第一章 医学免疫学绪论

1、第一章 医学免疫学绪论 综合练习一、名词解释1. 免疫 2. 免疫防御 3. 免疫稳定 4. 免疫监视 二、填空题1. 免疫功能包括 、 、 。2. 免疫防御功能异常时表现为 或 。3. 免疫监视功能异常时表现为 。4. 免疫是机体识别和排除 ，以维护自身生理平衡与稳定的功能。5. Tislius和Kabat应用 技术，证明 主要存在于血清丙种球蛋白部分。6. 1959年，Porter和Edelman证明Ab是由 组成，以 键连接在一起。7. 1957年，Burnet提出了 学说。8. 机体的免疫应答可分为两种类型，一种称为 ，另一种称为 。9. 固有性免疫应答在感染 早期执行防卫功能；适应性

2、免疫应答在 和 中发挥关键作用。10. 牛痘苗是英国医生 创用的，法国科学家 最先发明了减毒疫苗。11. 纵观免疫学发展史，可以分为 、 和 三个阶段。 12. T细胞活化需要 作用。三、单项选择题1. 发明狂犬病病毒疫苗的人是A.Jenner B.Pasteur C.von Behring和Kitasato D.LandsteinerE.Owen2. 免疫稳定功能异常时表现为A.超敏反应 B.免疫缺陷C.自身免疫疾病 D.肿瘤E.反复感染3免疫的概念简单表述就是A.机体对病原微生物的防御能力B.机体清除自身损伤或衰老细胞的一种功能C.机体识别和排除抗原性异物的功能D.清除和杀灭自身突变细胞的

3、功能E.机体抗感染的过程4. 首次用于人工被动免疫的制剂是A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.肉毒类毒素 D.白喉类毒素E.白喉抗毒素5. 机体免疫防御功能过高会导致A.严重感染 B.免疫缺陷C.超敏反应 D.自身免疫疾病E.肿瘤四、多项选择题1. 免疫的功能不包括A.免疫防御 B.免疫稳定C.蛋白质的消化 D.免疫监视E.蛋白质的吸收2. 参与固有性免疫应答的细胞主要包括A.巨噬细胞B.T细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞3. 适应性免疫应答的执行者是A.NK细胞B.T细胞C.B细胞D.APC细胞E.吞噬细胞五、简答题1. 简述Jenner创建牛痘苗预防天花的意义。2. 简述现代免疫学

4、的主要研究内容。六、论述题试述固有性免疫应答和适应性免疫应答的概念和作用。参考答案一、名词解释1. 免疫：免疫是机体识别和清除抗原性异物的功能。正常时对机体有利，表现为维持机体的生理平衡和稳定；异常时对机体有害，表现为组织损伤和生理功能的紊乱。2. 免疫防御：指机体识别和清除抗原性异物的功能。该功能异常，一方面表现为免疫缺陷，可反复发生感染；另一方面如果敏感性过高，则发生超敏反应。3. 免疫稳定：指机体识别和清除体内衰老、死亡、受损伤的细胞，进行免疫调节的功能。该功能紊乱，可引起自身免疫病。 4. 免疫监视：指机体识别和清除体内突变细胞的功能。若该功能失调，突变细胞就会生长、增殖，从而形成恶性

5、肿瘤。二、填空题1. 免疫防御 免疫稳定 免疫监视2. 超敏反应 免疫缺陷3. 恶性肿瘤4. 抗原性异物5. 血清蛋白电泳 抗体6. 四肽链 二硫键7. 克隆选择8. 固有性免疫应答 适应性免疫应答9. 早期 感染后期 再感染10. Jenner Pasteur11. 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期 12. 双信号三、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.E 5.C四、多项选择题1.CE 2.ADE 3.BC五、简答题1. 简述Jenner创建牛痘苗预防天花的意义。接种牛痘苗预防天花是一个划时代的发明，为人类传染病的预防开创了人工免疫的先河，是免疫学由萌芽期发展进入科学免疫学时

6、期的过渡和联系。时至今日，预防接种仍是人类控制和消灭传染病的重要手段。2. 简述现代免疫学的主要研究内容。天然免疫耐受现象的发现、克隆选择学说的提出为免疫生物学的发展奠定了理论基础，并使免疫学从抗感染免疫的范畴发展为生物机体对“自己”和“非己”的识别。随着分子生物学的发展，免疫学进入了一个新的阶段，即在细胞、分子和基因水平，研究免疫细胞生命活动的基本规律，深入了解细胞发育分化、细胞活化、信号传导、细胞凋亡和有关调节分子及其作用机制等问题。六、论述题试述固有性免疫应答和适应性免疫应答的概念和作用。 固有性免疫是指个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，由遗传获得，而并非针对特定抗原，属

7、天然免疫。固有性免疫具有无特异性、无记忆性、作用快而弱等特点，是机体免疫防御的第一道防线，在感染早期（数分钟至96小时内）执行防卫功能。执行固有性免疫功能的有：皮肤、粘膜物理屏障作用；局部细胞分泌抑菌和杀菌物质的化学效应；非特异性效应细胞（中性粒细胞、单核/巨噬细胞、NK细胞等）对病毒感染靶细胞的杀伤作用；血液和体液中效应分子的生物学作用。适应性免疫是指个体在发育过程中接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。获得性免疫由后天获得，具有特异性、记忆性、作用慢而强等特点。其执行者是T及B淋巴细胞。T及B细胞识别病原体成分后被活化、增殖、分化等免疫应答过程，约45天后，才形成效应细

8、胞，杀伤清除病原体。适应性免疫应答是继固有性免疫应答之后发挥效应的，在最终清除病原体、促进疾病治愈及在防止再感染中起主导作用。第二章 抗原综合练习一、名词解释1. 半抗原 2. 抗原决定基 3. 构象决定基 4. 顺序决定基 5. 交叉反应 6. 胸腺依赖性抗原 7. 非胸腺依赖性抗原 8. 独特型抗原 9. 超抗原 10.免疫佐剂二、填空题1. 抗原有两种基本性能，即 和 。2. 具备免疫原性和抗原性的抗原，称为 。3. 根据在抗原分子中的位置，可将抗原决定基分为 和 两类。4. 交叉反应的出现是由于 的存在。5. 抗原的特异性是由 决定的。6. 依据抗原与机体的亲缘关系，可将抗原分为 、

9、和 三类。7. 动物来源的抗毒素对于人体来说既是 ，又是 。8. 人类重要的血型抗原有 和 。9. TCR和BCR及抗体特异性结合的基本单位是 ，又称 。10. 半抗原-载体效应实验证实：B细胞识别 ，T细胞识别 。三、单项选择题1. 对人而言，不属于同种异型抗原的物质是A.Rh血型抗原 B.ABO血型抗原 C.主要组织相容性抗原 D.异嗜性抗原E.次要组织相容性抗原2. 与外毒素有相同免疫原性的物质是A.抗毒素 B.细菌素 C.类毒素 D.抗生素E.维生素3. 半抗原 A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性 C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性

10、E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性4. 胸腺依赖性抗原是指 A.在胸腺中产生的抗原B.能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C.不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D.只能引起细胞免疫应答的抗原， E.只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原5. 位于抗原分子表面，易被BCR或抗体识别结合的表位称 A.独特型决定基B.顺序决定基 C.功能性抗原决定基D.隐蔽性抗原决定基 E.抗原决定基6. 对人体而言，ABO血型抗原是 A异种抗原B.自身抗原 C.异嗜性抗原D.共同抗原 E.同种异型抗原7. 异嗜性抗原的本质是 A.异种抗原B.共同抗原 C.改变的自身抗原D.同种异型抗原

11、E.半抗原8. 与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是 A.小分子化学药物B.脂多糖 C.佐剂D.酵母多糖 E.类毒素9. B细胞识别的抗原表位是 A.构象决定基B.顺序决定基 C.构象决定基和顺序决定基D.APC加工提呈的抗原肽 E.由1217氨基酸组成的抗原肽10. 存在于不同种属的共同抗原称为A.同种异型抗原 B.异种抗原C.异嗜性抗原 D.自身抗原E.独特型抗原11. 类毒素具有的性质是A.有抗原性，有毒性 B.有抗原性，无毒性C.无抗原性，有毒性 D.无抗原性，无毒性E.与毒素完全相同12. 属于半抗原的物质是A.细菌 B.外毒素 C.异种血清 D.青霉素E.类毒素四、多项选择题1.

12、 医学上重要的抗原物质是A.病原微生物 B.自身抗原 C.细菌的外毒素和类毒素D.同种异体抗原E.动物的免疫血清2. TI抗原的主要特点有A.产生抗体不需T细胞参与B.需TH辅助 C.不产生免疫记忆 D.诱发机体产生IgM E.多能激活补体替代途径3. 异常情况下可成为自身抗原的是A.精子 B.眼晶体蛋白 C.脑组织D.甲状腺球蛋白E.眼葡萄膜色素蛋白4. 以下属于同种异体抗原的是A.HLA B.Rh血型抗原C.抗毒素D.类毒素 E.ABO血型抗原 五、简答题1. 概述Burnet的细胞克隆选择学说。 2. TD-Ag和TI-Ag引起的免疫应答有何特点？3. 什么是异嗜性抗原？举例说明其意义。

13、六、论述题1. 试述B细胞表位和T细胞表位的特性，及其与半抗原、TI抗原、TD抗原的关系。2. 如何理解抗原抗体结合的特异性和交叉反应？参考答案一、名词解释1. 半抗原：是指本身只有抗原性而无免疫原性的小分子物质，如二硝基酚(DNP)等。但与载体蛋白或细胞结合后可获得免疫原性，能诱导机体产生抗半抗原的抗体，该抗体可与游离的半抗原特异结合。2. 抗原决定基：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，它是TCR和BCR及抗体识别结合的基本单位，又称表位。3. 构象决定基：是由序列上不相连的多肽或多糖组成，一般位于抗原分子的表面，是BCR或抗体识别结合的表位。4. 顺序决定基：指一段序列相连续的氨基酸

14、片段，又称线性决定基。顺序决定基多位于抗原分子内部，经APC加工提呈后，主要由TCR识别，有些也可被BCR识别。5. 交叉反应：不同抗原之间可以存在相同或相似的抗原决定基，抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应，称为交叉反应。6. 胸腺依赖性抗原：刺激B细胞产生抗体需要TH细胞辅助的抗原称胸腺依赖抗原。该种抗原具有B表位和T表位，绝大多数蛋白质抗原都是TD抗原。7.胸腺非依赖性抗原：刺激B细胞产生抗体不需要TH细胞辅助的抗原称胸腺非依赖性抗原。8. 独特型抗原：是存在于TCR、BCR或IgV区的由独特的氨基酸顺序和空间构型组成的自身抗原。IgV区的独特型抗原可诱导抗独特型抗体产生，形成免疫

15、网络，调节免疫应答。9. 超抗原：只需极低浓度即可高比例激活T、B细胞，产生极强免疫应答的不同于丝裂原作用的一类抗原。T细胞对超抗原的识别不受MHC的限制。 10.免疫佐剂：属非特异性免疫增强剂，与抗原一起或预先注入机体，能增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答的类型。佐剂种类很多，常见的有卡介苗、短小棒状杆菌、某些细胞因子、氢氧化铝、弗氏完全和不完全佐剂等。二、填空题1. 免疫原性 抗原性2. 完全抗原3. 构象决定基 顺序决定基4. 共同抗原5. 抗原决定基6. 异种抗原 同种异型抗原 自身抗原7. 抗原 抗体8. ABO血型抗原 Rh血型抗原9. 抗原决定基 表位10. 半抗原 载体

16、表位三、单项选择题1.D 2.C 3.B 4.E 5.C 6.E 7.B 8.A 9.C 10.C 11.B 12.D四、多项选择题1.ABCDE 2.ACDE 3.ABCDE 4.ABE五、简答题1. 概述Burnet的细胞克隆选择学说。这一学说的基本观点是：机体内存在有识别多种抗原的细胞系，在其细胞表面有识别抗原的受体。抗原进入体内后，选择相应受体的免疫细胞使之活化、增殖最后成为抗体产生细胞及免疫记忆细胞。胎生期免疫细胞与“自己”抗原相接触则可被破坏、排除或处于抑制状态，因而成体动物失去对“自己”抗原的反应性，形成天然自身耐受状态，此种被排除或受抑制的细胞系称为禁忌细胞系。免疫细胞系可突变

17、产生与自己抗原发生反应的细胞系，因之可发生自身免疫反应。2. TD-Ag和TI-Ag引起的免疫应答有何特点？TD-Ag引起的免疫应答特点：不仅能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；产生的抗体以IgG为主，也可产生其他类别抗体；可产生免疫记忆。TI-Ag引起免疫应答的特点：只引起体液免疫应答，不引起细胞免疫应答；只产生IgM类抗体；无免疫记忆。3. 什么是异嗜性抗原？举例说明其意义。异嗜性抗原指不同种属动物、植物或微生物之间存在的共同抗原。某些异嗜性抗原在医学实践中具有重要意义。例如，乙型溶血性链球菌与人肾小球基底膜及心肌组织有共同抗原，可能与急性肾小球肾炎和风湿病的发病机制有关。又如，斑疹

18、伤寒立克次体与变形杆菌的一些菌株间有共同抗原，临床上可以采用相应变形杆菌为抗原，与斑疹伤寒患者血清做凝集试验(即外斐试验)，进行辅助诊断。六、论述题1试述B细胞表位和T细胞表位的特性，及其与半抗原n抗原、TD抗原的关系。 B细胞表位是存在于抗原分子表面的构象或顺序决定基，能被BCR和抗体直接识别，无需MHC分子参与；其性质为天然的多肽、多糖、脂多糖或有机化合物，通常由515个氨基酸、57个单糖或57个核苷酸组成。T细胞表位是指抗原提呈细胞加工提呈的抗原肽，呈线性排列为顺序决定基，由813个氨基酸(CD8+T细胞)或1217个氨基酸(CD4+T细胞)组成。半抗原是B细胞识别的决定基为B细胞表位；

19、TI抗原含有多个重复排列的B细胞表位；TD抗原则由B细胞表位和T细胞表位组成。2如何理解抗原抗体结合的特异性和交叉反应性? 决定抗原特异性的是抗原分子中的某些特殊化学基团，即抗原决定基，又称表位。抗原与抗体的结合，实际上是抗原分子上的抗原决定基与相应特异抗体即免疫球蛋白V区部位的结合。天然大分子抗原具有多种不同的抗原决定基，可刺激机体产生针对不同抗原决定基的各种不同特异性的抗体。不同的抗原之间可以存在有相同或相似的抗原决定基，如甲抗原和乙抗原都具有A决定基，则甲抗原刺激机体产生的抗体，不但能与甲抗原特异性结合，也能与乙抗原作用。这种抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应即交叉反应。第三章

20、免疫球蛋白综合练习一、名词解释1. 抗体 2. 免疫球蛋白 3. 高变区 4. 免疫球蛋白的同种型 5. 单克隆抗体二、填空题1. 免疫球蛋白可分为 型和 型两种2. 根据免疫球蛋白 链 区 的不同，可将免疫球蛋白分为五类。3. 用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个 段和一个 段。4. 血清中含量最多的免疫球蛋白类别是 。机体最先出现的免疫球蛋白类别是 。能通过胎盘的免疫球蛋白的类别是 。参与型超敏反应的免疫球蛋白的类别是 。与黏膜局部抵抗力有关的免疫球蛋白类别是 。5. 免疫球蛋白A有 和 两型， 型是机体黏膜局部抗感染的主要因素。6. 免疫球蛋白的功能包括 、 、 和 。7. 一个免疫球蛋白单

21、体的抗原结合价是 价。8. IgG的基本结构是由两对 通过 连接起来的单体分子；有 和 两端，分 和 两区；胃蛋白酶水解后可形成 段和 。9. IgM是由 个单体和一个 链组成的。10. SIgA是由 个单体、一个 链和一个 组成。11. 补体结合点位于IgG的 区。12. 免疫球蛋白的血清型包括 、 、和 。 13. 五类免疫球蛋白分的重链分别是 、 、 、 和 。三、单项选择题1. 免疫球蛋白的基本结构是A.由四条相同的重链组成 B.由四条相同的轻链组成C. 铰链区连接的两条多肽链组成D.由二硫键连接的二条肽链组成E. 由链间二硫键连接的四条肽链组成2. 抗体分子的抗原结合部位在A.Fc段

22、 B.Fab段 C.CH2 D.CH3E.CH13. IgM的补体结合点在A.Fab B.CH2 C.CH3D.CH1 E.VH4. IgG的木瓜蛋白酶水解产物是 A.Fc B.2Fab C.2Fab+Fc D.Fab+FcE. F(ab)2 +pFc5. 哪种免疫球蛋白能通过胎盘A.IgE B.IgG C.IgD D.IgME.IgA6. 胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是A.IgG B.IgA C.IgD D.IgM E. IgE7. 关于IgG的正确解释是A.新生儿从母体获得的唯一抗体 B.出现最早的抗体C.血清中不能通过胎盘的抗体 D.参与型超敏反应的抗体E.分子量最大的抗

23、体8. 胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是A.IgG B.IgMC.IgA D.IgEE. SIgA9. 能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的抗体是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgEE.IgD10. 免疫球蛋白的CDR位于A.CH和CL B.CH和VLC.VH和CH D.VH和CLE.VH和VL11. 产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgEE. IgA12. 调理作用最强的免疫球蛋白是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgEE.IgD13. 独特型决定基存在于免疫球蛋白的A.重链C区B.轻链C区C.重链V区D.重链和轻链的V区 E.

24、整个Fab段14. 能够产生单克隆抗体的细胞系是A.抗原激活的B细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞B.B细胞与巨噬细胞形成的融合细胞C.淋巴细胞与淋巴瘤细胞形成的融合细胞D.抗原激活的T细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞E.白细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞四、多项选择题1. IgG抗体的生物学特性有A.能通过胎盘 B.能结合补体 C.能与肥大细胞结合D.能与NK细胞结合 E.分子量最大2. 免疫球蛋白的基本结构包括A.两条轻链 B.两条重链 C.二硫建 D.J链E.分泌片3. IgG用胃蛋白酶水解可断裂为A.F（ab）2 B.2Fab C.FcD.pFc E.Fd4. 关于单克隆抗体的叙述下列哪些是错

25、误的A.单克隆抗体是由淋巴细胞杂交瘤产生B.杂交瘤是骨髓瘤细胞和B细胞融合形成 C.单克隆抗体只针对单一抗原决定簇D.单克隆抗体易发生交叉反应 E.与B细胞融合的骨髓瘤细胞本身能合成抗体5. 初生婴儿含有母体的免疫球蛋白是A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgE E.IgD6. 互补性决定区包括 A.CDR1B.CDR2 C.CDR3D.CDR4 E.CDR57. SIgA所具有的特性包括 A.黏膜免疫中起重要作用B.有分泌片 C.有J链D.均为二聚体 E.均为单体8. 下列说法正确的是 A.所有的抗体都是免疫球蛋白B.抗体的可变区是与抗原结合的部位 C.单体抗体分子是单价的D.铰链区

26、是连接重链与轻链的 E.一种浆细胞只能产生一种抗原特异性的抗体五、简答题1. 免疫球蛋白的生物学活性有哪些？2. 免疫球蛋白如何分类、亚类，型和亚型?3. 简述分泌型IgA的形成过程及其免疫保护作用。六、论述题1. 试述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。2. 试述IgM的理化特性和生物学特性。3. 简述抗体在体内可能产生的免疫效应。4. 简述制备杂交瘤单克隆抗体的基本原理和过程。参考答案一、名词解释1. 抗体：是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一种球蛋白，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。2. 免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要

27、存在于血清等体液中，也可作为抗原受体存在于B细胞膜表面。3. 高变区：免疫球蛋白VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序特别容易发生变化，这些区域称为高变区(HVR)。免疫球蛋白高变区是抗体与抗原决定基互补结合的部位，也是独特型决定基存在的主要部位。4. 免疫球蛋白的同种型：是指同一种属内所有正常个体共有的Ig的抗原特异性标志，在异种体内可诱导产生相应的抗体。同种型决定基主要位于CH和CL上，根据同种型抗原性的不同可将Ig分为若干类、亚类、型和亚型。5. 单克隆抗体：是由一株B细胞杂交瘤殖而成的单一克隆杂交瘤细胞产生的只能识别某一特定抗原表位的抗体。该种抗体不仅具有高度特异性，而且其类、亚

28、类和型别也完全相同，即具有高度均一性。二、填空题1. 分泌 膜2. 重 恒定 抗原性3. Fab Fc4. IgG IgM IgG IgE SIgA5. 血清型 分泌型 分泌6. 特异性结合抗原 活化补体 结合Fc受体 通过胎盘和粘膜7. 28. 肽链 链间二硫键 C N 可变区 恒定区 F（ab）2 pFc 9. 5 J10. 2 J 分泌片11. CH212. 同种型 同种异型 独特型 13. 三、单项选择题1.E 2.B 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.B 9.D 10.E 11.C 12.C 13.D 14.B 四、多项选择题1. ABD 2.ABC 3.AD 4.ABC

29、5.AC 6.ABC 7.ABCD 8.ABE 五、简答题1. 免疫球蛋白的生物学活性有哪些？（1）与抗原发生特异性结合：在体内表现为抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效应；在体外可以出现抗原抗体反应。（2）激活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可经传统途激活补体；聚合的IgA可经旁路途径激活补体。（3）与Fc受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC作用介导细胞毒性、参与免疫调节及超敏反应的发生。（4）穿过胎盘：母体IgG可以穿过胎盘进入胎儿体内，为胎儿提供被动免疫的保护作用。2. 免疫球蛋白如何分类、亚类，型和亚型?根据重链恒定区氨基酸组成和排列顺序及其

30、含糖种类和数量的不同，可将Ig分为五类，即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。同一类Ig可根据其重链恒定区（主要是铰链区）氨基酸组成的少量差异，以及重链间二硫键数目和位置的不同，又可分为若干亚类，如人IgG可分为IgG14四个亚类，IgA可分为IgAl和IgA2两个亚类。根据轻链恒定区氨基酸组成和排列顺序不同，可将Ig分为型和两型。根据链恒定区个别氨基酸的差异，可将其分为14四个亚型。3. 简述分泌型IgA的组成及其免疫保护作用。分泌型IgA是由J链连接的IgA二聚体和分泌片共同组成。分泌型IgA主要分布于肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜表面及其分泌液以及初乳、唾液和泪液中。分泌IgA是参与黏

31、膜局部免疫的主要抗体，可阻止病原体对宿主黏膜细胞的黏附，也能中和细菌外毒素，从而在黏膜局部抗感染中发挥重要作用。六、论述题1. 试述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。Ig单体分子是由两条相同的H链和两条相同的L链，通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。H链包括5种即、和。L链分为，或两型。H链和L链分氨基（N）端和羧基（C）端，靠近N端的可变（V）区可分为高变区互补决定区(HVRCDR)和骨架区；靠近C端为恒定（C）区。、链C区有CH1、CH2和CH3三个功能区，在CH1与CH2功能区之间有铰链区，该区富含脯氨酸易伸展弯曲，可被木瓜蛋白酶和胃蛋白酶水解。链和 C区多个CH4功能区，但无铰链区。功

32、能区：VH、VL：是抗原结合部位，其中的CDRHVR是抗体与抗原决定基互补结合的部位；CH、CL：Ig同种异型遗传标志所在处；CH2：IgG与补体Clq结合的部位，同时可介导IgG通过胎盘；CH3：与细胞表面Fc受体结合，介导调理或ADCC效应，也是IgM与补体Clq结合的部位；IgE可通过其CH3CH4与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应。2. 试述IgM的理化特性和生物学特性。IgM为五聚体，是五类Ig中分子量最大的（970kD），沉降系数为19S，通常不能通过血管壁，主要存在血液中，天然血型抗体即为IgM。IgM是种系发育过程中最先产生的Ig，也是个体发育过程中最早合成和分泌的

33、抗体。由于IgM在胚胎发育晚期就能产生，且不能通过胎盘，因此脐带血IgM含量增高，提示胎儿有宫内感染。机体接受病原体等抗原性物质刺激后，最先产生的抗体也是IgM，因此IgM在早期抗感染等免疫防御中具有重要作用。此外，IgM血液半衰期较短（10天），故感染患者血清特异性IgM水平升高，表明有近期感染。IgMCH3功能区具有补体Clq结合点，与病原体等抗原性物质结合后，可通过经典途径激活补体，产生溶菌和调理等免疫作用。3. 简述制备杂交瘤单克隆抗体的基本原理和过程。 （将这题改换一道）基本原理和过程如下：（1）小鼠骨髓瘤细胞在体内外适当条件下可无限增殖，但不能分泌抗体；（2）抗原免疫小鼠的脾细胞（

34、B）细胞)能产生抗体，但在体外不能无限增殖； （3）将上述骨髓瘤细胞与免疫脾细胞融合后，在HAT选择培养基含次黄嘌呤(H)、氨基蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷（T）中培养，未融合的免疫脾细胞（B）细胞)因不能存活而死亡，未融合的骨髓瘤细胞因其DNA合成主要途径被氨基蝶呤（A）阻断，同时又因缺乏次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT），不能利用次黄嘌呤（H）完成DNA的合成过程而死亡。融合成功的杂交瘤细胞可从免疫脾细胞中获得HGPRT，具有两个亲代细胞的特性，因此能在HAT培养基中存活和增殖。融合的杂交瘤细胞经筛选和克隆化建株，可获得能够产生某种特异性抗体的杂交瘤细胞。第四章 补体系统综合练习一、名

35、词解释 1. 经典途径 2. C5转化酶 3. 膜攻击复合体 4. C1抑制分子 5. 过敏毒素 6. 补体的调理作用 7. C4结合蛋白二、填空题1. 补体系统由 、 和 三部分组成。2. 体内多种组织细胞均能合成补体蛋白，其中 细胞和 细胞是主要产生补体的细胞。3. 补体激活可分为以下三条途径，即 、 和 途径。4. 补体经典途径激活物是 ，其C3转化酶是 复合物，C5转化酶是 复合物。5. 旁路途径激活物主要包括 、 、 和 。6. 旁路途径C3转化酶是 复合物，C5转化酶是 复合物。7. C4结合蛋白能与 结合，从而抑制 形成。8. 同源限制因子可干扰 与 结合。9. 具有调理和免疫黏

36、附作用的补体分子裂解片断有 、 和 。10. 补体分子裂解片段 、 和 又称过敏毒素，他们可激发细胞 ，释放组胺之类的血管活性介质。11. 补体活性片段介导的主要生物学效应包括 、 、 和 作用。12. C1由 、 和 三个亚单位组成。 三、单项选择题1. 关于补体下列错误的是 A.补体通常处于非活性状态 B.补体性质不稳定 C.补体是具有酶原性质的免疫球蛋白 D.补体系统由多种成分组成E.补体的激活是一种高度有序的级联反应2. 具有免疫黏附作用的是 A.C3aC3b B.C3b和C4bC.C2b和C4b D.C5b和C3bE.CR1和CR23. 人血清中含量最高的补体成分是 A.C1 B.C

37、2C.C3 D.C4E.C54. 首先能与抗体分子结合的补体成分是 A.C1q B.C1rC.C1s D.C4E.C2 5. 补体激活形成的膜攻击复合物是 A.C1C9 B.C5b6789 C.C4b2b D.C4b2b3b E.C4bBb6. 经典途径补体各成分活化的顺序是A.C123456789B.C123456789C.C143256789D.C132456789E.C1423567897. 与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是A.IgM和IgEB.IgG和IgAB.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD8. 补体活性片段不具备的生物学作用是A.调理作用B.炎症介质作用C

38、.中和作用D.免疫调节作用E.清除免疫复合物作用9. 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是A.IgG2B.IgG3C.IgG4D.IgME.SIgA10. 不能激活补体旁路途径的物质是A.细菌内毒素B.酵母多糖C.凝聚的IgAD.葡聚糖E.甘露聚糖四、多项选择题1. 不参加补体激活替代途径的补体成分是A.C1 B.C2C.C3 D.C4E.C5 2. C3b的功能包括A.过敏毒素作用 B.炎症介质作用C.调理作用D.组成C5转化酶E.免疫黏附作用3. 激活补体替代途径的物质是A.脂多糖 B.抗原抗体复合物C.酵母多糖 D.IgA聚合物E.IgG4聚合物4. 补体活化过程中产生的重要调理素为A

39、.C3bB.C4bC.iC3bD.C5bE.C5a5. 关于补体旁路激活途径的叙述，正确的是A.C6、C7、C8、C9不参与B.无C3a、C5a产生C.不需要免疫复合物D.P因子参与E.细菌的细胞壁成分可为激活物五、简答题1. 补体有哪些基本特性？2. 简述补体系统的组成。六、论述题 1. 试述补体活化的MBL途径。2. 试述补体的生物学作用。参考答案一、名词解释1. 经典途径：是指以抗原抗体（1gGl-3或IgM）复合物为主要激活物，使补体固有成分以C1、4、2、3、59顺序发生酶促连锁反应，产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用的补体活化途径。 2. C5转化酶：经典途径或MBL途径C

40、3转化酶C4b2b裂解C3所形成的C3b与C4b2b结合构成的C4b2b3b、替代途径C3转化酶C3bBb裂解C3所形成的C3b与C3bBb结合构成的C3bnBb能裂解C5，均称为C5转化酶。 3. 膜攻击复合体：补体三条激活途径形成C5转化酶即C4b2b3b和C3bnBb，裂解C5生成C5b，固定在靶细胞膜上，进而结合C6、C7、C8和C9形成的C5b6789膜攻击复合物，破坏细胞膜结构，导致细胞溶解。 4. C1抑制分子：是C1的抑制物，其与C1不可逆地结合，从而失去脂酶活性，不再裂解C4和C2。 5. 过敏毒素：是指补体裂解片段C3a、C4a和C5a，它们可直接作用于肥大细胞和嗜碱性粒细

41、胞，使之脱颗释放组胺等血管活性介质，引起血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、支气管痉挛等症状。 6. 补体的调理作用：补体激活过程中产生的C3b、C4b和iC3b均是重要的调理素，它们可结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体，从而增强吞噬细胞的原有吞噬活性，该作用为补体的调理作用。 7. C4结合蛋白：C4结合蛋白能竞争性地抑制C4b与C2b结合，因此能抑制经典途径C3转化酶的形成。二、填空题1. 补体固有成分 补体调节蛋白 补体受体2. 肝 巨噬3. 经典途径 MBL途径 旁路4. 抗原抗体复合物 C4b2b C4b2b3b5. 细菌内毒素 酵母多糖 葡聚糖 凝聚的IgA和IgG46. C3bB

42、b C3bnBb7. C4b C3转化酶8. C9 C89. C3b C4b iC3b10. C3a C4a C5a 脱颗粒 11. 调理作用 介导炎症反应 清除免疫复合物 免疫调节12. C1q C1r C1s三、单项选择题1.C 2.B 3.C 4.A 5.B 6.E 7.B 8.C 9.D 10.E 四、多项选择题1.ABD 2.CDE 3.ACDE 4.ABC 5.CDE 五、简答题1. 补体有哪些基本特性？补体存在于机体血清或体液中，与抗原刺激无关；对热不稳定，5630分钟被灭活；具有酶的活性，一般是非活化状态，经活化后产生的补体片段，可参与调节特异性免疫应答，并发挥广泛的生物学作用

43、；若补体活化过多则可能导致对机体组织的损伤。2. 简述补体系统的组成。构成补体系统的30多种成份按功能不同分为三类。（1）补体的固有成分：指存在于体液中，参与补体激活级联反应的成分。包括经典激活途径的Clq、Clr、C1s、C4、C2；甘露聚糖结合凝集素（mannan-bindinglectin，MBL）激活途径的MBL、丝氨酸蛋白酶；旁路激活途径的B因子、D因子；上述三条激活途径的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。（2）以可溶性或膜结合形式存在的补体调节蛋白：包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、SP4040、促衰变因子、膜辅助因子蛋白、同源限制性因子

44、、膜反应溶解抑制因子等。（3）介导补体活性片段或调节补体蛋白生物学效应的受体：补体受体(CR)包括CRlCR5，C3aR，C2aR，C4aR等。六、论述题1. 试述补体活化的MBL途径。甘露聚糖结合凝集素(MBL)在正常血清中含量很低，在病原微生物感染的早期，体内巨噬细胞和中性粒细胞可产生TNF-a、IL-1和IL-6，从而导致机体发生急性期反应，并诱导肝细胞合成与分泌MBL，其水平明显升高。MBL首先与细菌的甘露糖残基结合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶(MASP)。MASP具有与活化Clq同样的生物学活性，可水解C4和C2分子，继而形成C3转化酶，C3b结合至C4b2

45、b附着的邻近细胞膜上，形成C4b2b3b三分子复合物，即C5转化酶，C5转化酶裂解C5为C5a和C5b，C5b与细胞膜结合，继而结合C6和C7形成C5b67三分子聚合物。C5b67吸附C8，C8是C9的结合部位，可与1215个C9分子结合，并催化C9聚合成内壁亲水的管状跨膜孔道，致使细胞膜失去通透性屏障作用，电解质从细胞内逸出，水分子大量进入，导致细胞膨胀破裂。2. 试述补体的生物学作用。（1）溶菌或细胞溶解作用：补体系统激活后，在细菌或细胞表面形成膜攻击复合物（C5b6789），可产生溶菌或细胞溶解作用。（2）调理和免疫黏附作用：补体活性片段C3b和C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性

46、抗原或抗原抗体复合物结合后，再通过其C端稳定结合部位与表面具有C3b和C4受体的吞噬细胞结合，可促进吞噬，此即补体介导的调理作用。若C3b和C4b与细菌或免疫复合物结合后，与表面具有C3b和C4b受体的红细胞或血小板结合，则可形成的大分子聚合物此即免疫黏附作用。大分子聚合物易被吞噬细胞识别清除，可增强机体抗感染免疫能力。（3）引起炎症反应：C3a、G4a、C5a是具有炎症介质作用的补体活性片段，他们可直接作用于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使之脱颗粒释放组胺等血管活性介质引起炎症反应。主要表现为增加血管通透性和使平滑肌收缩，因此又称过敏毒素。三种过敏毒素中，以C5a。的作用最强。此外，C5a还具有趋化中性粒细胞的作用。（4）清除免疫复合物：补体与Ig结合后，可在空间上干扰IgFc段之间的相互作用，从而阻碍新的免疫复合物形成，或使已形成的免疫复合物中的抗原和抗体解离；循环免疫复合物激活补体后，产生的C3b能与免疫复合物中的Ig共价结合，此种携带C3b的免疫复合物能与表达C3b受体血细胞结合，并通过血流运送到肝脏而被清除。（5）免疫调节作用：C3b可促进APC捕获，加工处理和提呈抗原；C3b与B细胞表面CRl结合，可促使B细胞增殖分化为浆细胞；B细胞通过表面CR2与C3d/iC3d/C3dg结合，可促