可终止响应，转为常规防控与监测。病人、疑似病人、密切接触者的标本可以是粪便、呕吐物、肛拭子和血清等，其中应以粪便为主，由于要进行病原分离，因此尽可能在未使用抗生素之前采集。1参考花都区霍乱疫情应急处置技术方案1.一周内，一个学校幼托机构工厂等集体单位发生三5例甲肝病例；经过疫情检索，疫区在发生最后一例确诊病例后，45天内无新发病例每起暴发疫情应采集10例血清标本，不足10例者全部米集。1参考国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）1.3天内，同一学校幼儿园自然村寨社区.建筑工地等

9、集体单位发生10例及以上细菌性/痢疾病例，或出现2例及以上死亡。在传染源隔离后，自疫点处理后7天内无新病例出现时提出终止应急响应的建议可采用便盒留便、肛拭或采便管采便。便盒留便：留取粪便时应采集新鲜粪便的脓血部分、粘液部分、水样便或稀便1参考花都区细菌性痢疾疫情应急处置技术方案1聚集性疫情：同一个学校（托幼机构）陆续出现3例及以上水痘病例或同一班级陆续出现2例及以上水痘病例；2突发公共卫生事件标准：若一周内同一学校幼儿园等集体单位发生10例及以上水痘病例。最后一例病例后，经过一个最长的潜伏期24天，仍无新发病例。1、血清标本：2、疱疹液1广州市集体单位儿童水痘预防控制工作方案（试行）（穗卫【2

10、012】20号）2关于印发广东省风疹.流行性腮腺炎水痘暴发疫情调查处理技术指引（试行）的通知（粤疾控2012156号）若一周内冋一学校幼儿园等集体单位发生10例及以上流行性腮腺炎病例最后一例病例后，经过一个最长的潜伏期25天，仍无新发病例。1、血标本；2、尿液标本；3、唾液标本；详见流行性腮腺炎病例样本采集操作细则1关于印发广东省风疹流行性腮腺炎水痘暴发疫情调查处理技术指引（试行）的通知（粤疾控2012156号）1聚集性疫情是指一周内，冋一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足

11、5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。2暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。最后一例病例后，经过一个最长的潜伏期10天，仍无新发病例。所有重症和死亡病例均要采集标本，可以采集咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液、脑脊液、血清等，死亡病例还可米集脑、肺、肠淋巴结等组织标本。聚集性病例至少要采集2例病例标本开展病原学检测。1转发卫生部办公厅教育部办公厅关于进一步加强托幼机构和小学手足口病防控工作的通知粤卫函2012393号2手足口病预防控制指南（2009版）3广州市卫生系统手足口病卫生应急预案（穗

12、卫综200830号4手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）卫办疾控发201280号1.聚集性疫情：1周内，在同一学校.幼托机构或其他集体单位出现10例及以上流感样病例；2突发公共卫生事件标准：1周内，在同一学校幼托机构或其他集体单位出现30例及以上流感样病例，或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生2例以上流感样病例死亡。连续1周无新发病例，可判定为暴发疫情结束。应采集发病3天内的呼吸道标本，优先采集新发病例的呼吸道标本；根据病例分布特征，均衡选择采样对象，避免集中在同一部门或班级、宿舍。每起暴发疫情应采集至少10份的呼吸道标本（如果现症病例不足10例，应

13、全部采样）。1卫生部办公厅关于印发流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版）的通知卫办疾控发2012133号1.流感暴发疫情：根据突发公共卫生事件的分级分类标准进行判断。2甲型H1N1流感暴发疫情：14天内，出现2例及以上具有流行病学联系的甲型H1N1流感疑似和/或确诊病例。连续1周无新发病例，可判定为暴发疫情结束。1.采集发病3天内病例的咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液标本，且没有服用过抗病毒药物，一般一起暴发疫情采集10-15宗现症病例咽拭子标本。1.参考广州市流感大流行防治技术方案（试行）发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例禽流感的最长潜伏期为21天，在潜伏期内的任何时间，都

14、有可能出现新的禽流感病毒感染病例。只有在一个潜伏期以上的时间内没有新的感染个例，才能证明在被封锁的区域已没有禽流感病毒存在，解除封锁后才能保证该区不会有新的高致病性流感疫情暴发，达到疫病扑灭的目的。每个病例应尽可能同时采集上、下呼吸道标本。1参考广州市人感染高致病性禽流感应急预案（穗卫综20072号）在1周内同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例麻疹。疫点和疫区在实施控制暴发流行应急处置预案后21日内再无新病例出现时，可视为暴发流行已得到初步控制，可转为常规防制和监测。每起疫情至少采集5例暴发早期病例血清学标本（5例以下应全部采集），采集的标本应立即送到承担血清学检测任

15、务的麻疹实验室进行检测，核实麻疹暴发1参考花都区麻疹疫情应急处置技术方案同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地等集体单位3天内发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡最后1例病例7天后再无新病例发生；1、脑脊液；2、血液。1参考花都区流脑疫情应急处置技术方案若一周内冋一学校幼儿园等集体单位发生10例及以上风疹病例最后一例病例后，经过一个最长的潜伏期21天，仍无新发病例。1、血标本；2、鼻咽拭子标本；3、尿标本详见风疹病例样本采集操作细则1关于印发广东省风疹流行性腮腺炎水痘暴发疫情调查处理技术指引（试行）的通知（粤疾控2012156号）一个最长潜伏期（15天）内，在人口相对集中的地点（例如一个居委会、学校、自然村、集体单位等），发生3例及以上登革热病例。1、暴发疫情：当疫情得到有效控制，在最长外潜伏期和内潜伏期（25天）内无新发病例，以及布雷图指数在5以下，可结束本次疫情处理工作。2、各区疾病预防控制中心发现暴发疫情，或一周内本区（县级市）发生5例及以上登革热病例，或年度首次发生本地登革热感染病例要求进行突发公共卫生事件网络报告。血清。尽早米集发病一周内的急性期血清，并在发病后第34周收集第一份血清标本，标本量至少5ml全血分离血清。在4C存放的时间不宜超过3天，长时间保存应存放在-20C以下冰箱；标本储存管应为密封性好的螺口塑料管，以避免样品泄露；采集的同时填