腧穴总论－3定位法

1、第二章 腧穴总论 第四节 腧穴定位法2021/4/261 “取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可证”。标幽赋2021/4/262 “灸时孔穴不正，无益于事，徒破好肉耳。” 备急千金要方2021/4/263 “穴点以差讹，治疗全然纰缪。” 圣惠方2021/4/264常用腧穴定位法 一、骨度分寸定位法二、体表解剖标志定位法三、手指同身寸定位法四、简便定位法2021/4/265 人体自然直立，两手下垂，掌心向内。 上肢以掌心一侧(屈侧)为“内侧”，手背一侧(伸侧)为“外侧”。以人身前后正中线为准，距正中线近者为“内侧”，距正中线远者为“外侧” 人体腹侧面为“前”，背侧面为“后”。 手足掌面与背面皮肤

2、移行处为“赤白肉际”。 掌指关节或跖趾关节都称为“本节”。人体腧穴方位2021/4/266体表解剖标志定位法体表解剖标志：主要是指分布于全身体表的骨性标志和肌性标志。体表标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧位置的方法，又称自然标志定位法。2021/4/267固定标志 是指利用五官轮廓、毛发边际、爪甲、乳头、脐窝和骨节凸起、凹陷及肌肉隆起等固定标志来取穴的方法。 2021/4/268活动标志 是指利用关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等活动标志来取穴的方法。2021/4/269头颈部：骨性标志： 颧弓 下颌关节 下颌角 乳突常用体表解剖标志2021/4/26109、

3、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:28:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/20

4、2214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18头颈部：肌性标志： 咬肌 耳屏、对耳屏 屏间切迹 屏上切迹 胸锁乳突肌常用体表解剖标志2021/4/26129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。20

5、22/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:28:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望，作最大的努力。18

6、 七月 20222022/7/182022/7/182022/7/1815、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/182022/7/182022/7/187/18/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/182022/7/1818 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/18头颈部：皮肤标志： 人中沟 鼻唇沟 颏唇沟常用体表解剖标志2021/4/2614躯干部（胸腹）：骨性标志： 锁骨 胸骨角 胸骨柄 胸骨体 剑 突常用体表解剖标志2021/4/2615常用体表解剖标

7、志2021/4/2616肚 脐常用体表解剖标志2021/4/2617常用体表解剖标志髂前上棘点 L02髂前上棘向前下方最突出的点。髂嵴髂后上棘点2021/4/2618常用体表解剖标志2021/4/2619常用体表解剖标志2021/4/2620躯干部：项、背腰部： 第七颈椎棘突 肩胛冈 肩峰 肩胛骨脊柱缘 肩胛下角常用体表解剖标志2021/4/2621四肢部（上肢）骨性标志: 肱骨 肱骨内、外上髁 尺骨鹰嘴 尺骨小头和茎突 桡骨茎突常用体表解剖标志2021/4/2622四肢部（上肢）肌性标志: 三角肌 肱二头肌肌腱 掌长肌腱 桡侧腕屈肌腱 尺侧腕屈肌腱常用体表解剖标志2021/4/2623四肢部

8、（上肢）皮肤标志: 腋前纹头 腋后纹头 肘横纹 腕横纹常用体表解剖标志2021/4/2624四肢部（下肢）骨性标志: 股骨大转子（髀枢） 股骨内上髁 股骨外上髁常用体表解剖标志2021/4/2625四肢部（下肢）骨性标志: 胫骨粗隆 胫骨前嵴 胫骨内、外侧髁 腓骨小头 内踝、外踝常用体表解剖标志2021/4/2626常用体表解剖标志四肢部（下肢）肌性标志: 缝匠肌 膝眼 髌韧带2021/4/2627常用体表解剖标志四肢部（下肢）皮肤标志: 臀横纹 腘横纹2021/4/2628 是主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。 骨度分寸定位法又称骨度法、折量法20

9、21/4/2629 “人之皮肉可肥瘦增减，骨节之度不可延缩，故欲定脉之长短，先言骨度也。” 黄帝曰：“愿闻众人之度，人长七尺五寸，其骨节之大小，长短各几何？”2021/4/2630头面部起止点折量寸前发际正中至后发际正中12眉间至前发际正中 3第七颈椎棘突下至后发际正中 3前额两发角间 （头维） 9耳后两乳突之间（完骨） 9常用骨度分寸表2021/4/2631前发际正中 头部有发部位的前缘（形成明显头发边缘）正中。 后发际正中 头部有发部位的后缘（形成明显头发边缘）正中。2021/4/2632起止点折量寸 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨） 9歧骨至脐中 8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间（

10、锁骨中点） 8腋窝顶点至第11肋游离端12 胸腹胁肋部常用骨度分寸表2021/4/2633 背腰部起止点折量寸肩胛骨内缘至后正中线 3肩峰缘至后正中线8大椎以下至尾骶 21椎常用骨度分寸表2021/4/2634上肢部起止点折量寸腋前纹头至肘横纹腋后纹头至肘尖 9肘横纹至腕掌横纹肘尖至腕背横纹12常用骨度分寸表2021/4/2635下肢部起止点折量寸耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方至内踝尖 13髀枢(股骨大转子)至膝中 19膝中至外踝尖 16外踝尖至足底 3臀横纹至腘横纹14常用骨度分寸表2021/4/26362021/4/2637手指同身寸定位法 以患者本人的手指为尺寸折量标准来

11、量取腧穴的定位方法，又称“同身寸”、“指寸法”。注：不能用来量全身。2021/4/2638（一）中指同身寸以患者中指屈曲时中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸。2021/4/2639（二）拇指同身寸以患者拇指指间关节的宽度为1寸。2021/4/2640（三）横指同身寸患者第2-5指并拢时，以中指近侧指间关节横纹为标准，其四指宽度为3寸。（“一夫法”）2021/4/2641简便定位法 是手指比量法或活动标志范围的扩展，一种体位姿势和动作的配合。 辅助取穴法。2021/4/2642小 结1.体表解剖标志定位法是腧穴的重要定位方法，是直接利用体表标志取穴的方法。2.确定腧穴位置，要以体表标志为主要依据，

12、在距离标志较远的部位，则于两标志之间折合一定的比例寸,称骨度分寸法。3.手指比量法,使用方便，但易于有误差,必须在骨度法的基础上应用。2021/4/2643 1. 腧穴的分类? 2. 腧穴的主治特点? 3. 特定穴。 4. 常用骨度分寸表。复习小结菜单概论第一节第二节第三节9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。18-7月-2218-7月-22Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/18/2022 10:28:35 PM11、人总是珍惜为得到。18-7月-22*Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。*Monday, July 18,

13、 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。18-7月-2218-7月-22*18 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。18 七月 2022*18-7月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*18-7月-22*18 July 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*7/18/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*18-7月-22谢谢大家9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/182022/7/182022/7/187/18/2022 10:28:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/182022/7/182022/7/18Jul-2218-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/182022/7/182022/7/18Monday, July 18, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/182022/7/182022/7/182022/7/187/18/202214、抱最大的希望