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文档简介
1、抗菌药物合理应用考试题科室姓名得分一、填充题(每空格分,共分)年全国抗菌药物临床应用专项整治目标要求,综合性医院住院患者抗菌药物使用率不得高于,住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天以下,门诊患者抗菌药物处方比例不超过,急诊患者抗菌药物处方比例不超过。年全国抗菌药物临床应用专项整治目标要求,类清洁切口手术预防用抗菌药物百分率不得超过,血管内介入诊断预防使用抗菌药物。3手术预防性应用抗菌药物应在术前小时内给药,或麻醉开始时给药,如果手术时间超过小时,或失血量大于,允许手术中给予第剂,总的预防用药时间不超过小时,特殊情况可延长至小时。4年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定,三级综合医院抗
2、菌药物品种原则TOC o 1-5 h z上不超过种。5根据荷医号令,抗菌药物使用病原学检测送检率,限制使用级抗菌药物为,特殊使用级抗菌药物为。特殊使用级抗菌药物二、单选题(每题分)。I类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过:()A小时.小时.小时.天围术期术前预防使用抗菌药物最佳时机:A术前天.皮肤切开前小时c皮肤切开时立即使用手术结束返回病区后()病原学标本留取后送检最长不应超过:()小时小时半小时小时围手术期预防用抗生素选择的原则不正确的:()选用覆盖每一种可能病原体的广谱抗生素应结合手术部位及切口类别进行针对性选择具有良好的药代动力学特性首选B内酰胺类抗生素B内酰胺类抗
3、生素过敏者清洁手术围手术期预防使用抗菌药物首选()氨基糖苷类磷霉素左氧氟沙星克林霉素阿奇霉素三、多选题(每题分)i抗菌药物临床使用病历记载应包括:()使用指征药品种类以及选择依据具体使用方法相应级别查房医生签名2外科围手术期抗菌药物预防使用的原则:()根据手术切口类别和污染程度决定使用方案首选针对性强的一、二代头抱菌素类保证在整个手术过程血清及组织中药物达到有效浓度不能以抗菌药物代替无菌操作依据切口类别和感染危险因素决定是否需要预防使用、下列哪些手术围术期原则上不必预防使用抗菌药物?()甲状腺、乳腺疾病手术腹股沟疝修补术(包括补片修补术)颅骨肿物切除手术关节镜检查手术髋关节置换术、下列手术及其
4、最可能手术污染菌哪些正确?()心脏手术一一金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌胃次全切除术革兰阴性杆菌,链球菌,消化链球菌胆道手术一一革兰阴性杆菌,脆弱类杆菌开颅手术一一金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌、手术切口感染常见的原因有:()术前准备不合格术中止血不彻底,缝合留有死腔;C未严格执行无菌技术;.病人免疫功能低下;.围术期抗生素预防使用不规范6预防术后切口感染应采取的措施包括()择期手术尽量缩短术前住院时间,术前的感染应得到诊断和控制;术前有潜在疾病应得到正确处理;手术前应做好皮肤的清洁,需要备皮的患者应在手术当天进行,尽量避免皮肤损伤;手术室严格无菌操作;围围术期规范使用抗生素。7下列哪
5、些情况有围手术期预防使用抗菌药物指征:()永久性起搏器植入术II类(清洁污染)切口及部分III类(污染)切口手术心关节置换术I类切口手术病人有感染高危因素(糖尿病,营养不良、免疫低下,高龄)甲状腺单纯切除8下列哪些I类切口手术有围术期预防使用抗菌药物指征:()手术范围大、时间长、感染机会增加手术涉及重要脏器,如发生感染后果严重者手术病人有感染高危因素(糖尿病,营养不良、免疫低下,高龄)人工材料植入手术无网疝修补术F列哪些不应常规预防性应用抗菌药物:()气胸不明原因胸腔积液消化道出血伴发热8发热患者,、正常o氟喹诺酮类药物使用指征包括:(急性肠道感染经验性治疗社区获得性呼吸道感染头颈部清洁手术)青霉素过敏患者围手术期预防用药社区获得性泌尿系统感染培养阳性及药敏试验结果敏感的院内感染四、简答题(分)抗菌药物分几级?我院特殊使用级抗菌药物你知道有哪些?抗菌药物合理应用考试参考答案、填充题(每空格分,共分)1、0002335得5_、0不得在门诊使用、单选题(每题分,共分)三、多选题(每题分,共分)四、简答题(15分)答:1非限制使用级:2限制使用级3特殊使用级例如
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