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文档简介

1、消化系统第一节消化系统解剖生理1 .以下哪项是胃腺主细胞分泌的A.胃蛋白酶B.盐酸C碱性溶液D.胃泌素E.抗贫血因子2 .食管全长约A.10cmB.25cmC.35cmD.48cmE.60cm3 .婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快B.胃容量小C胃较垂直D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好4 .胃壁的主细胞主要分泌A.盐酸和抗贫血因子B.胃蛋白酶和凝乳酶原C碱性因子D.胃泌素E.生长抑素第三节慢性胃炎病人的护理1 .男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是A.四环素B红霉素C.庆大霉素D.头抱霉素E.阿莫西林2

2、.慢性胃炎临床表现错误的选项是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸暧气C.食欲不振D.恶心、呕吐,贫血E.少数病人有呕血与黑便3 .女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为A.慢性胃炎B.急性胃炎C.慢性胃溃疡D.慢性十二指肠溃疡E.慢性胰腺炎4 .各种胃病中发病率占首位的是A.胃癌B.慢性胃炎C胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管炎5 .男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见A.黏膜萎缩B.黏膜肥厚C黏膜广泛炎症细胞浸润D.黏膜充血、水肿E.黏膜糜烂、出血6 .男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1

3、月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进展保健指导,以下说法不正确的选项是A.保持乐观情绪B.注意饮食卫生C.生活规律D.指导自我护理E.常规应用抗生素7 .易导致癌变的胃炎是A.肥厚性胃炎B.胃窦胃炎C.胃体胃炎D.萎缩性胃炎E.浅表性胃炎8 .慢性胃炎的典型临床表现为A.腹痛B.腹泻C.呕血D.黑便E.上腹部饱胀不适9 .以下有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是A.急性发作时,应卧床休息B.疼痛明显者可予以局部热敷C.胃酸缺乏者可给予酸性食物D.出血者均必须禁食E.防止食用刺激性食物10 .与慢性胃炎的发病有关的细菌是A.痢疾杆菌感染B.军团菌感染C.幽门螺旋杆菌感染D.肺炎球菌感

4、染E.大肠杆菌感染11 .自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是A.输新鲜血B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素B12D.口服维生素B12E给予静脉高营养12 .女性,41岁,慢性胃炎病史2年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括A.热水袋热敷胃部B.按摩C给止痛药D.针灸关E.平卧位13 .患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎,以下工程中,最有诊断意义的是A.胃液分析B.胃镜检查C.X领餐检查D.血清学检查E.幽门螺杆菌检查14 .男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,检查示幽门螺旋杆菌阳

5、性,诊断“慢性胃炎,医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括A.阿莫西林+甲硝口坐+次枸椽酸韧B.利福平+甲硝噪+乙胺丁醇C.氯霉素+红霉素+链霉素D.黄连素+味喃噪酮+链霉素E.庆大霉素+青霉素+链霉素第四节消化性溃疡病人的护理1 .患者,女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因A.急性胆囊炎B.上消化道溃疡穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.肾破裂2 .男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡。十二指肠溃疡疼痛的特

6、点是A.餐后即痛,持续2小时后缓解B.餐后1小时开场,持续2小时后缓解C.餐后2小时开场,持续2小时后缓解D.餐后34小时开场,进餐后缓解E.无规律性3 .雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A.阻断H+-K+-ATP酶B.拮抗H2受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空4 .患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进展的检查是A.胃酸监测B.胃镜C.CTD.B超E.血常规5 .毕(Billroth)II式胃大局部切除术的特点是A.胆汁、胰液反流少B

7、.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态C.术后溃疡易复发D.残留胃与十二指肠吻合E.残留胃与上段空肠吻合6 .病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。行毕II式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入裨梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂7 .患者男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。以下关于术前饮食指导错误的选项是A.少量多餐B.低蛋白C.低糖D.防止过甜、过咸食物E.防止过浓食物8 .患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并

8、呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征9 .倾倒综合征的表现,以下错误的选项是A.发生于饮食后1030分钟B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧几分钟可缓解E.严重者可引起休克10 .病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用的适宜时间是A.餐前1小时B.餐前2小时C.餐中D.餐后1小时E.餐后2小时11 .不属于幽门梗阻的特征A.剧烈腹痛B.呕吐宿食气味酸腐C.呕吐后腹痛加重D.上腹部可见胃型E.可听到振水音12根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染

9、的三联药物除外A.甲硝噪B.氨节西林C.黄连素D.兰索拉嘎E.奥美拉噪13 .患者,男性,56岁。常于餐后34小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)您认为该患者潜在的护理问题是以下哪一项A.疼痛B.体液缺乏C.活动无耐力D.焦虑E.休克14 .患者男性,41岁,胃溃疡病史3年,昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护士询问术后进食时间,以下指征表示允许患者进食的是A.麻醉作用消失、血压平稳B.病情好转C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气15 .女性,

10、47岁,以“十二指肠溃疡收住院,经科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,以下食用汤类中对她较适宜的是A.咖喔牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤16 .患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,以下对诊断最有意义的指征是A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜枯燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗17 .为减轻胃黏

11、膜水肿,主要的护理措施是A.禁食B.留置胃管C给予流质饮食D.纠正电解质酸碱紊乱E.每晚用温等渗盐水洗胃病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜枯燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗18 .病人行毕II式胃大局部切除术,术后第1天,护士查房时见胃管吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是A.继续观察,不需特殊处理B.加快静脉输液速度C.应用止血药D.胃管灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备19 .术后第2周,进食1020分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能

12、发生了A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段肠神梗阻病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜枯燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗20 .针对该并发症,正确的处理是A.输液、输血B.禁食,胃肠减压C.调节饮食,餐后平卧D.按医嘱应用抗生素E.吸氧第十三节肝硬化病人的护理1 .患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在A.食管中上段B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠2 .患者

13、,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A.原发性肝癌B.肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝3.不属于门静脉高压的侧支循环A.食管下段静脉曲B.脐周静脉曲C.腹壁静脉曲D.痔静脉曲E.下肢静脉曲4 .患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾屡次住院。护士对该患者进展保健指导,不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.适量脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访5 .肝硬化病人的腹水是A.漏出液B.渗出液C.血性液体D.乳糜

14、液E.浑浊液6 .肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放B.腹水、肝肿大、贫血C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D.出血倾向和贫血、腹水、脾大E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大7 .肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌E.全身感染8 .患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了A.门静脉高压B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.食管-静脉曲破裂出血9.患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出

15、血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.营养不良D.脾功能亢进E.清蛋白低10 .男,46岁,肝硬化腹水病人,近2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是A.螺酯B.氢氯嚷嗪C.灰塞米D.甘露醇E.氯曦酮11 .有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5,血白细胞计数为14.0X109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A.脓毒血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症12 .患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1

16、200mL伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病,以下治疗措施最重要的是A.左旋多巴B.肝脑清C.极化液应用D.脱水药E.弱酸溶液灌肠13 .患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周病症加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过A.0.3KgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.1.5kg14 .患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。以下不属于护士观察要点的是A.腹围和体重B.水与电解质平衡情况C.意识情况D.身高E.心率、血压改变15 .男性,45岁,肝硬化伴腹水1个月。以下护理措施错误的选项是A.食盐摄入每天不超过2gB定期

17、测量腹围和体重C.每天饮水1500ml以上D.观察电解质及酸碱平衡情况E.记录每天出入液量16 .患者男性,35岁,诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中,升高最明显的是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM17 .男性,49岁,肝硬化伴大量腹水入院。医生给予高剂量利尿剂5天后,体重不减轻。腹腔穿刺放腹水1月后再次出现大量腹水。此时可考虑的最正确治疗措施是A.口服导泻剂B.应用甘露醇C.定期输注血浆D.腹水浓缩回输E.腹腔穿刺放液18 .一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,护理应除外A.注意休息与饮食B.肛门冷敷C.温水坐浴D.按医嘱应用止泻药

18、E.观察并发症19 .患者,男性,40岁,肝硬化。查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。导致此体征是原因是A.门静脉高压B.低蛋白血症C肝功能不全D.垂体性腺功能紊乱E.肾上腺皮质功能减退20 .患者男,65岁。有肝硬化病史,突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑A.肝癌B.尿毒症C肝性脑病D.肺性脑病E.高血压脑病第十五节肝性脑病病人的护理1.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是A.抑制肠细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠呈酸性E.纠正氨基酸代不平衡,抑制假性神经递质形成2 .不属于肝性脑病患者

19、昏迷前期的主要表现是A.阵发性惊厥B.行为失常C.睡眠障碍D.意识错乱E.肌力增高3 .患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是A.碳水化合物B.维生素C.蛋白质D.脂肪E.钠盐4 .患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现冷淡少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。以下护理措施中不正确的选项是A.乳果糖口服B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻D.白醋加生理盐水灌肠E.番泻叶液口服5 .患者男性,57岁。肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安,此时可选用的最正确药物是A.氯丙嗪B.吗啡C地西泮D.

20、硫喷妥纳E.哌替咤6 .肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格和行为改变B.意识错乱C.昏迷D.扑翼样震颤E.昏睡但可唤醒7 .患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,以下护理措施错误的选项是A.立即给予口啡镇静B.暂停摄入蛋白质饮食C.弱酸性溶液灌肠D.注意平安E.观察意识、生命体征的变化8 .以下不属肝性脑病常见诱因的是A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.高热量饮食D.严重感染E.便秘9 .患者男性,65岁,“肝硬化伴上消化道大出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生疑心肝性脑病。以下对于确诊最有价值的实验室检查指标

21、是A.血氨B.肝功能C血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析10 .治疗肝性脑病减少肠有毒物质产生和吸收的措施不包括A.使用降氨药物B.禁蛋白质摄入C.口服新霉素D.口服乳果糖导泻E.弱酸性溶液灌肠11 .肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C碳水化合物D.植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上12 .肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾A.腹水B.肝性脑病晚期C.功能性肾衰竭D.伴继发感染E.稀释性低钠血症13 .治疗肝性脑病正确的措施有A.高蛋白饮食B.肥皂水清洁灌肠C.静注多巴胺D.进粗糙食物E.谷氨酸钾静脉滴注14 .男性,45岁,肝硬化

22、腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。以下护理措施错误的选项是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.去除肠积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50画酸镁溶液导泻15 .患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是A.血容量减少B.肾功能减退C低钾性碱中毒D.肝功能减退E.机体蛋白分解增加16 .患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A.肝性脑病B.乙醇(酒精)中毒性昏迷C.糖尿病酮症昏迷D.尿毒症性昏迷E.低血糖昏迷17 .

23、患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑病人处于肝性脑病A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期18 .患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0X109/L,血小板60X109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,

24、球蛋白35g/L19 .其出血可能是由于A.血小板减少B.骨髓造血功能障碍C过敏D.肝硬化E.营养不良男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0X109/L,血小板60X109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L20 .假设该病人从前日起,神志恍惚,情绪消沉,口齿不清,嗜睡,呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为A.病情无变化B.肝性脑病前驱期C.肝昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期第十九节急性胰腺炎病人的护理1 .女,52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐,给予非手术治疗,目前正确的饮

25、食护理是A.禁食,不禁饮B.禁饮食C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食2 .先生,45岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心,呕吐胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧。测血清淀粉酶明显增高。对先生的首选处理措施是A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素3 .男,47岁。急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。以下关于其腹痛特征的描述错误的选项是A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间隙发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射4 .患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。

26、体格检查:体温38.0,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12X109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑A.急性胃炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻5 .女,36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为急性胰腺炎。其不会引起的并发症是A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.休克6 .女,56岁,胆石症病史10年。上腹部剧痛伴呕吐。疑为急性胰腺炎,其治疗措施,以下错误的选项是A.

27、抗感染B.应用生长抑素C.应用胰酶抑制剂D.应用吗啡止痛E.应用抗胆碱药物7.以下对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A.注意饮食卫生B.经常应用抗生素预防感染C.经常服用消化酶类药物D.控制糖尿病E.防治胆道疾病8 .患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是A.静脉输液B.CT检查C.解痉止痛D.应用抗生素E.鼻饲流质9 .患者,女性,50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,疑心急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是A.尿淀粉酶B.血常规C.

28、血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清钙10.男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是A.血清淀粉酶恢复正常B.尿淀粉酶恢复正常C.血压平稳D.腹痛和呕吐根本消失E.体温恢复正常11 .男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是A.解毒B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌12 .女,45岁。因急性型胰腺炎入院,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您

29、认为最重要的保健指导容是什么A.防止劳累B.防止暴饮暴食C适当休息D.戒除烟酒E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法13.急性胰腺炎出现以下哪种情况不需手术治疗A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.腹腔间隔室综合征D.胰腺炎并发肠麻痹E.急性出血坏死型胰腺炎经科治疗无效14 .急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A.感染性炎症B.无菌性炎症C.免疫性炎症D.化学性炎症E.化脓性炎症15 .男,45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎,此时以下哪项表达与病人无关A.脐周出现青紫瘀斑B.局部患者可见轻度黄疸C.患者出现恶心、呕吐D.持续性疼痛,阵发性加剧E.血清淀粉酶值增高16 .男,56岁。急腹痛2天,血淀粉酶2500U/L

30、,血钙1.6mmol/L,诊断为急性胰腺炎。使用以下哪种药物能有效抑制其胰腺分泌A.阿托品B.甲富咪服C.生长抑素D.甲硝噪E.山蔗若碱17 .女,56岁。因急性型胰腺炎入院,病情已趋稳定,给予非手术治疗,目前患者禁食3天,血淀粉酶正常,腹痛、呕吐根本缓解,此时宜进的饮食是A.普食B.低糖低脂半流质C.低糖低脂流质D.高糖高脂半流质E.无渣流质或半流质18 .男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是A.减少胰液分泌B.防止出血C解除胰管痉挛D.减轻胰管水肿E.控制饮食19 .女性,36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日

31、,考虑为急性胰腺炎。引起此病最常见的原因是A.胰管梗阻B.胆道疾病C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变E.手术损伤20 .患者,男性,35岁,平日喜欢大量饮酒,一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐、化验检查:血淀粉酶550U,应诊断为A.急性胃穿孔B.急性腹膜炎C胆囊炎D.胆道蛔虫E.急性胰腺炎第二十节上消化道大量出血病人的护理1 .患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是A.X线领餐造影检查B.选择性动脉造影C.镜检查D.化验检查E.吞线试验2 .男性,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃容物2000mL伴柏油样大便2次。以下关于其饮食护理的选项正确

32、的选项是A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食3 .女性,40岁,黑便8周,近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是A.给予禁食B.给予强效镇痛药C.给予胃肠减压D.给心理安抚E.监测生命体征4 .患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血收住院。治疗后提示出血停顿的征象是A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少5 .引起上消化道出血常见的疾病除外A.胃癌B.胃溃疡C.十二指月溃疡D.急性糜烂性胃炎E.急性胰腺炎6 .三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是A.防止胃受压B.防止胃扩C.暂时解除胃底贲门

33、受压D.证实出血是否停顿E.预防囊壁和胃黏膜粘连7 .给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是A.出血后2448小时B.出血后72小时C.出血停顿后10天D.出血停顿后1周E.出血停顿后2周8 .患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,以下护理措施错误的选项是A.平卧位、头偏向一侧B.严密观察出血量和色C.尽量鼓励患者起床排便D.绝对卧床E.大量呕血者须暂禁食9 .正确的上消化道出血患者的饮食护理是A.隐血便者要进高温食物B.溃疡病者要禁食C.有黑便者要禁食D.严重呕血者暂禁食E.均可进温凉清淡流质10 .有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项为哪一项A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃经胃酸作用形成正铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血

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