病理考试提纲答案(1)(共5页)

1、病理(bngl)考试提纲答案(d n)（2014.6.30）一、选择题（每小题1分，共40分）二、名词解释（每题5分，共30分）1.病理学：病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能等方面的改变，从而揭示(jish)疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科。它揭示了疾病的本质，包括病理解剖学和病理生理学两部分。.2.健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。3.疾病：疾病是指机体在病因的作用下，机体自稳态调节发生絮乱而导致的异常生命活动过程。4.脑死亡：是指全脑功能的永久性丧失，机体作为一个整体其功能的永久性停止。.5脱水：脱水是指体液容量的明

2、显减少。按细胞外液的渗透压不同而分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水三种类型。 6萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。7.肥大：细胞、组织和器官的体积增大，称为肥大。可伴有细胞数量的增多，即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。8.增生：增生是指组织、器官的实质细胞数量增多，常导致组织或器官的体积增大。9.化生：一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的细胞的过程，称为化生，主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。10.变性：变性是细胞物质代谢障碍引起的一类形态学变化，表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质含量

3、异常增多的现象。11.坏死：机体内局部组织、细胞的死亡，死亡细胞代谢停止，功能丧失，结构自溶，并引发炎症反应，是不可逆性变性。12.肉芽组织：肉芽组织由新生的成纤维细胞和毛细血管组成，是一种幼稚的纤维结缔组织。其基本成分和特点为成纤维细胞数量多，毛细血管丰富，常伴有炎细胞。13.血栓(xushun)形成:在活体的心脏和血管内，血液发生凝固(nngg)或血液中某些有形成分凝聚形成固体质块的过程，称为血栓形成。. 14.栓塞(shuns)：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞心血管腔的现象，称为栓塞。 15.梗死.：器官或组织由于血管阻塞，血流停止，导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。

4、通常是由动脉阻塞引起，由静脉阻塞引起者极少。16.炎症：炎症是机体对致炎因子引起的局部组织损伤所发生的防御反应。 17.化脓性炎：化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。. 18.发热.：是由致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高，一般超过正常体温的0.5，即称为发热。19.肿瘤：是机体局部组织的正常细胞受到各种致癌因子的作用，在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物，这种新生物常常表现为局部肿块。20.癌前疾病(病变):一类具有癌变潜在可能性的良性病变。21.心绞痛:是指由于冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增，导致心肌急

5、性、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。 22.心肌梗死：是指冠状动脉供血中断，引起供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死。 23.高血压性脑病：少数患者由于脑细小动脉硬化及痉挛，脑组织缺血，毛细血管通透性增高引起脑水肿和颅内压升高，导致以中枢神经系统功能障碍为主要表现的症候群，称为高血压脑病。临床表现为血压显著升高，剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐、抽搐甚至昏迷。. 24.风湿病：是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。 25.大叶性肺炎：是指由肺炎链球菌引起的，累及整个肺叶和肺叶大部分的急性弥漫性纤维素性渗出性炎，临床表现为起病急骤，以寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸

6、困难等。 26.小叶性肺炎：是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症。临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及分散的湿性啰音。 27.肝炎(n yn)：肝脏发炎的病，由病毒、梅毒螺旋体、变形虫或磷、砷等药物中毒引起的，有发热(f r)、乏力、厌食、黄疸、肝肿及肝区疼痛等症状，通常说的肝炎是由病毒引起的。 28.肝硬化：是指多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，导致肝脏(gnzng)变形、变硬。 29.肾小球肾炎：是以肾小球损害和改变为主的一组疾病，主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等，

7、可分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。 30.肺结核原发综合征：是原发性肺结核病的病变特点，它是由肺的原发病灶、结核淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者构成。三、问答题（每题10分，共30分）1. 肉芽组织的组成及作用？答：肉芽组织的组成：新生的成纤维细胞和毛细血管，伴有炎细胞。作用：成纤维产生基质和胶原纤维，有收缩功能；渗出液（间质中）给局部带来抗体、补体和营养等物质；毛细血管的主要作用是为成纤维细胞增殖及其合成胶原蛋白供给氧和原料，炎细胞起着协助修复的作用。2. 试述血栓形成的条件和机制？答：心血管内皮细胞损伤血流状态的改变血液凝固性增加 血栓形成的机制：血液在心血管内流动的状态下，一旦受到一

8、定条件的作用，血小板就会发生黏附、凝集成团或者促发凝血反应导致血液凝固。3. 试述炎症局部的临床表现和及全身反应？答：炎症的局部表现：以体表炎症时最为显著，常表现为红、肿、热、痛和功能障碍 炎症的全身反应：发热；外周血白细胞数目改变；单核-吞噬细胞系统增生 4. 说出急性渗出性炎症的基本类型并举例说明？答：急性炎症分为：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。浆液性炎：如皮肤二度烧烫伤；纤维素性炎：如大叶性肺炎；化脓性炎：临床上常见的化脓性炎症有疖、痈、化脓性阑尾炎和化脓性脑膜炎; 出血性炎：见于肾综合征出血热、钩端螺旋体病。5. 试述良恶性肿瘤( xng zhng li)的区别？(按照(n

9、zho)表格用自己的语言表达)6. 恶性肿瘤常见(chn jin)转移途径？答：淋巴道转移、血道转移和种植性转移。 7. 试述发热的分期（时相）、各期热代谢特点、主要临床表现？答：1.体温上升期：发热的开始阶段，体温调定点上移，使原来正常的体温变成“冷刺激”，出现皮肤血管收缩、血流减少、寒战及代谢增强，使体温升高。2高温持续期：当体温升高到与上移的调定点相适应时，体温调节中枢的“冷刺激”逐渐消失，寒战停止并出现散热。此期体温调节中枢在较高体温调定点水平，调节机体的产热和散热平衡，保持高体温3.体温下降期：体温调定点恢复到正常水平，增加散热，减少产热，使体温降低，恢复到与正常体温调定点相适应的水

10、平。8. 试述缓进型高血病的分期及各期主要病理变化？答：1.动脉功能紊乱期：间歇性全身细小动脉收缩，血压升高，并有波动，收缩缓慢或经过适当休息和治疗后，血压可恢复正常。 2.动脉硬化期：包括细动脉玻璃样变性硬化，小动脉增生性硬化和大中动脉常并发粥样硬化。 3.器官病变期：脑出血，微梗死和高血压脑病；高血压性心脏病；高血压性固缩肾。9. 试述冠心病的病理类型（临床表现）?答: (1)心绞痛 临床表现：阵发性胸骨后或心前区疼痛，憋闷或压迫感，可放射至左肩，左臂，持续数分钟，发作前可有明显诱因，用硝酸甘油或稍休息后症状可缓解。（2）心肌梗死 临床表现：剧烈而持续的胸骨疼痛，伴发热，白细胞增高，血沉加

11、快，血和尿液中肌红蛋白增高，血清酶的含量升高。（3）慢性缺血性心脏(xnzng)病 临床表现：心脏增大，心腔扩张，有广泛多灶性心肌纤维化。（4）冠状动脉性猝死 临床表现：患者突然昏倒，四肢(szh)抽搐，小便失禁，或突然发生呼吸困难，口吐白沫，迅速昏迷。10. 试述大叶性肺炎的分期(fn q)及各期主要病理变化?答：充血水肿期：肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物，有少量中性粒细胞。红色肝样变期：肺泡壁毛细血管显著扩张充血；肺泡腔内大量RBC，较多纤维素及中性粒细胞，病灶胸膜出现纤维素渗出。灰色肝样变期：肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态，肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞。溶解消散期：肺泡内中性粒细胞变质崩解，巨噬细胞增多，纤维素溶解，肺泡内重新含气。内容总结（1）病理考试提纲答案（2014.6.30