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文档简介

那些年我们遇到的痛风案例一心血管内科、神经外科：高血压、冠心病或心脑血管疾病支架植入术后，患者长期服用利尿剂或阿司匹林，最终导致痛风性关节炎反复发作.在更换药物后患者痛风性关节炎发作次数明显减少，但治疗费用及其他疾病的风险相对增加.案例二消化内科、普通外科：痛风病史多年，常年服用非甾体抗炎药导致消化道出血患者，禁食状态下出现急性痛风性关节炎发作.失败的经历：关节腔注射曲安奈德或静脉注射注射用帕瑞昔布，治疗后疼痛好转，但再次出现消化道出血.痛风性关节炎治疗的出路三板斧到生物制剂仅仅改善症状经济因素限制案例三骨科 慢性痛风性关节炎，全身多发痛风石，严重影响患者关节功能活动失败经历：经手术切除后或痛风石自行破溃，伤口经久不愈合，并伴随急性痛风性关节炎发作.案例四肾脏内科 慢性肾功能不全、肾功能衰竭患者，顽固的高尿酸血症无法通过药物缓解，痛风性关节炎病因不能去除.降尿酸治疗是治疗痛风的根本案例五皮肤科、重症医学科 痛风患者自行服用别嘌醇后导致全身剥脱性皮炎，过敏性休克.案例六风湿科 无症状高尿酸血症伴肾结石患者药物干预后出现相反的预期结果：在服用苯溴马隆后出现痛风性关节炎急性发作，且持续数周不缓解安全、平稳、有效意外发现非布司他在治疗痛风性关节炎，降尿酸过程中对患者血脂代谢也产生正面影响。过山车样的血尿酸水平患者自我管理患者教育及痛

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