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文档简介

1、问题1缺少合格的复苏者普遍缺乏正规、严格、系统的培训知识、理论、技术老化眼高手低，一看就会，一做就错对策：基本功、必修课全员普及问题2 “生存链”存在 “黄金5分钟”空档95%的猝死病人发生在院前医务人员到达现场510分钟没有初始的CPR 心跳骤停成功复苏不可能实施“目击者”培训计划急救前移 完善急救网络的快速反应机制 对社康医疗中心人员普及培训对策：队伍专业专业化技术规范规范化信息网络网络化急救社会社会化目标：核心：“救”关键：“早”时间就是生命 复苏流程化 技术规范化 操作标准化n心电图表现有三种类型：n1、心室颤动n2、心脏无收缩（心室静止）n3、心电机械分离（仅有心电活动而无机械收缩）

2、，有作者提出要包括无脉搏的室性心动过速。1.不要等待不要等待静听心音。2.不要等待不要等待心电图的检查。心肺复苏目的是为达到心肺脑复苏、完全恢复机体功能。心肺复苏通常采用体外所实施的一些基本急救操作（胸外心脏按压和口对口人工呼吸）迅速抢救心跳、呼吸骤停的伤病员。 早期早期启动 早期早期CPR 早期早期除颤 早期早期ACLS生 存 链ABC CABABC CAB 详情详情 胸外心脏按压注意事项胸外心脏按压注意事项按压比例按压比例 30：2比15：2 每分钟更多次的按压 冠状动脉灌注压提高25% 无论双人或单人法均采用30：2连续五个轮回按压深度按压深度：4-5cm按压频率按压频率：大于100次/

3、分区别区别区别区别第一阶段第一阶段第一个第一个ABCDABCD D除颤除颤初级生命支持ABC ABCD除颤作为公众普及常规技术只有除颤才能转复心律AED是心搏骤停“灭火器”ONAED除颤成功随时间延误而降低 每延误一分钟，存活率降低710% 心室颤动常在几分钟内转为心跳停止早期除颤（1分钟内）成功率97%强调做一次除颤，立即CPR多次除颤延误CPR先按压后除颤90 80 70 60 50 40 30 20 10 成 功 %0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 时间（min）100成功机会每分钟减少7%10%时间就是生命时间就是生命早除颤早除颤每延误一分钟生存降低710%区别区别心肺复苏有效指标：心肺复苏有效指标：瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑 浊，说明复苏失败。面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说 明复苏无效。大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止 按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。意识：复苏有效，可见患者有眼球活动，并出现

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