每月临床路径总结

1、X月份临床路径总结我院X月份临床路径完成人数287人，本月因系统调整原因无 法统计各科室未入径人数，本月出径人数6人，其中普外科1人（住 院号：XX主管医师：XX诊断：急性阑尾炎 未说明出径原因）， 内一科1人（已说明原因），妇科1人（已说明原因），内二科2人 （已说明原因），口腔外科1人（已说明原因）。下表为本月出入径人数统计科室名称未入径 人数完成路径 人数出径人 数总人数入院总人 数入径率完成率普外科医疗组050151950.53680.9804北院区医疗组036036380.94741内一科医疗组036137580.63790.973眼科医疗组0100101011妇科医疗组045146

2、740.62160.9783儿科医疗组061061940.64891内二科医疗组026228390.71790.9286颌面外科医疗组023124430.55810.9583合计：028762934510.64970.9583本月科室入径率均达标。下表为本月完成的病种名称及人数科室名称北院区医疗组儿科医 疗组妇科医 疗组颌面外科医疗组内二科医疗组内一科医疗组普外科医疗组眼科医 疗组合计：101：异常子宫出血99105:肩关节脱位11120:老年性白内障1010127:肝恶性肿瘤22128:肩周炎11132:骨关节炎1313133:慢性胃炎22134:胃溃疡11136:结肠息肉22153:腹股沟

3、斜疝11170:锁骨骨折22173:颅脑损伤恢复期康复33180:2型糖尿病85619182:急性支气管炎415202 :冠心病1031629211:肝癌33212:乳腺癌11220:髌骨骨折11221:肺肿瘤44222:肺炎（儿科）1111229 :肺炎1122:腰椎间盘突出症55232:良性阵发性眩晕11235:急性扁桃体炎213236:肾结石11237:脑梗死后遗症11240:颅内静脉血栓形成1113243:直肠恶性肿瘤22254:急性乳腺炎11258:急性支气管炎（儿科）4228259:急性上呼吸道感染33265:非霍奇金淋巴瘤1135:脑梗死1136:短暂性脑缺血发作11250:颈椎

4、病6657:椎基底动脉供血不足2941560:原发性高血压9221363:稽留流产3366:无痛人工流产术313167:盆腔炎性疾病1181:额外牙多生牙6682:阻生齿111190:支气管肺炎（儿科）414191:颌骨囊肿6698 :丹毒11合计36614523263650102874月份共完成个45病种，共287名患者完成临床路径。3.下表为各科室入径患者抽查结果科室主管医师住院号诊断存在问题普外科XXXX胃癌术后诊断为胃癌术后 不能进入肝癌路 径。颌面外科XXXX阻生齿无妇科XXXX宫腔占位待查此诊断不能进异 常子宫出血路径， 对于待查的诊断 都不应进入路径。儿科XXXX支气管肺炎无内一

5、科XXXX腹痛原因待查原因待查的诊断 不能进入临床路 径，必须第一诊断 为慢性胃炎才可 以进路径。内二科XXXX腹痛原因待查原因待查的诊断 不能进入临床路 径，必须第一诊断 为肾结石才可以 进路径。北院区XXXX银屑病并感染第一诊断为银屑 病并感染不能进 入糖尿病路径。眼科XXXX老年性白内障无存在问题:内科：内一 2例急性支气管炎患者进入儿科路径，未退出。内二2 例急性支气管炎患者进入儿科路径，未退出。外科68个路径模板本月只修改了股骨干骨折、骨关节炎、乳腺癌 路径模板，本月将删除12个不符合国家路径病种（多发烧伤、非霍 奇金淋巴瘤、肩胛骨骨折、肩周炎、内侧副韧带损伤、皮肤裂伤、晦 外翻、髌

6、骨关节炎）。本月较多科室存在第一诊断与路径诊断不符合却进入路径的病例。见下表科室住院号诊断名称路径名称内一4腹痛原因待查慢性胃炎4腹痛慢性胃炎4头晕原因待查良性阵发性眩晕4不稳定性心绞痛冠心病4急性支气管炎急性支气管炎儿科4急性支气管炎急性支气管炎儿科内二4急性支气管炎急性支气管炎儿科4急性支气管炎急性支气管炎儿科9腹痛原因待查肾结石普外科4左锁骨骨折内固定术后锁骨骨折胃癌术后肝癌3右髌骨骨折术后髌骨骨折胃窦癌肝癌3腹痛胃溃疡3右乳腺癌术后乳腺癌9股骨粗隆间骨折肩关节脱位4十二指肠壶腹癌伴梗阻肝癌左肺癌术后肺肿瘤4腹部肿物原因待查结肠息肉妇科4宫腔占位性质待查异常子宫出血北院区2银屑病并感染2型糖尿病2脑血栓后遗症短暂性脑缺血发作处理措施:本月将停用只有护理医嘱模板的路径，对不符合路径标准中病种