练习八分析流行病学

1、练习八分析流行病学一、病例对照研究【目的要求】掌握病例对照研究的定义、根本原理、特点、用途。初步掌握病例对照研究的设计、调查方法。掌握病例对照研究的常用指标的计算及资料的整理与分析方法熟悉病例对照研究中偏倚的种类、来源与控制措施。了解所研究资料的描述方法与指标。【资料1】 感染与原发性肝癌关系的一项病例对照研究所获资料见表3-1。表3-1 感染与原发性肝癌的关系【问题1】1.根据上表资料计算卡方值，计算结果说明了什么问题？2.根据上表资料计算、的95，计算结果说明了什么问题？3.根据上述资料能否计算及？4.能否就上述结果下结论说感染与原发型肝癌之间存在着因果关系？为什么？合计病例9811109

2、对照4960109合计14771218【资料2】 为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系，有研究者利用病例对照研究得到如下资料：腹泻病例组共87人，其中人工喂养59例，母乳喂养28例；对照组共41人，其中人工喂养8例，母乳喂养33例。请对数据进展分析。【问题2】1.根据资料计算，计算结果说明了什么问题？2.根据资料计算、的95，计算结果说明了什么问题？3.评价喂养方式与婴儿腹泻的因果关系。【资料3】 不分层多暴露水平的资料分析：某医院一项吸烟与膀胱癌关系的病例对照研究得到如下结果表3-2：表3-2 吸烟量与膀胱癌的关系 【问题3】1.请计算不同暴露水平的、X 2、的95。2.上述计算结果说明了什么问

3、题？并对其进展解释表3-2。吸烟量（支/日）011020合计病例24102254110对照41202326110合计65304580220二、队列研究【目的要求】掌握队列研究的概念、种类。熟悉并掌握队列研究的根本原理及其研究资料的根本整理分析方法。熟悉队列研究研究对象的选择、样本含量的估计方法。熟悉队列研究的偏倚及控制和队列研究的优缺点。【内容】 为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌和间皮瘤危险的关系，对大姚县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的禄丰县两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性进展了既往9年1987年1月1日1995年12月

4、31日的死亡率调查，结果见表4-1。表4-1 接触青石棉与恶性肿瘤发病的关系注：*假设非暴露组中有1例间皮瘤，死亡率那么为2.07。调查人数观察人年死亡人数（死亡率，1/10万人年）全肿瘤肺癌间皮瘤胃癌肠癌暴露组454339430.0572（182.60）21（53.26）7（17.75）6（15.22）6（15.22）非暴露组562648236.4860（124.39）12（24.88）0（2.07）*9（18.66）3（6.22）合计1016987666.53132337159表4-2 根据4-1的资料计算的统计量值肿瘤死亡率(1/10万人年)u95(1/10万人年)暴露组对照组全肿瘤182.60124.392.2098*1.471.04452.068756.2131肺癌53.2624.882.1547*间皮瘤17.752.07*2.4176*8.571.501748.906715.6888胃癌15.2218.660.38750.820.30052.23743.4423肠癌15.226.221.30802.450.63989.3825959问题1：上述研究属于何种类型的流行病学研究，回忆性队列研究与病例对照研究有何区别和联系？问题2：请计算反映该研究人群暴露与肺癌发病关联强度