实习手册图(共33页)

1、图 1-2-1 甲状腺大部(d b)切除术保留甲状腺体的背面部分图 3-1-1 胃大部切除(qich)术切除范围图 3-1-2 毕式胃大部(d b)切除术图 3-1-3 国内常用(chn yn)的毕式胃大部(d b)切除术图 3-1-4 胃空肠(kngchng)Roux-en-Y试吻合术图 3-1-5迷走神经切断术示意图图3-1-6 两种幽门(yumn)成型术（1）（2）海氏法 （3）（4）芬氏法 （5）海氏法幽门成型术图3-2-1 早期(zoq)胃癌示意图图3-2-2 胃癌(wi i)的Bormann分型图4-1-1 腹股沟区的韧带(rndi)图4-1-2 髂胫束的解剖(jipu)图4-1-

2、3 左腹股沟区的解剖(jipu)层次（前面观）图4-1-4 右腹股沟区解剖（后面观）图4-1-5 直疝三角(snjio)（后面观）图4-1-6 直疝和斜疝的鉴别(jinbi)图4-1-7 棉线(minxin)束带使用法图4-1-8 无张力（充填式）疝修补术图5-1-1 肠短路吻合(wnh)后形成盲襻图5-1-2 各种类型的粘连(zhnlin)性肠梗阻图6-1-1 急性腹膜炎的病理(bngl)生理图6-1-2 急性(jxng)腹膜炎的常见原因图6-1-3 腹膜(fm)解剖模式图图7-1-1 阑尾炎压痛(ytng)点Mc:McBuurey 点 M:Morris点L:Lanz 点 点线组成四边形成为

3、Rapp压痛区图7-1-2 阑尾(lnwi)切除术图7-1-3 阑尾的解剖位置(wi zhi)变异图8-1-1 Mirizzi综合征图8-2-1 胆石类型(lixng)图9-1-1 胰腺的动脉(dngmi)供应和静脉回流图10-1-1 右半结肠切除(qich)范围图10-1-2 横结肠切除(qich)范围图10-1-3 左半结肠切除范围图10-1-4 Miles手术(shush)图10-1-5 Dixon手术(shush)图10-1-6 Hartmann手术(shush)图11-1-1 几种解剖性肝切除的范围A 右半肝切除 B 肝中叶切除（段联合切除）C右三叶切除 D 左外叶切除（段联合切除）

4、图11-1-2 Couinaud肝分段法图12-1-1 下肢静脉瓣膜(bnm)功能试验Trendelenburg试验(shyn)（2）Perthes试验（3）Pratt试验(shyn)图12-2-1 下肢动脉(dngmi)硬化闭塞症DSA图象示右股动脉壁上段闭塞和大量侧支循环形成图12-2-2 膝上股-腘动脉反转自体大隐静脉(jngmi)旁路移植术图13-1-1 CT示右额顶急性(jxng)硬膜外血肿图13-2-1 CT示额顶急性(jxng)硬膜下血肿图13-2-2 CT示双侧顶部(dn b)慢性硬膜下血肿图13-4-1 CT示额叶脑内血肿(xuzhng)图14-1-1 右颞胶质母细胞瘤MRI

5、轴位图14-1-2 左听神经瘤（）图15-4-1 颅内占位病变引起(ynq)的小脑幕切迹疝、大脑幕疝和枕骨大孔疝图16-1-1 轻度(qn d)和重度肾损伤轻度肾损伤：A 表浅撕裂(s li)伤 B 包膜下血肿 C 肾挫伤重度肾损伤：D 集尿系统撕裂伤 E 肾动静脉撕裂伤 F 肾粉碎性图16-2-1 膀胱(png gung)损伤 腹膜(fm)外损伤 腹膜(fm)内损伤图16-3-1 尿道球部破裂的尿外渗图16-3-2 后尿道球部破裂的尿外渗图18-2-1 前列腺增生(zngshng)时后尿道延长，前列腺组织突入膀胱，膀胱逼尿肌增生图19-1-1 左肾癌及其肾盂造影所见实质肿块压迫肾盂肾盏，穿破

6、肾盂引起(ynq)血尿，癌栓侵入肾静脉，局部淋巴结转移图19-1-2 左肾癌CT所见，癌已侵入肾静脉(jngmi)内，右肾正常图19-2-1 膀胱肿瘤分期 图20-1-1 胸部损伤(snshng)的急诊室处理 图20-1-2 胸壁软化区的反常呼吸(hx)运动 图20-2-1 开放性气胸(q xin)的纵隔扑动图20-2-2 闭式胸膜(xingm)腔引流图21-1-1 右上叶中心(zhngxn)型肺癌（肺不张）图21-1-2 右下叶周围(zhuwi)型肺癌 图21-1-3 左下叶癌性偏心(pinxn)性空洞图21-1-4 右上叶肺癌切除和支气管吻合术（1）点线示支气管切割处 （2）支气管吻合图2

7、2-1-1 颈胸骨(xingg)部分劈开切口图22-1-2 食管(shgun)癌切除术后胃代食管术（1）上、中段食管(shgun)癌的切除食管范围（2） 胃代食管、颈部吻合术图22-1-3 横结肠代食管(shgun)术图25-1-1 脊柱(jzh)结核寒性脓肿(nngzhng)流注途径图25-1-2 （1）脊柱(jzh)结核病变压迫脊髓（2）骨病变静止(jngzh)型截瘫（图示内在的骨嵴与骨髓( su)的关系） 图26-1-1 胫骨慢性骨髓炎胫骨干形成大块死骨并与骨分离；骨包壳形成。骨干形态变粗，骨干中下段可见多处瘘空 图26-2-1 儿童(r tng)长骨干骺端骨滋养动脉 图26-2-2 急

8、性化脓性骨髓炎病灶和扩散为终末端，血流缓慢，细菌(xjn)易于停留 1.关节囊附着点扩张；2.Volkman管；3.关1.骨滋养(zyng)动静脉；2.骨滋养动脉终末端； 节囊附着点；4.骨骺板；5.骨膜下脓肿；3.骨骺生长板 6.向骨髓腔扩散；7.关节腔图26-2-3 长骨干急性骨髓炎肱骨干早期仔细观察可见干骺端松质骨内有模糊阴影，骨纹理不清2周后炎症经髓腔向骨膜下扩张，涉及整个骨干(ggn)，出现广泛骨膜反应肱骨干急性骨髓炎，骨干外有包壳，骨膜(gm)下有新骨形成 图26-2-4 急性(jxng)骨髓炎 骨开窗减压引流 图27-1-1 骨肉瘤图28-1-1 股骨头缺血性坏死(hui s)的

9、 病理(bngl)改变A.关节软骨(rung) B.坏死骨及骨髓C.纤维组织 D.肥厚的新生骨E.股骨颈部正常骨小梁 图29-1-1 青枝骨折（尖头所示为骨折处）图29-1-2 横骨折图29-1-3 螺旋形骨折(gzh)图29-1-4 粉碎性骨折(gzh)A 粉碎(fn su)骨折 B T形骨折 C Y形骨折图29-1-5 嵌插骨折图29-1-6 压缩骨折图29-1-7 骨折(gzh)脱位图29-1-8 五种(w zhn)骨折移位图29-2-1 肱骨外科(wik)颈骨折的分类无移位型 （2）外展型 （3）内收型图29-2-2 肱骨近端粉碎型骨折图29-2-3 肱骨外科颈骨折T形钢板内固定图29

10、-3-1 股骨颈的颈干角和前倾角(qngjio)A股骨颈的颈干角、平均(pngjn)1270 B股骨颈的前顷角、120-150 6 图29-3-2 股骨头颈的骨骼(gg)结构股骨矩 2.压应力带 3.张应力带图29-3-3 股骨头的血供来源图29-3-4股骨头的血供来源股骨头的血液供应 1小凹动脉 2股外侧动脉 3干骺端上动脉 4干骺端下动脉 5、6滋养动脉升枝 成人股骨头血供硫酸钡造影图 1小凹动脉 2骺外侧(wi c)动脉 占股骨头的主要血供 3干骺端上动脉 4干骺端下动脉 5、6滋养动脉生枝图29-3-5 股骨颈骨折(gzh)的分类按骨折部位(bwi)分类 按Pauwells角分类图29

11、-3-6 股骨颈骨折Garden分类图29-3-7 股骨颈骨折的内固定图29-3-8 人工全髋关节置换术1髋臼假体2髋臼骨水泥层 3股骨柄假体 4股骨头假体 5股骨柄骨水泥层 6中位器 7远端塞图29-3-9 带血运的骨瓣植骨内固定(gdng)1缝匠肌蒂髂骨(qi )瓣植骨术 2旋髂深动脉髂骨瓣植骨术图29-4-1 股骨干骨折(gzh)的移位图29-4-2 股骨干骨折Thomas架骨牵引图29-4-3 股骨干骨折(gzh)带锁髓内针内固定图29-5-1 胫骨平台(pngti)骨折图29-5-2 单侧及双侧胫骨平台(pngti)骨折松质骨和支撑钢板内固定图30-1-1 脊柱侧凸与缓解神经根受压之关系1、2突出椎间盘在神经根内侧，脊柱侧凸凸向健侧。3、4突出椎间盘在神经根外侧，脊柱侧凸凸向患侧。表30