北中医方剂学改错题

1、改金昔伤寒杂病论最早总结了有关治则、治法及制方等方面的理论，黄帝内经则融立法方药于一体，被后世称为“方书之 祖”，均为方剂学形成和发展初步奠定了基础伤寒杂病论改黄帝内经；黄帝内经改伤寒杂病 论黄帝内经是现存最早记载方剂的医书，和剂局方是古代收方数量最大的方书黄帝内经改五十一病方；和剂局方改普济方太平圣惠方是宋代药局制售成药的配方范本，也是我国历史上第一部由政府编制颁行的成药药典。伤寒明理药方论 是最早的一部有关方剂理论方面的专著太平圣惠方改和剂局方；伤寒明理药方论改医 方考金人成无己著金匮要略方论，首次依据“君臣佐使”剖析组方原理，虽仅分析了 20首方剂，却开后世方论之先河； 清汪昂编撰医方集

2、解，开创了以病证为主要依据的方剂分类方法，将所选方剂分为22类金匮要略方论改伤寒明理药方论；病证改治法清程钟龄在医方集解中说：“论病之源，以内伤外感四字括之；论病之情，以寒热虚实表里阴阳八字统之；而论治病 之方，则又以汗和下消燥湿补泻八法尽之。”医方集解改医学心悟；消燥湿泻改吐温清消方剂对于治法的关系是先有法后有方，治法是方剂的具体体现先有法后有方改先有方后有法；治法是方剂改方剂是治法组方原则通常可以概括为“据证立法，主次有序，相反相成，方证相应。”据证立法改依法用药；相反相成改辅反成制通常方中的君药味数宜多，用量宜大，而臣佐药的药力则较君药大宜多改宜少；较君药大改较君药小方剂配伍中，用以消除

3、或减低君臣药毒性的药物称为佐制药；用以缓和君臣药峻烈之性的药物称为反佐药；用以协助君臣药 增强其治疗作用或针对兼证的药物称为佐助药反佐药改佐制药；兼证改次要症状方剂学中的服法反佐是指寒药凉服和热药温服凉改温；温改凉方剂的剂型改变不仅可以引起作用强度和作用部位的改变，甚至还可以引起原方作用的性质发生改变，其结果引起原方毒副 作用的改变缓急；主治病证头面部疾病的治疗方药宜空腹服用，安神助眠方药则宜在餐后服用空腹改餐后；餐后改睡刖方证相关是指方中药味、剂型、用法与方剂功效之间具有密切的关联性药味、剂型、用法改药物配伍/药味、药量；功效改治证“随症加减”通常是指在主证不同的情况下，对原方中的臣佐部分进

4、行加减，以适应当刖病证中的主要病机及症状的治疗需 要的一种方剂变化运用形式不同改不变（或相同）；主要改次要益气解表、助阳解表、养血解表和滋阴解表代表方分别有人参败毒散、参苏饮、七味葱白饮和沙参麦冬汤参苏饮改再造散；沙参麦冬汤改加减葳蕤汤桂枝汤和麻黄汤分别主治外感风寒表实证与风寒表虚证，临床当以患者汗出之有与无、脉浮之缓与紧为辨证要点表实改表虚；表虚改表实甘草是桂枝汤方中的使药，人参是人参败毒散中的君药使改佐使；君改佐小青龙汤具有辛温发汗，兼清里热的功用，其组成含有麻黄、桂枝、杏仁、半夏、细辛、干姜、五味子、炙甘草兼清里热改温肺化饮；杏仁改白芍银翘散与桑菊饮两方除了含有相同药味外，银翘散中还含有

5、银花、竹叶、荆芥、豆豉、桔梗；桑菊饮中还含有菊花、桑叶、 芦根桔梗改牛蒡子；芦根改杏仁银翘散与桑菊饮两方均有疏散风热的功用，但前方透散之力弱，长于清热解毒，后方发散之力强，长于宣肺止咳。弱改强；强改弱麻黄杏仁甘草石膏汤方中的君药是麻黄，炙甘草是方中的使药。麻黄改麻黄与石膏；使改佐使九味羌活汤主治外感风寒湿，兼有里热证，临床对于寒湿较重但里热不甚者选用本方时，宜减方中黄苓，增加方中防风的用 量黄苓改生地；防风改细辛或苍术败毒散由柴胡、升麻、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草，生姜、薄荷所组成，该方可用于时疫初起，表 邪已解，外邪内陷引起的痢疾升麻改前胡；已解改未解根据升麻葛根汤组方配

6、伍，可以概括出治疗疹毒内陷病证的一般组方思路是：透疹+解表升阳+清热解毒+生津护阴+甘缓和中疹毒内陷改透发不畅；升阳改宣肺麻子仁丸的组成药物是：麻子仁、郁李仁、柏子仁、大黄、枳实、厚朴。郁李仁改杏仁；柏子仁改芍药黄龙汤的功能滋阴增液，通腑泻热。主治热结里实，阴液不足之证滋阴增液改益气养血；阴液改气血济川煎由芍药、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳所组成，功能滋阴增液，润肠通便，主治肾虚便秘。芍药改苁蓉；滋阴增液改补肾填精麻子仁丸润肠泻热、行气通便，主治胃肠燥热、肾阴不足之脾约证，症见大便秘结、小便短少，趺阳脉浮而涩者。肾改脾；短少改数多逐水剂十枣汤中配伍大枣的主要用意是培土制水，本方宜安排在早晨餐后

7、服用。培土制水改制毒缓峻；餐后改空腹蒿苓清胆汤主治伤寒少阳证。寒热如疟，寒重热轻，口苦胸闷，呕吐酸苦，小便黄少，舌红苔腻，脉弦数错误：伤寒少阳证；寒重热轻；改正：少阳湿 热痰浊证；寒轻热重小柴胡汤主治：往来寒热，胸胁刺痛，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，舌苔薄黄，脉弦错误：胸胁刺痛；舌苔薄黄；改正：胸胁苦满； 舌苔薄白四逆散的功用是透邪清热，疏肝理脾；痛泻要方的功用是补脾疏肝，缓痛止泻错误：（透邪）清热；（补脾）疏肝；改正：（透邪）解郁；（补脾）泻肝逍遥散是由柴胡、赤芍、茯苓、烧生姜、苍术、薄荷、甘草、当归组成的错误：赤芍；仓术；改正：白芍；白术半夏泻心汤证的临床特征是：心下痞，满而痛，干暧食嗅，

8、肠鸣下利，舌苔腻而微黄错误：满而痛；干暧食嗅；改正：满而不痛； 呕吐清营汤的组成药物是：犀角、生地、人参、竹叶心、知母、丹参、黄连、银花、连翘。错误：人参；知母改正：玄参；麦冬竹叶石膏汤是由竹叶、石膏、陈皮、人参、知母、粳米、甘草组成的。错误：陈皮；知母改正：半夏；麦冬普济消毒饮的组成是：黄芩、黄连、陈皮、甘草、丹参、柴胡、桔梗、银花、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。错误：丹参；银花 改正：玄参；连翘龙胆泻肝汤是m胆草、黄连、栀子、泽泻、木通、车前子、白芍、生地、柴胡、生甘草组成的。错误：黄连；白芍 改正黄苓；当归竹叶石膏汤的功用是：清热解毒，益气健脾。错误解毒；健脾 改正生津；和胃普

9、济消毒饮的功用是：清胃解毒，疏风透疹。错误清胃；透疹 改正清热；散邪清营汤证以身热渴饮，神烦少寐，甚则谵语，斑疹隐隐，舌绛苔腻，脉细数等为主要特征。错误：身热渴饮；舌绛苔腻改正：身热夜甚；舌绛而干芍药汤与白头翁汤一方均治痢疾，但前方适用于湿热积滞在大肠血分，后者适用于湿热疫毒在大肠气分。错误：大肠血分；大肠气分改正：大肠气血分；大肠血分当归六黄汤中重用当归，清胃散中重费连。错误：当归；黄连改正：黄芪；升麻清暑益气汤（温热经纬）由人参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、贝母、甘草、粳米、西瓜翠衣所组成。错误：人参；贝母改正：西洋参；知母六一散中甘草与滑石用量之比是6:1。错误：甘草与滑石改正：滑石与

10、甘草新加香薷饮是将香薷散中的生扁豆改为炒扁豆，又加金银花、连翘，变成“辛凉平剂”。错误：生扁豆改为炒扁豆；辛凉平剂改正：白扁豆改为扁豆花；辛温复辛凉法碧玉散具有祛暑清心功效，主治暑湿证兼有心悸失眠者。错误：清心；心悸失眠改正：清肝；肝胆郁热竹叶石膏汤的功用是清热生津，益气健脾；清暑益气汤（温热经纬）的功用是清暑益气，除湿健脾。错误：益气健脾；除湿健脾 改正：益气和胃；养阴生津大建中汤由人参、生姜、蜀椒、炙甘草所组成。错误：生姜；炙甘草改正：干姜；饴糖吴茱萸汤主治肝火犯胃与中虚胃热证。错误：肝火犯胃；中虚胃热改正：肝寒犯胃；中虚胃寒小建中汤由桂枝汤倍桂枝，加饴糖而成，主治脾胃虚寒，中气不足证。错

11、误：桂枝；中气不足改正：芍药；虚劳里急当归四逆汤由当归、芍药、细辛、生姜、大枣、木通、炙甘草所组成，具有温经散寒、养血通脉之功；主治阳衰寒厥证。错误：生姜；阳衰寒厥改正：桂枝；血虚寒厥温里剂分为温中祛寒和温肾补阳和温经散寒三类方剂，其代表方分别为理中丸、肾气丸、当归四逆汤等。错误：温肾补阳；肾气丸 改正：回阳救逆；四逆汤左金丸和吴茱萸汤两方主治证候的病位均涉及肝胃，病机均涉及肝胃气逆，但各以肝胃虚寒和肝胃火热为其不同点。错误：肝胃虚寒；肝胃火热 改正：肝火犯胃；肝寒犯胃四逆汤主治阳郁厥逆证，临证如遇阴盛格阳者可加用人参。错误：回阳通脉；回阳益气 改正：透邪解郁；回阳救逆四逆散的功用是回阳通脉；

12、四逆汤的功用是回阳益气。错误：回阳通脉；回阳益气 改正：透邪解郁；回阳救逆小建中汤与大建中汤均具有温中补虚作用，但小建中汤偏重于健脾止泻，大建中汤偏重于和胃止呕。错误：健脾止泻；和胃止呕 改正：和里缓急；降逆止痛吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、炙甘草所组成，本方具有温中补虚，降逆止呕之功。错误：炙甘草；温中补虚 改正：大枣；温肝暖胃防风通圣散主治外感寒邪，内有蕴热，表里俱实之证，是一首解表、温里、攻下并用的方剂错误：寒邪，温里；正确：风邪，清热大柴胡汤的主治证是太阳阳明合病，是由小柴胡汤去人参、大枣，加大黄、枳实、芍药而成。错误：太阳，大枣；正确：少阳，甘草葛根苓连汤原方主治病在少阳，误下而虚其

13、里气，邪热乘虚内陷阳明，遂成协热下利之证；具有和解清里的功效错误：少阳，和解；正确：太阳，解表参苓白术散由六君子汤加山药、扁豆、莲子、苡仁、砂仁、桔梗所组成，具有健脾养胃，温中止泻的功用，主治脾虚夹湿的 食少便澹，面黄体弱，舌淡苔白腻，脉缓无力等证。错误：六君子汤；温中改正：四君子汤；渗湿补中益气汤以人参为君药，配伍甘温益气和理气、升阳等药而成，具有健脾养心，升阳举陷的功用，主治脾胃气虚、气虚发 热和清阳下陷等证。错误：人参；养胃改正：黄芪；益气生脉散主治病证的病机定位在心脾两脏，该方由甘温、咸寒、酸敛之品配伍而成，并以补、清、敛为功用特点。错误：心脾；咸寒改正：心肺；甘寒玉屏风散是 首益气固

14、表止汗的方剂，其配伍以散收并用，寓补于散为特点，全方安内攘外，标本兼治，但以治标为主。错日误：禺补于散；治标 改正：寓散于补；治本四物汤为补血之基础方，其主治病证的病机为心脾两虚，营血不足，原方由地黄、芍药、当归、川芎四味所组成，地黄用量 最大。错误：心脾两虚，营血不足；地黄用量最大 改正：肝肾不足，营血虚滞；四味用量均等补中益气汤主治血虚发热证，其易与白虎汤证相混，临证用方当以身热但不欲去衣被，口渴但欲凉饮，脉洪大但按之无力等 为辨。错误：补中益气汤；欲凉饮改正：当归补血汤；不欲多饮或欲热饮归脾汤中的枣仁具有健脾补血，养心安神的功用，主治包括脾虚血少、心神失养、脾不统血等证，诸证的共同病机为

15、阴血不 足。错误：枣仁；阴血不足改正：龙眼肉；气血不足。六味地黄丸立法组方为三阴并补而主补太阴，全方补泻兼施，寓泄于补，其中针对少阴的补泻药对是山药和茯苓。错误：主补太阴；山药和茯苓改正：主补少阴；熟地和泽泻大补阴丸由熟地、麦冬、知母、黄柏、猪脊髓以及白蜜而成，该方标本兼治，培本清源，为滋养肝肾之要方。错误：麦冬；滋养肝肾改正：龟板；滋阴降火炙甘草汤中地黄用量独重，为主治心肾阴血不足的脉结代、心动悸证之要方，该方在滋养阴血的基础上，以桂枝、生姜、清 酒合人参、甘草、大枣，以助温经散寒通脉。错误：心肾阴血不足；温经散寒通脉改正：阴阳气血俱不足；辛甘扶阳通脉一贯煎与逍遥散两方均有调肝之功，均以当归

16、补血以养肝体，但前方配伍地黄、柴胡以滋阴疏肝，后方配伍白芍、川楝子以 养血疏肝，均体现了疏柔互用的思路。错误：柴胡；川楝子 改正：川楝子；柴胡一贯煎中具有清金制木配伍意义的药物是百合、麦冬，滋水涵木配伍意义的药物是枸杞子、当归错误：百合；当归正确：沙参，生地肾气丸以大量滋阴填精药中佐用小量附子、桂枝，是于“阳中求阴”，意在“微微生火”，为祛寒回阳的代表方。错误：阳中求阴；祛寒回阳改正：阴中求阳；温补肾阳右归丸由金匮肾气丸增用枸杞子、川牛膝、鹿角胶、当归、杜仲而成，攻专于补，更适用于肾阳不足，寒湿内停证。错误：川牛膝；寒湿内停改正：菟丝子；命门火衰地黄饮子滋肾补阳，开窍化痰，主治肾虚厥逆的喑痱证

17、，因其组方用药侧重于化痰开窍，故临床也可用于肾虚不甚，痰浊阻 窍的喑证。错误：化痰开窍；也可用于（或肾虚不甚，痰 浊阻窍的喑证）改正：强力补肾；不宜用于（或肾虚较重， 无痰浊阻窍的痱证）。真人养脏汤的药物组成是：人参、当归、白术、补骨脂、肉桂、甘草、白芍、木香、诃子、五味子。错误：补骨脂、五味子正确：肉豆蔻、罂粟壳桑螵蛸散主治心脾两虚、气血不足之证。功用为益气补血、健脾养心。错误：心脾两虚、气血不足；益气补血、健 脾养心正确：心肾两虚、水火不交；调补心肾、 涩精止遗完带汤主治湿热下注之带下，方中黑芥穗的作用是疏风止痒。错误：湿热下注，疏风止痒；正确：脾虚肝郁 湿浊下注，散血中之风而止带。朱砂安

18、神丸主治心烦神乱、梦遗健忘、口舌生疮、舌红、脉细数。错误：梦遗健忘、口舌生疮；（或朱砂安神丸、 心烦神乱）正确：失眠多梦、惊悸怔忡；（或天王补心丹、 心悸失眠）天王补心丹主治肾阴不足，心火亢盛之失眠，立法当交通心肾，清热安神。错误：肾阴不足，心火亢盛；交通心肾，清热 安神；正确：心肾两虚，阴虚血少；滋阴养血， 补心安神。甘麦大枣汤主治妇人脏躁，方中炙甘草甘平性缓，养心脾，柔肝缓急，浮小麦味甘微寒，养心宁神。错误：炙甘草；浮小麦正确：生甘草，小麦酸枣仁汤与归脾汤均可治疗失眠、心悸等证，但酸枣仁汤的病机为心血不足，虚热内扰，而归脾汤为肝脾两虚，心失所养。错误：心血不足，肝脾两虚；正确：肝血不足，

19、心脾两虚安宫牛黄丸主治痰热内陷心包，为清热开窍、行气化浊的代表方剂痰热改邪热；行气化浊改豁痰解毒苏合香丸主治热闭证。症见突然昏倒、牙关紧闭、不省人事、苔黄脉数。热闭改寒闭；苔黄脉数改苔白脉迟至宝丹主治瘀热内陷心包证，症见神昏谵语，身热烦躁，舌红苔少，脉数瘀热改痰热；苔少改苔黄垢腻开窍剂主治神昏之实证，多制成汤剂，短时煎煮，且不宜久服，中病即止。汤剂改为丸散剂；短时煎煮改为不宜加热煎煮紫雪解毒之力不及至宝丹，开窍之功逊于安宫牛黄丸，但优于熄风止痉，适用于热陷心包，热盛动风者至宝丹改安宫牛黄丸；安宫牛黄丸改至宝丹越鞠丸的君药是木香，其主治证为寒、湿、痰、气、血、食相困成郁。木香（香附）；寒（火）越

20、鞠丸具有消食和胃之功，主治食积证。症见胸膈痞闷，脘腹胀痛，暖腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等。消食和胃（行气解郁）；食积（六郁）半夏厚朴汤主治梅核气。症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，舌苔黄腻，脉细数。黄腻（苔白润，或苔白腻）；细数（弦缓，或 弦滑）半夏朴汤具有行气温中，降逆化痰之功。主治由痰气互结胸中，肺胃宣降失常所致的梅核气。温中（散结）；温中（散结）厚朴温中汤主治寒热互结证。症见脘腹胀满或疼痛，不思饮食，舌苔白腻，脉沉数。寒热互结（寒湿气滞）；脉沉数（弦）天台乌药散具有温补肝肾、散寒止痛之功，主治肝肾不足，气机阻滞所致小肠疝气。温补肝肾（行气疏肝）；肝肾不足（寒凝肝脉）枳实消痞

21、丸主治虚多实少的寒热互结证，是有半夏泻心汤、越鞠丸和四君子汤三方加减而成的。虚多实少（实多虚少）；越鞠丸（枳术丸）朱砂安神丸的药物组成是朱砂、黄苓、当归、熟地黄、炙甘草。错误：黄苓、熟地黄正确：黄连、生地黄定喘汤主治哮喘，症见咳嗽痰多气急，痰稀色白，微恶风寒，舌苔白腻，脉滑数者。痰稀色白（痰稠色黄）；白腻（黄腻）旋覆代赭汤主治脾虚气滞，痰浊内阻证，症见脘腹胀满，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡苔白滑，脉弦而虚者。脾虚气滞（胃气虚弱）；脘腹胀满（心下痞鞭）咳血方主治血热妄行之咳血证。证见咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，恶心欲吐，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉 弦数。血热妄行（肝火犯肺）；恶

22、心欲吐（胸胁作痛）小蓟饮子主治湿热下注所致血淋、尿血，症见尿中带血，小便频数，混浊不清，舌红，脉数者。湿热下注（下焦瘀热，损伤膀胱血络）；混浊 不清（赤涩热痛）黄土汤主治瘀血内停所致的各种出血，以大便下血，先便后血，或吐血、崩漏，色紫有块，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白， 脉沉细无力为主要临床特征。瘀血内停（脾阳不足）；色紫有块（血色暗淡）桃核承气汤主治下焦蓄血证。症见少腹急结，小利，甚则谵语烦躁，其人如狂，身热夜甚，脉沉实而涩等。小便不利（小便自利）；身热夜甚（至夜发热）补阳还五汤具有补血活血通络之功。方中重用生黄芪，大补脾胃之元气，令气旺血生，阳生阴长，为君药。补血（补气）；气旺血生，阳生阴

23、长（气旺血 行，瘀去络通）温经汤的组成药物是当归、芍药、川芎、桂枝、阿胶、地骨皮、生姜、山茱萸、半夏、甘草、麦冬、人参。地骨皮（牡丹皮）；山茱萸（吴茱萸）生化汤化瘀生新、缓消痼块，主治产后瘀血腹痛，症见恶露不行，脘腹胀满者缓消痼块（温经止痛）；脘腹胀满（小腹冷痛）川芎茶调散具疏风养血之功，主治血虚或肝风上扰所致的头痛。错：疏风养血血虚或肝风 ；对：止痛 外风独活寄生汤所治之痹证，是因风热湿邪痹阻日久，以致损伤肝肾，耗伤气阴所致。错：风热湿邪耗伤气阴；对：风寒湿邪耗伤气血羚角钩藤汤的用药配伍特点是以凉肝熄风药为主，配伍镇肝潜阳药，佐以疏肝安神之品。错：镇肝潜阳疏肝安神；对：滋阴增液化痰安神镇肝熄

24、风汤所治类中风是因肝肾阴亏，肝阳偏亢，火热上扰所致，故方中重用平肝潜阳的生赭石为君药。错：火热上扰生赭石；对：气血逆乱怀牛膝大定风珠主治阴虚动风，症见神倦瘛纵，手足蠕动，舌红少苔，脉细数，有时时欲脱之势者。错：舌红脉细数；对：舌绛 脉虚数杏苏散功用清宣温燥、理肺化痰。临床运用以恶寒无汗，干咳少痰，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。错：清宣温燥 干咳少痰；对：清宣凉燥 咳嗽痰稀临床使用麦门冬汤当以干咳少痰，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉细数为辩证要点。错：干咳少痰脉细数；对：咳唾涎沫脉虚数清燥救肺汤主治温燥伤肺，肺阴被伤之证，以身热，干咳少痰，气逆而喘，舌干少苔，脉细数为辨证要点。错：肺阴被伤脉细

25、数；对：气阴两伤脉虚大而数苏子降气汤具有降气平喘、滋肾润肺之功，主治肺肾阴虚的喘咳证。滋肾润肺（祛痰止咳）；肺肾阴虚（上实下虚）麦门冬汤中重用麦冬的主要意义是：滋养肺肾，清降虚火，清心除烦。错：滋养肺肾清心除烦；对：滋养肺胃制半夏之温燥养阴清肺汤具有养阴清肺，生津润燥的功用。主治因肺胃阴虚蕴热，又复感燥气疫毒时 邪所致之白喉。错：生津润燥肺胃阴虚；对：解毒利咽肺肾阴虚玉液汤用治阳明温病，津液不足之便秘证。方中重用玄参咸寒润下，滋阴润燥为君药，并佐熟地养阴清热。错：玉液汤 熟地；对：增液汤 生地平胃散的主治症是：脘腹胀满，消谷善饥，呕吐恶心，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌淡嫩少苔，脉缓。错：消

26、谷善饥 舌淡嫩少苔；对：不思饮食 舌 苔白腻而厚蕾香正气散主治外感风寒，内伤湿滞。其功用是燥湿运脾，行气和胃。错：燥湿运脾，行气和胃；对：解表化湿，理 气和中三仁汤主治湿温初起或暑温夹湿，邪入营分。方中使用了通草、栀子、竹叶清利湿热，引湿热下行而去。错：邪入营分 栀子；对：邪在气分 滑石温胆汤的主治症是：胆火上扰，虚烦不宁，嗜睡，呕吐呃逆，癫痫等。胆火上扰改为胆怯易惊；嗜睡改为失眠多梦温胆汤主治胆胃不和，虚热内扰证，治宜清热化痰，清胆和胃。虚热内扰改为痰热内扰；清热化痰改为理气化 痰清气化痰丸是由一陈汤去甘草、大枣，加胆南星、瓜篓、黄连、杏仁、枳实而成。大枣改为乌梅；黄连改为黄芩小陷胸汤出自伤寒论，原治伤寒在表，误用攻下而致痰热互结心下之痞证，时苓、半夏、瓜篓实三味药物组成。痞证改为小结胸病；黄苓改为黄连贝母瓜篓散主治热痰