2019年医师定期考核临床试题库10

1、2019医师定期考核-临床(10)总分数：100分总时间：60分钟治疗重症肌无力应首选1分A毛果芸香碱B阿托品C琥珀胆碱D毒扁豆碱E新斯的明【正确答案是】E中毒是指1分A有毒化学物质引起的损害B放射物质引起的损害C物理因素引起的损害D细菌感染引起的损害E药物引起的损害【正确答案是】A治疗伤寒和副伤寒首选1分A多西环素B四环素C 土霉素D氯霉素E克林霉素【正确答案是】D对癫痫大发作或局部性发作疗效好的药物是1分A苯妥英钠B乙琥胺C苯巴比妥钠D卡马西平E丙戊酸钠【正确答案是】A慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指1分A腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病B腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖

2、尿病C腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病D腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病E呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病【正确答案是】D神经毒类毒蛇咬伤的特点是 1分A吸收速度快，潜伏期较长，局部病症轻B吸收速度慢，潜伏期较长，局部病症轻C吸收速度快，潜伏期较短，局部病症重D吸收速度慢，潜伏期较长，局部病症重E吸收速度快，潜伏期较短，局部病症轻【正确答案是】A1分对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是A立即倒水B呼吸兴奋药的应用C心内注射肾上腺素D人工呼吸和胸外心脏按压E皮质激素的应用【正确答案是】D.word.zl-有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药1

3、分A氯磺丙月尿B甲苯磺丁月尿C苯乙福明D胰岛素E甲福明【正确答案是】A59岁男性，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重1个月，伴低热，无咯血。胸透示左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性。为进一步确诊首先应作以下哪项检查1分A胸部CT检查B纤维支气管镜检查C诊断性人工气胸D胸腔积液癌胚抗原测定E胸腔积液查癌细胞【正确答案是】E131I治疗功能自主性甲状腺结节应采用以下哪种方法1分A其投予剂量应与治疗弥漫型甲肿一样B多主X 一次大剂量口服给药法C采用小剂量屡次给药法D其投予剂量应小于治疗弥漫性甲亢E其投与剂量应使每克结节组织的吸收剂量到达50100Gy【正确答案是】B慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是1分A

4、空气污染B过敏C感染D治疗不规律E气候变化【正确答案是】C肺气肿的严重后果是1分A自发性气胸B咳嗽、喘C肺动脉高压D肺源性心脏病E慢性缺氧【正确答案是】D过敏性紫瘢的病因不应是1分A细菌或病毒感染B寄生虫感染C蛋白质类食物过敏D维生素CE抗生素【正确答案是】D尿潴留的严重并发症为1分A尿路感染B尿失禁C膀胱破裂D慢性肾衰E尿毒症【正确答案是】C.word.zl-关于131I治疗的说法，以下错误的选项是1分A甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌B甲亢合并肝功能损害时，在保肝治疗的同时进展131I治疗是相对最正确的选择C白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择131I治疗D青少年

5、甲亢患者 ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗E甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗【正确答案是】E房间隔缺损常见体征为1分A第3、4肋间nV级粗糙全收缩期杂音B第2、3肋间H出级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2亢进，心音分裂固定C第3、4肋间n出级舒X期杂音D第2肋间nIV级连续性机器样杂音E第2肋间nIV级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少【正确答案是】B对青霉素类过敏的 G+菌感染者可选用1分A苯口坐西林B头抱曲松C红霉素D甲硝吵E阿米卡星【正确答案是】C原发性肝癌可见1分A肝缩小，脾大B肝脾肿大C肝脾正常D肝大，脾缩小E肝脾缩小【正确答案是】B以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变1分A右侧

6、房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样构造B无可以识别的三尖瓣组织，有瓣环样构造C卵圆孔未闭或房间隔缺损D左心室肥厚扩大E右心房扩大肥厚【正确答案是】A对于脑血栓形成的患者，以下哪种情况不适合溶栓治疗1分A发病3小时内B头颅CT证实无出血灶C病人无出血体质D出凝血时间正常E头颅CT出现低密度灶【正确答案是】E脑震荡突出表现有1分A 一过性抽搐B持续性昏迷C短暂性失语D喷射性呕吐E逆行性遗忘【正确答案是】E肝动脉提供肝脏全部血液供给的1分A 1520%.word.zl-B 2530%C 3035%D 35 40%E 40 50%【正确答案是】B高位小肠梗阻除腹痛外，主要病症是1分A腹胀B停顿

7、排气、排便C呕吐频繁D血便E腹部包块【正确答案是】C关于毒蛇咬伤的早期处理，以下正确的选项是1分A跑步，快速到医院救治B近心端绑扎，松紧度以阻断远端动脉搏动为宜C伤口深者及早切开达肌层，以利排毒D尽快以三棱针刺牙痕周围，排出毒液E疼痛难忍者可浸泡于 37c热水中34小时【正确答案是】D关于脾脏手术应用解剖，以下哪项说法是错误的1分A脾脏是人体最大的实质性器官B正常人脾脏长度为 12cm,宽5cm,厚4cmC脾的膈面光滑，其间接与左肺、左胸膜及第十一肋骨相邻D脾动脉大局部起自腹腔动脉E脾脏由25个独立的脾段所构成【正确答案是】B以下情况不需行脾切除术的是1分A游走脾B脾囊肿C脾肿瘤D脾梗死E脾脓

8、肿【正确答案是】D急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后1分A 34周B 34天C 24小时D 34小时E34个月【正确答案是】A颅底骨折可能伴有1分A消化道出血B呼吸道感染C逆行性遗忘D失血性休克E脑脊液外漏【正确答案是】E下尿路结石的典型病症是1分A尿频、尿急、尿痛B膀胱刺激病症，排尿中断，变换体位排尿C间歇性无痛血尿.word.zl-D疼痛和血尿E腰痛、乏力【正确答案是】B昏迷的外伤病员运送时最正确体位是1分A侧卧位B仰卧位C随时变动D俯卧位E头高仰卧位【正确答案是】D锁骨易发生骨折的部位是1分A外侧端B内侧端C 外 1/3D 中 1/3E 内 1/3【正确答案是】D1分腰椎间盘突出症，

9、出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了A脊髓腰膨大部B脊髓圆锥C马尾神经D骨R 1神经根E舐2神经根【正确答案是】C颌骨骨折的重要治愈标准是 1分A骨性愈合B纤维性愈合C骨折线上的牙齿不松动D恢复原有咬合关系E无感染发生【正确答案是】D结肠癌最早出现的临床病症是1分A腹部肿块B全身病症如贫血、消瘦、低热等C肠梗阻病症D排便习惯和粪便性状的改变E阵发性绞痛【正确答案是】D形成腹股沟管外环的是1分A联合肌腱B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱E皮下浅筋膜【正确答案是】D关于腹腔镜脾切指征，以下哪项不包括1分A慢性粒细胞白血病B特发性血小板减少性紫瘢C脾血管瘤D外伤性脾破裂伴循环生命稳定E

10、脾脏体积大于20cm.word.zl-【正确答案是】E脾切除术的年龄限制为1分A大于2岁 B大于4岁 C大于6岁 D青春期以后 E没有限制 【正确答案是】B挠神经损伤出现1分 A腕下垂B拇指不能作对掌、外展活动，拇指、示指不能过伸，大鱼际萎缩 C呈猿手畸形D拇指不能内收，其余四指不能作内收和外展运动，第四、五手指关节不能屈曲 E呈爪形手【正确答案是】A气腹针穿刺的常见并发症是 1分 A胃损伤B血管损伤 C胆管损伤 D肝损伤 E小肠损伤 【正确答案是】B外伤时表皮破损，少量渗血，创面少许砂粒。正确的诊断是1分A擦伤B挫伤 C挫裂伤 D刺伤 E切割伤 【正确答案是】A正常妊娠38周的羊水量约为1分

11、 A 600ml B 800mlC1000ml D 1800ml E 2000ml 【正确答案是】C关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为1分A n B b mA C mB d me E W B【正确答案是】B不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是1分A诊断性刮宫B阴道侧壁涂片 C子宫颈粘液检查 D激素水平测定 E根底体温测定 【正确答案是】E.word.zl-关于阴道斜隔综合征的临床表现，下述哪项是错误的1分A发病年龄较轻B常伴月经周期异常C I型痛经较重d n、出型可有陈旧血淋漓不净或脓性分泌物E妇科检查一侧穹隆或阴道壁可触及囊性肿物【正确答案是】B以下哪项不是前列腺素的生理作用1

12、分A调节卵子运输B促进卵泡发育，排卵和激素分泌C PGF2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经D诱导下丘脑-垂体释放 GnRH-GnE溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮【正确答案是】C下述哪项作为推算预产期的根据不准确1分A早期妇查B末次月经C妊娠反响D初觉胎动E体重【正确答案是】E子痫患者为控制抽搐，立即处理时主要可选药物中不包括1分A吗啡B哌替咤C 5%葡萄糖盐水D硫酸镁E冬眠合剂【正确答案是】C正常妊娠足月时孕妇的体重约增加1分A 6.5kgB 8.5kgC 10.5kgD 12.5kgE 14.5kg【正确答案是】D子宫内膜癌n期，主要依靠的诊断方法是1分A诊断性刮宫B宫腔镜检查

13、C分段刮宫D脱落细胞学检查E B超检查【正确答案是】C需与无排卵型功血鉴别的疾病是1分A全身性疾病B与妊娠有关的出血C子宫内膜息肉D生殖器肿瘤E以上都是【正确答案是】E以下关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项为哪一项错误的1分A寒战高热.word.zl-B恶露量多，有臭味C出现“冰冻骨盆”D下腹疼痛E头痛【正确答案是】C正常枕先露分娩时，仰伸发生于1分A胎头拨露时B胎头着冠时C胎头枕骨在耻骨弓后时D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E胎头后因在耻骨弓后时【正确答案是】D以下哪种疾病3 -HCG检测的结果不为阴性1分A急性阑尾炎B卵巢囊肿发生蒂扭转C急性输卵管炎D子宫肌瘤E输卵管妊娠【

14、正确答案是】E药物避孕的禁忌证不包括 1分A血液病B哺乳期C肝肾疾患D月经失调E子宫肌瘤【正确答案是】D关于子宫内膜癌的转移途径，以下描述错误的选项是1分A可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道B初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散C位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结D癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结E血行转移较多见【正确答案是】E胎儿颅骨为7块骨和2个因门组成，关于胎儿颅骨的表达，以下哪项是错误的1分A由顶骨、颈骨、额骨各 2块及1块枕骨组成B由矢状缝、人字缝、冠状缝组成C较大的因门为后因，呈菱形D有两个因门，为前因和后因E胎头最大横径为双顶径【正确答案是】C关于分娩机转的描述，以下

15、哪项是正确的1分A衔接：无论初产妇、经产妇，儿头均于临产后衔接B外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转C仰伸：颜部紧贴胸部D内旋转：大因门转向母体前方E俯屈：大因门下降位置最低【正确答案是】B关于子宫脱垂使用子宫托的原那么，以下哪项是错误的1分A上托定期检查B子宫托只需要月经期取出C使用于I度重n度轻型及老年体弱，不能耐受手术者.word.zl-D生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用E子宫托的大小应适宜【正确答案是】 B鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用1分A腹腔镜B妇科检查C HCG测定D诊断性刮宫E后腹镜充气造影【正确答案是】 A以下哪项说明胎儿储藏能力不正常1分A NST试验反响型B胎儿心率基线静止型

16、C催产素激惹试验阴性D胎儿头皮血pH值为7.45E胎动良好【正确答案是】 B小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是1分A 每日 60mg/kgB 每日 75mg/kgC 每日 70mg/kgD 每日 50mg/kgE 每日 25mg/kg【正确答案是】 D小儿上呼吸道感染常见病原体是1分A肺炎链球菌B链球菌C真菌D支原体E病毒【正确答案是】 E过期产儿是指1分A胎龄39周的新生儿B胎龄40周的新生儿C胎龄38周的新生儿D胎龄37周的新生儿E胎龄42周的新生儿【正确答案是】 E治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是1分A常规使用镇静药，减少咳嗽B支持治疗C保证呼吸道通畅D使用抗生素E使用类固醇激

17、素【正确答案是】 A蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是1分A维生素D缺乏B维生素C缺乏C维生素B1缺乏D维生素B2缺乏E维生素A缺乏.word.zl-【正确答案是】E给婴儿添加辅食的主要目的是 1分A补充乳类营养素的缺乏B改变婴儿的口味C完善消化功能D培养咀嚼、吞咽功能E以上都不是【正确答案是】A诊断新生儿溶血病有确诊价值的试验是1分A母亲血型B婴儿血型C患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D患儿血清游离抗体E红细胞脆性渗透试验【正确答案是】C发生高热惊厥的常见年龄是1分A新生儿B16个月C 6个月5岁D 37岁E 714岁【正确答案是】C猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确1分A疹间皮肤亦呈红色

18、B皮疹粗糙，砂纸样C常在24小时内普及全身D常有散在糠屑样脱皮E在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏【正确答案是】E法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐，最可能的原因是1分A脑血栓B脑脓肿C肺静脉压突然升高D肺动脉漏斗部狭窄痉挛E左心负荷过重【正确答案是】D佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于1分A钙吸收代谢障碍B磷吸收代谢障碍C甲状旁腺功能缺乏D维生素D缺乏E神经系统兴奋性增高【正确答案是】C小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的X力是1分A 2/5XB 1/4XC 1/2XD 1/3XE 2/3X【正确答案是】E.word.zl-关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的选项是1分A

19、婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重B6个月可患鼻窦炎C喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重D咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎E婴儿易患化脓性扁桃体炎【正确答案是】E久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为1分A低钾血症B低氯血症C低糖血症D低钙血症E低镁血症【正确答案是】D1岁小儿能做的动作是1分A会爬B会拍手C会独坐D会骑三轮车E会独走【正确答案是】E婴幼儿气道异物多用 Heimich手法解除，采用的体位是1分A仰卧B俯卧C站立D座位E半卧【正确答案是】A新生儿败血症的治疗宜用1分A头抱三嗪B碳酸氢钠C地高辛D地塞米松E苯巴比妥【正确答案是】A重度新生儿寒冷损伤临终前易出现1分A

20、肺出血B肾出血C硬肿部位出血D颅内出血E消化道出血【正确答案是】A小儿腹泻发病率高的年龄组是 1分A 3个月B 34岁C 56岁D35个月E 6个月2岁【正确答案是】E以下哪项不是初期佝偻病的临床表现1分A出现枕秃.word.zl-B神经精神病症C碱性磷酸酶稍高D血钙正常E因门迟闭【正确答案是】E男患者，58岁，因反复四肢抽搐 2天入院。1周前右手指被树枝划破，未治疗。查体发现：神志清，开口受限，四肢肌 X力高，Babinski征未引出。头颅 CT正常。初步诊断1分A脑血管意外B癫痫大发作C阿斯发作D瘠症E破伤风【正确答案是】E患者，男性，56岁。高血压病10年，糖尿病6年，1年前曾心肌堵塞。

21、6小时前清晨家 人发现病人意识不清，右侧肢体不能动。检查：血压 24/12kPa（180/90mmHg）,中度昏迷， 瞳孔左侧5mm、右侧2mm,对光反响左侧消失、右侧存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢未 见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征（+ ）。脑CT：脑内未见异常密度。最可能的诊断是1分A脑出血B脑血栓形成C脑出血合并脑疝形成D脑血栓形成合并脑疝形成E脑栓塞【正确答案是】D患者，女性，55岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。查体：心率120次/分，律整，双肺底湿性啰音，肝肋下 1cm,脾未及，下肢无水肿。以下哪种治疗措施不适宜1分A静注XX兰B静注速尿（味塞米）C静注氨茶碱D抗生素防治感染E

22、静滴硝酸甘油【正确答案是】A患者，男性，34岁。最近工作加班较多，饮食不规律，不时有胃部不适，服药效果不好。进展胃镜检查，发现胃体黏膜广泛糜烂，为除外恶性病变，取活检送病理。镜下改变可能的诊断为1分A弥漫性大B细胞淋巴瘤B淋巴浆细胞性淋巴瘤C淋巴细胞性胃炎D MALT淋巴瘤E慢性胃炎【正确答案是】D患者，女性，56岁。1天前突然出现昏迷，四肢中枢性瘫痪，双侧瞳孔缩小。病变部位在 1分A外囊B内囊C桥脑D小脑E脑室【正确答案是】C男性患者，29岁，结肠破裂修补术后 1周。化验：血钠 136.0mmol/L ,血钾6.0mmol/L ,血 pH值7.3,近24小时尿量520ml。考虑为高钾血症，此

23、时最不适宜应用1分A高糖+胰岛素.word.zl-B 10%葡萄糖酸钙C吸入大量32受体冲动剂D静脉应用碳酸氢钠E安体舒通【正确答案是】E45岁女性患者，右乳外下象限包块，质硬外表欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为1分A乳痈B乳房纤维瘤C乳腺增生D乳腺癌E乳房结核【正确答案是】D患者，男，25岁。车祸脾切除术后，不可能出现的术后并发症是1分A胰漏B严重的感染C血小板减少D胸腔积液E膈下脓肿【正确答案是】C青年患者，男，抬重物后感觉腰痛。检查时发现舐棘肌紧X,仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈懿屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛。正确的诊断是1分A腰间盘脱出症B急性

24、腰扭伤C脊柱滑脱D急性肌筋膜炎E腰肌劳损【正确答案是】B患者，女，50岁。有内痔10余年，近2年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈紫暗色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为1分A血栓性外痔B静脉曲X性外痔C结缔组织外痔D肛周脓肿E混合痔【正确答案是】B患者，女，28岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是1分A人流综合征B子宫穿孔C葡萄胎D宫外孕E吸宫不全【正确答案是】B女，24岁，已婚，来门诊检查，主诉停经77天。以下哪项检查不恰当1分A根底体温B腹部X线摄片C妊娠试验D黄体酮试验E B超检查.word.zl-【正确答案是】B患者，28岁，孕2产0。妊娠36周出现黄疸，皮肤瘙痒，伴有肝功能轻度异常，妊娠终止 后病症消失。该患者可能患有哪种疾病1分A妊娠合并重症肝炎B妊娠合并肝内胆石C妊娠期急性脂肪肝D妊娠期肝内胆汁淤积症E子痫前期重度【正确答案是】D患者，女，26岁。体检B超发现右附件囊肿 1年半，直径8cmo切除右卵巢囊肿，大体可 见：灰粉囊皮样组织一块，面积 12cmx 9cm,囊壁厚0.10.2cm,外侧面光滑，内容大部流失，为灰黄液体，内侧面附较多灰黄灰粉细乳头状物