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文档简介
1、医疗机构健康管理解决方案4医疗机构健康管理解决方案需求背景:据国家卫计委最新统计数据显示,中国现有慢性病患者已经 超过2.6亿,由慢性病导致的疾病负担占到总疾病负担的近70%,而造成 的死亡占到了所有人口死亡的85%左右。慢病整逐渐威胁着中国人的健康:35 岁至65岁的人群逐步进入慢病;超重和肥胖、血脂异常和脂肪肝、高血压发 病率持续上升;发病年龄日趋年轻化。慢性病的高发也正在快速消耗社会积累的财富,据世界卫生 组织预计,慢性病防治占中国医疗费用的80%,在今后10年中,中国因 心脏病、心脑血管疾病和糖尿病等疾病导致的过早死亡将产生 5580亿美元的经济损失,2015年中国慢性病直接医疗费用已
2、超过5000亿美元。而根据最新统 计,2011年全国医药卫生费用规模已达到24000亿元,较上年净增4000亿元, 即是医药卫生费用20%的增长速度未来或仍将持续。今后,慢性 病仍将占用预防疾病的大量医疗资源。世界卫生组织指出,在影响健康的四个因素中,遗传因素占 15%、环境因素占17%、医疗服务条件占8%和生活方式占60%。 所以,不良生活方式是影响和导致各种疾病和早死最主要原因。 大型综合性医院开展专业的健康管理服务,能够对健康风险因素 进行评估和及时预警,提高民众对风险行为的认识程度,帮助纠 正不良生活方式和行为习惯,从而降低患病风险,最大程度减少 医院就诊人数,切实缓解看病难问题。心脑
3、血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的发 病和死亡人数迅速增长,由此带来的医疗费用持续上涨给个人、家庭和社 会都造成沉重的经济负担。据统计,90%的个人和企业通过健康 管理后,医疗费用降到原来的10% ;没有进行健康管理的10% 的个人和企业,医疗费用会比原来上升90%。因此,大型综合 性医院将健康管理模式运用到慢性病管理中,可以有效预防和控 制慢性非传染性疾病,减少卫生支出,节约医疗费用。随着社会的发展、医学模式的转变,以及卫生体制改革的不 断深化,医院的功能已不是单纯的诊治疾病,其职责和功能逐渐从“以患 者为中心”向“以人为中心”服务理念转变。大型综合性医院通 过满足健康和亚健康人
4、群的健康需求,可以充分挖掘医疗服务市场的潜在需求,不断拓宽医院的服务 领域和服务人群,并通过医院与客户人群建立的长期健康服务关系,为医院培养忠诚的客户群体,不断提高医院的经济效益和社会影响力。业务场景:本方案适用于中大型综合性医院保健科、体检科、治未病科、 健康管理中心、病房如老年病房,市县疾控中心等。医院的健康 管理业务需求一般是:建立个人健康档案,包括个人的基本信息、家族病史、 疾病史、历史健康资料、历史病历等;与医院其它系统对接,如体检系统,将这些系统中与健 康管理相关的数据传入到健康管理系统,从而为健康管理风险评 估提供最充足的数据来源;基于健康管理系统,为个人提供健康风险评估、健康管
5、 理咨询、持续的健康干预等;解决方案:图:医疗机构健康管理解决方案方案说明:中卫国投健康管理系统可以与医院的HIS、LIS、PEIS、 PACS、EMR系统对接,实现用户信息和用户体检数据的对接, 为健康管理系统提供更加完善的数据来源;健康管理师可以在健康管理系统上对个人进行健康档 案管理、健康风险评估、健康管理咨询、持续的健康干预,包括 膳食、运动、用药、调理等随访及干预指导;通过健康管理APP可以与客户实时互动,可以在线咨 询。同时对于检测出现异常(如客户在家里检测)的情况,在医 生端APP可以实时看到,当然也可以在医生端PC上看到。注:为了便于形成健康管理服务闭环,可以使用中卫国投健 康
6、管理一体机进行体检检测,一体机主要针对常用慢性疾病进行 检测,测量的数据上传到健康管理系统云端,健康管理系统就可 以针对这些指标进行健康风险评估;中卫国投自助健康管理系统,简称健康一体机,一体机检测 设备包含身高、体重、人体成分、耳温枪、血氧仪、血压计、心 电检测仪、血糖血尿酸总胆固醇多功能检测仪、血脂检测仪等。 可以检测身高、体重、BMI(体重指数)、体型、体水分、脂肪含 量、基础代谢率、血氧饱和度、心率(脉率X收缩压、舒张压、 心电、体温、随机血糖、空腹血糖、血尿酸、总胆固醇、廿油三 酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等20多项指标;方案实施:健康管理云平台可以根据实际需求独立部署,也可以直
7、接在中卫国投健康管理云平台上运营。独立实施的复杂度难度会 高,时间周期相对长一些,因此成本会相对高一些。与HIS、LIS、PEIS、PACS、EMR系统对接,因各医院 运行的系统各不相同,需要做一些定制开发,如通常会接入PEIS 系统,但中卫国投有成熟的解决方案,一般都可以接入到健康管 理系统;3.对于需要将其它系统如PEIS系统的用户信息和体检数据导入到健康管理系统的情形,可以通过健康管理系统的数据导入 功能解决。培训学习:健康管理系统包括PC版医生端、PC个人端的培训,一 般在1个小时以内;健康管理APP的可以在1个小时内学会使 用;方案价值:健康管理属于国家引导、社会支持,人民需要的事业
8、, 医院具有得天独厚的医疗资源和用户人群,宜提前布局、抢占先 机,真正做到为社会谋福利,其示范作用也将得到国家和社会的 支持;中大型综合性医院通过满足健康和亚健康人群的健康需 求,可以充分挖掘医疗服务市场的潜在需求,不断拓宽医院的服 务领域和服务人群,并通过医院与客户人群建立的长期健康服务 关系,为医院培养忠诚的客户群体,不断提高医院的经济效益和 社会影响力。案例展示:医疗机构年度卫生监督工作计划【年度工作计划】一、全面清查,建立和完善卫生监督工作基础档案(一)以区卫生局医政科、区卫生监督所为主力,在6月 底前对本辖区内各级各类医疗单位进行一次全面的监督检查,摸 清辖区内医疗机构依法执业基本情
9、况,进一步进行细化分类,建 立和完善监督工作基础档案,为下一步规范管理打好基础。(二)结合卫生部颁发的盲人医疗按摩管理办法(卫医 政发37号),加强对盲人开展医疗按摩的监督管理,对盲人按 摩诊所进行详细摸底,并建立基础监督档案,逐步规范管理。二、严格机构审批管理,确保医疗服务安全1、严格医疗机构审批程序。严格执行市医疗机构设置规 划,按设置规划做好医疗机构准入工作。认真开展医疗机构年 度校验工作。2、加强医疗技术准入管理,严格执行医疗技术准入管理相 关法规、规章和规范,把好医疗技术准入关。加大医疗服务要素 准入监督力度,各机构要严格按级别、类别规范开展医疗业务。三、开展以打击非法行医为重点的专
10、项检查,进一步巩固 打击非法行医专项整治工作成果(一)严厉打击无证行医行为。尤其对未取得医疗机构 执业许可证擅自开展诊疗活动的“黑诊所”;打击无任何医疗 资格的游医、假医,严重危害人民群众身体健康和生命安全的非 法行医活动;打击隐藏在招待所或居民家属区及“走街串巷”的 无任何行医资质的“游医”、“假医”行为。(二)严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查 处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其 他机构,打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行 为。(三)严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终 止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构 的工作人员
11、非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠 手术的行为。(四)严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为, 依法取缔“坐堂行医”或以“义诊V “医疗保健咨询”等名义非 法开展的医疗活动。(五)严肃查处非法从事性病、妇(男)科诊疗活动和其 它未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为;(六)以全面开展以上工作的基础上,适时开展对医疗机 构医德医风和医疗质量的监督检查。四、突出工作重点,规范执业行为(一)加强对城乡结合部、个体诊所等重点区域和重点对 象的监督检查。重点对城乡结合部乡村医生或无任何个人行医资 质人员开展医疗诊疗活动,规范执业行为。对乡村医生在城区开 展医疗诊疗活动的个体医疗机构给予注销并依
12、法予以取缔。(二)开展对各级各类医疗机构,妇幼保健机构和疾病预 防控制机构的日常监督,规范执业行为。对民营医院、门诊部、 社区卫生服务站、个体诊所等小型医疗机构继续推行“五统一” 管理(机构名称与单位门牌统一、医疗机构监督信息公示统一、 医疗文书统一、资料管理统一、制度规范统一),使全区医疗机 构服务规范化,管理统一化、正规化。(三)加强突击行动,重拳出击,争取相关部门支持,每 季度进行一次多部门联合执法行动,坚决打击和取缔无证行医, 严肃查处各类违法违规行为,使非法行医得到有效遏制,医疗服 务市场秩序明显好转。在强化执法的同时,对屡打不改的“钉子 户”,根据最高法院的相关司法解释条款,及时案
13、件移交公安部 门。五、加强医疗广告监督管理,严厉打击虚假医疗广告进一步规范医疗广告管理,使医疗广告真实可靠。继续加 大医疗广告监督管理,严厉打击虚假违法医疗广告,严肃查处利 用广播、电视、报纸、期刊等其他媒体发布虚假医疗广告,夸大 宣传欺骗患者的行为。重点对医疗广告内容进行监督检查。六、加大医疗服务机构院感工作监督检查(一)由卫生监督所对二级以上医疗机构重点科室的空气、 物表、医护人员的手消毒情况以及消毒液的有效成分;临床各科 室的内窥镜,口腔科专用器具,供应室压力蒸汽灭菌器,血液透 析室渗透液、反渗水等的消毒效果进行重点监测;小型医疗机构 重点监测治疗室消毒效果及使用中消毒液有效成分;各医疗机构 重点部位均监测紫外线辐照强度。(二)对各级医疗机构使用的消毒剂标识标签及索证资料 进行检查;确保消毒用品标识明确,使用期限有效,消杀效果有 效;检查消杀记录情况。(三)加强医院感染管理,根据医院感染管理办法要 求,积极组织对我区医疗机构医院感染管理专项检查,推进医院 感染管理质量评价标准贯彻落实。举办院感专职人员的岗位培 训,探索建立医院
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