口腔解剖生理学PPT通用通用课件

1、教学要求掌握掌握口腔前庭，固有口腔的解剖结构，口腔颌面部解剖特点掌握乳牙与恒牙，为书写口腔病例奠定基础熟悉熟悉牙体及牙周组织结构，为学习口腔常见疾病提供基础知识了解口腔颌面部的生理，咬合与病变的关系第一章口腔颌面部解剖生理第一节概述 口腔颌面部的区域划分*口腔颌面部解剖特点及意义口腔颌面部的区域划分 口腔颌面部（maxillofacial region） 即口腔与颌面部的统称。范围：上界额部发际线，下界为舌骨，左右界为颞骨乳突连线 颌面部以经过眉间点和口裂点的二水平线为界，分为三部分口腔颌面部生理功能消化：口腔为上消化道的起端味觉：酸甜苦辣语言：舌，口腔共鸣，腭裂两岁内手术呼吸：呼吸系统起始端

2、主要的候补器官表情：上下颌骨，喜怒哀乐*口腔颌面部解剖特点及意义位置外露：易损伤，易发现。血管丰富：出血多，局部肿胀，抗感染，愈合快。结构复杂：有面神经，三叉神经、涎腺及其导管等。自然皮肤皮纹：向不同方向形成天然的皮肤皱纹。常因先天性或后天性疾患：导致颜面畸形和功能障碍。疾患容易波及毗邻部位：如颅内和咽喉部等第二节 口腔以牙列为界口腔前庭（vestibule of mouth）固有口腔（proper cavity of mouth）。*口腔前庭口腔前庭：位于口腔前部，是介与牙列、 牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙， 马蹄形。解剖外形标志：前庭沟、唇系带、颊系带、 腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞

3、、 颊脂垫尖。唇系带（Labial frenum） 颊系带 （buccal frenum ）包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置腮腺导管口腮腺导管口：开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。行腮腺造影或腮腺导管内注射治疗，需经此口注入造影剂或药液KopLik spots翼下颌皱襞（pterygomandibular fold ）翼下颌皱襞：上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，深面为翼下颌韧带。下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。*固有口腔固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和 两侧界为上下牙弓，后界为咽门。解剖外形标志：主要为牙冠、

4、腭、舌及口底的外形。口腔的组织器官 唇 （lips） 分为皮肤、肌和黏膜三层。 唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈的好发部位。 颊 (cheeks) 由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫体、颊肌、粘膜构成。 颊脂体与颧后及颞下脂体联为一体，当感染时， 可通过相连的蜂窝组织互相扩散。牙（tooth） 牙 由牙冠、牙根，牙颈组成。牙体的组织结构：牙釉质（enamel）牙本质（dentin）牙骨质(cementum)牙髓 (pulp)牙周的组织结构：牙槽骨（alveolar bone）牙周膜（periodontal membrane）牙龈（gum of gingiva）牙合（occlusion） 正常

5、咬合关系上颌牙稍超出下颌牙中线对齐排列整齐尖窝相对 异常牙合舌(tongue)横纹肌组成的肌性器官功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽 舌系带：过短影响发音和咀嚼腭（palate）将口腔，鼻腔鼻咽分开分软腭与硬腭口底（floor of the ，mouth）指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部 重要解剖结构和标志有： 舌下肉阜：颌下腺导管的开口 口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经*乳牙与恒牙*乳牙（deciduous teeth）数目 ：共20颗 萌出时间 ：6月-2岁替牙期：自67岁至1213岁乳牙的标识与书写通用方法： V IV III II I I II III IV V V IV III II I

6、I II III IV VFDI即世界牙医联盟记录法： 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75*恒牙（permanent teeth）数目：共2832颗萌出时间：6岁左右开始萌出最早萌出的恒牙是： 第一恒磨牙（六龄牙） 恒牙的牙位记录 通用记录法 : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 FDI记录法：18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 2848 47 46 45 44 4

7、3 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38第三节 颌面部颌面部主要包括： 颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织 上颌骨（maxilla）由一体四突构成 一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽突和腭突 Le Fort骨折线下颌骨（mandible）颌面部唯一可以活动而最坚实的骨骼。解剖薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、 髁突颈部。肌肉因功能分咀嚼肌群与表情肌群咀嚼肌咀嚼肌群 主要附着在下颌骨上。司开口、闭口和下颌骨的前伸及侧方运动。支配神经：三叉神经下颌神经表情肌裂伤后伤口要逐层缝合。表情肌的运动由面神经支配血 管颌面部主要供应动脉：颈外动脉静脉静脉浅静脉网：面前静脉、面后静脉 深静脉网：翼静脉丛淋巴组织颌面部的淋巴组织分布极其丰富 常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结 淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿瘤的治疗、转移及预后具有极其重要的临床意义神经主要感觉神经：三叉神经第五对脑神经，为脑神经中最大者。主管颌面部的感觉和咀嚼肌的运动。自颅内三叉神经半月节分三支出颅，即眼支、上颌支、下颌支主要运动神经：面神经面神经（ 第对脑神经神经）：主要为运动神经，伴有味觉和分泌神经纤维，支配面部表情肌、颈阔肌等涎腺口腔颌面部有三对