建设工程质量监督注册申报表

1、 建设工程质量监督注册申报表工程名称申报编号申报日期 填写说明一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申报工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。二、本表应按单位工程进行填写，内容应正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。三、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及注册证书编号。四、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工图设计文件审查合格书；3、其他规定需要的文件资料。五、申报编号（又称工程代码）及日期由网络申报系统自动生成

2、或受理监督机构统一填写。六、申报时工程未开工则不需填写“实际开工时间”和“申报时形象进度。”一、工程概况工程名称工程地点工程基本情况工程规划许可证号建设性质新建扩建改建施工图审查合格书号工程类别住宅公建其他预算造价（万元）投资性质政府国有企业其他合同开工日期年月日实际开工日期年月日合同竣工日期年月日申报时形象进度建筑结构特点建筑面积（m2）（建设规模）建筑高度其中地上面积（m2）地上层数地下面积（m2）地下层数结构类型结构抗震等级基础类型基础设计等级基坑深度抗震设防烈度沉降观测要求地下防水等级关键部位建筑做法外墙及保温屋面防水及保温地下室防水外窗、幕墙采暖形式其他二、相关责任主体及主要参建人员

3、责任主体职务姓名专业资格级别（或职称）证书编号总包单位：项目经理项目技术负责人项目质量负责人（公章）取样员资料员监理单位：总监理工程师总监代表土建监理工程师（公章）土建监理工程师安装监理工程师安装监理工程师见证员勘察单位：项目负责人（公章）技术负责人设计单位：项目负责人建筑专业负责人（公章）结构专业负责人建设单位：（全称）法人代表：项目负责人：联系电话：建设单位（公章）年月日ZJ12建设工程质量监督提交材料审查表工程名称建设单位审查项目编号资料审查情况备注监督注册申请表留存原件工程规划许可证审查原件，留存复印件施工图设计文件审查合格书审查原件，留存复印件审查意见：审查人员（签字）：年月日ZJ4

4、2建设工程竣工验收监督通知书烟台市建设工程质量监督站：我单位建设的工程已具备竣工验收条件，我单位拟于年月日组织勘察、设计、施工、监理单位及其他相关单位进行竣工验收，请你单位派人对验收工作进行监督。附件：工程竣工验收方案建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日科室负责人：年月日注：1本通知一式二份，监督单位、建设单位各一份。2附件随通知书一并存入监督档案。工程竣工验收方案附件编制依据：工程竣工验收的组织形式：工程竣工验收的程序：工程竣工验收的内容：工程竣工验收的日期备注附表建设工程竣工验收人员组成名单项目姓名工作单位资格级别（或职称）专业职务备注组长副组长专业小组长成员附件1：建设单位相关人员信息采集记录工程名称：建设单位姓名职务职称联系电话注册证号签名日期单位法人项目负责人附件2：勘察单位相关人员信息采集记录工程名称：勘察单位姓名职务职称联系电话注册证号签名日期单位法人项目负责人岩土工程师附件3：设计单位相关人员信息采集记录工程名称：设计单位姓名职务职称联系电话注册证号签名日期单位法人项目负责人建筑工程师结构工程师附件4：施工单位相关人员信息采集记录工程名称：施工单位姓名职务职称联系电话注册证号签名日期单位法人项目经理技术负责人质量负责人附件5：监理单位相关人员信息采集记录工程名称：监理单位姓名职务职称联系电话注册证号签名日期单