三基考试题库及答案

1、第三部分选择A型题第1章第1节1. IV 型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征日外源过敏性肺泡炎C肺移植排斥反应D支气管哮喘E、肺结核第2节2. 某患者， 58 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A单纯性慢性支气管炎日支气管哮喘C慢性支气管炎喘息型D支气管扩张E、肺结核3. 某患者， 55 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：A单纯性支气管炎日支气管哮喘C慢性支气管炎喘息型D支气管扩张症E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部 X 线检查的目的是：A确定诊断日

2、寻找病因C除外其他肺部疾病及并发症D预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A积极控制感染日积极镇咳C祛痰D解痉平喘E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A劳累日呼吸系统感染C过敏性反应DX吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为；A白色泡沫样痰 日粉红色泡沫样痰 C绿色粘液痰 D醇红色粘稠痰 E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A白色泡沫样痰 日绿色痰C血痰D黄色脓痰E、醇红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰日可有喘息E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A每年连续患病2

3、个月，持续2年以上 日每年连续患病3个月，持续1年以上C每年连续患病D每年连续患病E、每年连续患病3 个月，持续1年1 个月，持续3年3 个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化以自发性气胸C肺不张D慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽日白色泡沫样痰C喘息型病人有喘息D急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：A必嗽平 日含镂棕色合剂C竣甲基半胱氨酸E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血日慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C慢性咳嗽

4、、咳痰，不伴有肺心病D慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A奈瑟球菌日流感嗜血杆菌C甲型链球菌D肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的 X 线表现是：A片状浸润阴影日肺门阴影增大C肺纹理增多D肺纹理卷发样E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗， 10 天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：A上呼吸道感染日急性气管-支气管炎C慢性支气管炎D支气管扩张症E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管- 支气管炎最常见：A咳嗽、咳痰日胸痛、胸闷C痰中

5、带血D气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管- 支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌日肺炎球菌、奈瑟球菌C克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管 - 支气管炎最常见的体征是：A过清音日干湿啰音C支气管呼吸音D浊音E、以上均不是21. 慢性支气管炎， X 线检查最常见的表现是：A、肺内可见片状浸润阴影日肺纹理增多，走行紊乱C肺内可见卷发样肺纹理D肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：A叩诊为浊音日叩诊为鼓音C叩诊为实音D叩诊为过清音E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：A、肺结核日支气管扩

6、张症C慢性支气管炎D支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20 年，慢性阻塞性肺气肿已 2 年， 1 小时前，呼吸困难突然加重， 剧烈胸痛， 紫绀， 大汗， 胸部叩诊为鼓音， 听诊呼吸音消失， 本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作日 肺气肿病发自发性气胸C慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D中毒性肺炎E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻以肺毛细血管减少C肺泡弹性降低D肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张日终末细支气管狭窄，

7、肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度 充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：A终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张日终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的 2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充

8、气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A咳嗽、咳痰日胸痛胸闷C咯血D吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：A、桶状胸日语颤减弱C叩诊过清音D并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱日叩诊过清音C触诊语颤减弱D可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱日叩诊呈鼓音C呼吸音减弱D肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿 日支气管哮喘

9、，肺气肿C支气管扩张症D慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A过度劳累B大量利尿剂C应用镇静剂D呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核日尘肺C支气管哮喘D支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A支气管平滑肌痉挛日支气管感染C缺氧性肺小动脉痉挛D肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；A、肺气肿体征日肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见

10、的并发症是：A、肺性脑病日休克C上消化道出血DX弥漫性血管内凝血E、以上均不是38. 女性， 58 岁，咳嗽、咳痰20 余年， 10 年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音， 剑突下可见心脏收缩期搏动， 三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音， 肝脾不大， 无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎以慢性支气管炎及肺气肿C慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A平喘药日利尿剂C祛痰剂D呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A高流量持续给氧日低流量持

11、续给氧C高流量间歇吸氧D低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：A抗生素B祛痰药C平喘药D镇静药E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A风湿性心脏病以慢性肺原性心脏病C先天性心脏病D高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43. 支气管哮喘发作期禁用：A麻黄素日肾上腺素C吗啡D氨茶碱E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：A嗜酸粒细胞增高日哮喘C咳嗽气促D低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A速尿日吗啡或杜冷丁C氨茶碱DX西地兰或毒毛旋花子黄KE、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床

12、特征是：A、吸气性呼吸困难日反复发作，呼气性呼吸困难C反复发作，混合型呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A补液纠正脱水日气雾吸入C 口服必嗽平D体位引流E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：A、 I 型变态反应B、 II 型变态反应C、 III 型变态反应D、 IV 型变态反应E、以上都不是49. 3 2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：A、抑制腺甘酸环化酶使环磷酸腺甘减少日活化腺甘酸环化酶使环磷酸腺甘增加C活化鸟甘酸环化酶D活化磷酸二酯酶使环磷酸腺甘增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重

13、症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A抑制M胆碱受体以稳定肥大细胞溶酶体膜活性C提高腺甘酸环化酶的活性D抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏第6节51. 由 I 型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征日外源性过敏性肺泡炎C结核菌素试验阳性D支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：A垂体后叶素日普鲁卡因C止血敏D云南白药E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：A、支气管动脉先天性解剖畸形日支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C合并重度气管炎D支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：A贫血日杵状指C胸部

14、固定湿罗音D桶状胸E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽日大量脓痰C反复咯血D反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A反复咯血日大量脓痰C慢性咳嗽D胸部X项平片检查E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：A左肺上叶日右肺上叶C左肺上叶和右肺上叶DX左肺中叶E、左肺下叶58. 哪种胸部X 线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布日大片状阴影内有空洞或液平C有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：A、纤

15、维气管镜见支气管粘膜干燥日咳嗽无痰C仅在晨间咳嗽咳痰D仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感， 百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：A、肺结核日支气管肺炎C支气管扩张症D肺脓肿E、支气管哮喘第7节61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A病毒以支原体C革兰氏阴性杆菌D原虫E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A金黄色葡萄球菌以溶血性链球菌C肺炎球菌D嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：A原虫日病毒C细菌D支原体E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：A解剖部位

16、日病情C病因D病理E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：A病毒日细菌C支原体D真菌E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：A革兰氏阴性杆菌日革兰氏阳性球菌G病毒D支原体E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：A绿脓杆菌B克雷白杆菌C嗜肺军团杆菌D金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68. 女 性 ， 23 岁 ， 确 诊 肺 炎 球 菌 肺 炎 ， T39.6 ， P124 次 / 分 ( 弱 ) ， BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg) ，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A左心衰竭日急性肾功能衰竭C中毒性脑炎D中毒性

17、心肌炎E、中毒性休克69. 30 岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎， T39， BP120/80mmHg， P120 次/分， 5 分钟后突然心悸气短， T39.6 ， BP120/80mmHg P60次/分，心电图检查，为房室传导阻滞 II度，2： 1下传，本病人应考虑：A中毒性休克日左心衰竭C心包炎D中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是：A大肠杆菌日肺炎球菌C克萨奇病毒D肺炎支原体E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4 天，其 X 线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多日肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊

18、C肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：A产生大量毒素日产生溶血素C菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤以肺毛细血管破裂C红细胞破碎与痰液混合D白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、肺炎球菌肺炎日金葡球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A转为

19、迁延性肺炎较少以肺实变为主，间质改变较少C肝样变期听到湿罗音较多D病变消散后，肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：A、 1 周B、 1-2 周C、 3 周D、 4 周E、 4 周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：A寒战高热日末梢血白细胞增高C肺内有细小水泡音D痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱日语颤增强，叩诊浊音C听到支气管呼吸音D听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A急性起病，寒战高热日咳大量脓痰和脓血

20、痰C肺实变体征和湿性罗音D咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌日军团杆菌C肺炎支原体D金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏日支气管被痰阻塞C胸痛引起呼吸运动受限D通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注日青霉素肌注C红霉素静脉滴注D青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83. 一患者突然起病， 寒战高热咳粘稠的铁锈色痰， 典型肺实变体征， 并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：A、肺结核日肺脓肿C

21、肺炎球菌肺炎D病毒性肝炎E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：A细菌对组织的侵袭力以细菌的内毒素C细菌的外毒素D细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息，补液B氧气吸入C祛痰止咳DX退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A健侧卧位日患侧卧位C坐位D半卧位E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞日痰内有大量红细胞C有纤维蛋白和红细胞结合的产物D红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎，发病已 4 天，典型的病理改变是：A、肺泡充

22、血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延日 充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片C大量红细胞充满肺泡腔D肺泡充气复原E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A发热程度日胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C白细胞总数的多少D起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于：A未给予接种菌苗日由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播C接触传播D由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：A庆大霉毒日先锋霉素C链霉素D青霉素E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：A寒战、高热

23、日咳嗽C胸痛D呼吸困难E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：A、胸痛为常见症状之一以铁锈色痰可有可无C可有鼻唇单纯性疱疹D下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：A、肺部实变体征日咳嗽C突然寒战，高热，胸痛，咳嗽D白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫绡95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A上胸痛以肩背痛C心前区疼痛D下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A灰色肝样变期以红色肝样变期C早期病变期D炎症病变消散期的开始E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人， 开

24、始用青霉素3 天后退热， 但 2 天后又发热， 血象显示白细胞总数增高，应考虑：A抗生素剂量不足日细菌对抗生素已产生耐药性C出现并发症DX机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部日膈胸膜的周围部分C纵隔胸膜D膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99. 肺炎病人 X 线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌以肺炎支原体C军团杆菌D金黄色葡萄球菌E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌日金黄色葡萄球菌C放线菌D肺炎球菌E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多

25、种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：A金黄色葡萄球菌以大肠杆菌C绿脓杆菌D肺炎球菌E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者， 起病时中毒症状明显， 约在发病 10 天左右咳出大量脓痰后的临 床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻日发热更高C剧烈头痛D症状无改变E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A金黄色葡萄球菌日厌氧杆菌C绿脓杆菌D肺炎支原体E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：A、肺部遗留纤维化疮痕以肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第8节

26、105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：A人工呼吸以适当做一些体育活动C针灸治疗D体位引流排痰E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：A发病部位日血沉C毒血症状DX痰菌检查E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A感染中毒症状消失日 咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失C胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影D胸片显示空洞中液平面消失E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是：A止咳、祛痰以改善通气功能C抗感染D抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药

27、结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：A三大常规实验室检查日纤维支气管镜C痰液细菌培养D超声波E、 X 线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：A、肺炎日支气管炎C肺癌D肺栓塞E、肺脓肿111. 肺脓肿患者，热型为：A稽留热日弛张热C间歇热D不规则热E、回归热112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是：A急性起病B畏寒高热C胸痛D咳铁锈色痰E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：A苯甲异恶睫青毒B庆大霉素G病毒D灭?灵（甲硝睫）E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量的

28、粘液性脓痰日咳血痰C咳多量稀薄的淡黄色痰D咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：A胸痛、咯血日畏寒、发热C咳嗽、咳痰DX胸部X线检查E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A脓肿的不同部位日脓液引流不畅，痰液不易排出C细菌的不同种类D没有输血E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：A大咯血B急性发病畏寒高热C剧烈胸痛D闻及哮鸣音E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗 4 月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：A祛痰及体位引流以根据痰培养及药敏结果选

29、用抗生素C超声雾化吸入D加大抗生素量并用小量糖皮质激素E、手术切除病肺叶第9节119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：A鳞状上皮癌以未分化细胞癌C腺癌D肺泡细胞癌E、以上均不是120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳日咯血C胸痛D胸闷气促E、紫绡121. 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：A肿瘤压迫喉返神经以肿瘤压迫气管C肿瘤压迫膈神经D肿瘤压迫主动脉弓E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除机会最大的肺癌是：A鳞状上皮癌B未分化癌C腺癌D肺泡细胞癌E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是：A鳞状上皮细胞癌日腺癌C肺泡细胞癌D小细胞未分化癌E、大细胞未

30、分化癌124. 男性， 55 岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝， 声嘶半月， 即往慢性支气管炎， 一年前体检胸透双下肺纹理增多， 余无异常， 体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音， X 线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：A左上肺干酪性肺炎以慢性纤维空洞型肺结核C慢性肺脓肿D左上胸膜增厚E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：A病史体征以胸部X线C胸部体层摄片检查DX胸部CT检查E、痰细胞学检查126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A支气管扩张日肺脓肿C慢性支气管炎D支气管肺癌E、肺结核127. 男性， 50 岁，剧咳，持续

31、痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：A支气管扩张日慢性肺脓肿C支气管肺癌D浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎128. 男性， 52 岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前 2-3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是：A、肺结核日支气管扩张C腺癌D肺泡细胞癌E、以上均不是129. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：A鳞状上皮细胞癌以未分化细胞癌C腺癌D肺泡细胞癌E、以上均不是130. 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：A吸烟日食霉变食

32、品C高脂饮食D遗传因素E、以上均不是131. 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：A支气管扩张日老年性肺气肿C支气管狭窄D空洞E、气胸132. 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：A体重减轻日呼吸困难C发热咯血D全身无力及胸痛E、阵发性干咳133. 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的：A叩诊呈过清音B、 X 线片上肋间隙变窄C肺泡呼吸音减弱D肋骨呈水平排列E、横膈低位及呼吸时移动减弱134. 下列哪种药在肺心病时禁忌的：A洋地黄日吗啡C利尿剂D安定E、巴比妥类135. 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：A呼吸频率、节律改变日甚至意识障碍C紫绡D PH值降低E、以上都不是136. 关于呼吸兴奋剂的适应症是

33、：A、低氧血症并低碳酸血症日多发性神经根炎C哮喘持续状态伴有低氧血症D呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留E、以上均不是第10节137. 预防结核病中，最重要的措施是：A接种卡介苗日劝止随地吐痰C合理应用抗结核药物置于肺结核病人D将病人隔离E、口服预防药物138. 肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是：A肺梗塞日肺结核C肺炎D肺脓肿E、恶性肿瘤肺转移139. 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：A、头高位，稍偏右侧俯卧日头高位，稍偏左侧仰卧C躯体稍偏右侧，头低俯卧位D左侧卧头高位E、右侧卧头高位140. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：A立即进行人工呼吸日 立即使用呼吸中

34、枢兴奋剂C立即鼻导管高浓度给氧DX立即输液或输血E、立即解除呼吸道梗阻的措施141. 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：A血行播散日自行吸收或钙化C发展为胸膜炎D发展为肺门淋巴结结核E、发展为干酪性肺炎142. 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：A利福平+异烟肿日异烟肿+对氨基水杨酸C异烟肿+卡那霉毒D链霉素+乙胺丁醇E、异烟肿+乙胺丁醇143. 结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：A、 12 小时B、 12-24 小时C、 24-45 小时D、 48-72 小时E、 72 小时以上144. 结核菌素试验阳性反应的机理是：A、 I 型变态反应B

35、、 IV 型变态反应C、 III 型变态反应D结核菌素引起的局部反应E、非特异性反应145. 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：A红细胞沉降率以结核菌素试验C胸片检查DX痰菌检查E、血象检查146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：A利福平+链霉素日异烟肿+链霉素C氨硫尿+对氨基水杨酸D链霉素+乙胺丁醇E、异烟肿+利福平领霉素+乙胺丁醇147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：A单一抗结核药物日不规则用药C间断地不按时服药D没有及时发现肺结核，延误诊断治疗E、营养一般148. 两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：A 一周内接种卡介苗日一周内接触了开放

36、性肺结核患者C正在患原发性肺结核D出生时接种了卡介苗E、无任何意义149. 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：A、皮内注射剂量准确，阳性率高日卡介苗低毒性无致病力C接种卡介苗后绝不会患结核病D接种对象主要是儿童，婴幼儿E、接种后12周进行结核菌素阳性监测150. 一男性， 20 岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：A异烟肿日待药物敏感试验结果给药C手术治疗D异烟肿+利福平领霉素+乙胺丁醇E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇151. 预防肺结核病主要应抓好：A服抗跨药日劝阻随地吐痰C普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗D卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗E、增加营

37、养，提倡体育锻炼152. 首次发现肺结核常常是由：A结核菌素试验日痰中查到结核杆菌C胸部X线检查DX血沉E、以上都不是153. 女性， 30 岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：A血沉以结核菌素试验C肺断层摄片D纤维支气管镜检查E、支气管造影154. 男性， 23 岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：A原发性月结核（-）/上涂（+）进展期以慢性纤维空洞型肺结核（-）/上涂（+）进展期C浸润型肺结核 上/ （-）涂（+）进展期D浸润型月结核

38、（-）1上涂（+）进展期E、血行播散型肺结核上/ （-）涂（+）进展期155. 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：A卡那霉素+链霉素日异烟肿+利福平领霉素+ 口比嗪酰胺C异烟肿+乙硫异烟胺D但用异烟肿E、异烟肿+乙胺丁醇156. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：A、胸片显示肺部有模糊阴影以结核菌素试验阳性C痰结核菌阳性D血沉增快E、痰中带血157. 结核病人的痰，最佳的处理方法：A吐在杯内蒸煮日下雪天时，痰吐在雪地C将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉D用化学药品消毒痰液E、将痰深埋地下158. 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：A、胸片显示胸部有模糊阴影日痰中

39、查到结核菌C结核菌素试验阳性D血沉增快E、痰中带血159. 女性， 16 岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：A、肺结核日支气管扩张C支气管炎D肺癌E、肺脓肿160. 1 ： 2000 旧结核菌素试验阳性，提示：A只说明由结核菌感染日体内有活动性结核病灶C可以排除结核病D结核菌新感染E、以上都不是第 11节161. 胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳：A不超过500ml日不超过1000mlC解除压迫症状为止D尽可能将积液抽完E、抽出积液愈少愈安全162. 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：A儿童时期抵抗力差

40、日对结核菌人体处于高度过敏状态C对结核菌免疫力下降D耐药性结核杆菌的侵入E、巨噬细胞吞噬能力减弱163. 一女性， 24 岁， 近日胸痛、乏力、 午后低热，胸片显示： 左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：A、 X 线体层摄影以选择性支气管造影C纤维支气管镜检查D痰涂片或痰培养E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检164. 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：A年龄日草黄色渗出性胸水C血性渗出性胸水D有畏寒、发热症状E、胸水细胞学检查165. 一女性， 14 岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失， 胸透右侧中等量胸腔积液， 胸水常规： 草黄色， Rivalta

41、试验阳性， 比重 1.020 ，白细胞4X109/L ,淋巴0.70 ,最可能的诊断是：A癌性胸水以化脓性胸膜炎C结核性渗出性胸膜炎D心力衰竭所致的胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎166. 诊断胸腔积液最重要的依据是；A、胸痛以结核菌素试验阳性C、 X 线检查发现左侧肺部有大片状阴影D患侧胸部呼吸运动减弱E、胸腔穿刺抽出液体167. 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是：A畏寒乏力日胸痛C呼吸困难D闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音E、以上都不是168. 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；A、肺炎日胸腔肿瘤C肺栓塞D干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎 第13节169. 呼吸功能衰

42、竭的分类哪项不正确：A、根据发病急慢分为急性、慢性 日以病变器官部位分为中枢性、周围性 C按血气分析结果分为I型、II型D按病情程度及血气指标分为轻、中、重 E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性170. 引起慢性呼衰的最常见的疾病是：A脊柱侧凸日肺结核C急性支气管炎D慢性阻塞性肺部疾病E、呼吸道感染171. 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：A、 II 型呼衰吸氧浓度应高B、 I 型呼衰吸氧浓度应低C、 I 型呼衰氧流量2L/minD、 II 型呼衰宜低流量( 1-2L/min )的浓度持续给氧E、 II 型呼衰应高流量间断给氧172. 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：A必嗽平

43、日选用博利康尼C氨茶碱D超声雾化吸入E、心得安173. 引起呼吸衰竭的病因是：A上呼吸道疾病日气道疾病C肺部疾病DX中枢神经和神经肌肉疾病E、以上均不是174. 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项：A SaO2指标日PaO2指标C PaO2指标D发绡程度E、呼吸频率175. 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：A给氧和改善通气日控制感染C纠正酸碱平衡失调D气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂E、控制心力衰竭176. 重度呼吸衰竭的神志表现为：A清楚日嗜睡C澹妄D昏迷E、嗜睡177. 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：A呼吸频率快日肺瘀血C缺氧（或）二氧化碳潴留D支气管痉挛E、呼吸性酸中毒178. I

44、型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：A、 PaCO2>9.33kPaB、 Pa02< 8.0kPaC、 PaCO2>10kPaD明显发绡E、嗜睡179. 呼吸衰竭的病因没有下面哪项：A、胸廓畸形日气管异物C广泛肺炎D腹水、腹内压升高E、氧化物中毒180. 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：A 通气不足，PaO2下降，PaCO2曾高日通气/血流比例失调C弥散P章碍,PaO2下降D氧耗量增加E、大脑中枢功能紊乱181. 慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：A呼吸性碱中毒日代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒182. 呼吸

45、衰竭的心血管系统表现无下列哪项：A、心率快日肺动脉瓣区第二心音亢进C过早搏动，房颤等D休克E、左心负荷增加183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，最重要的措 施是：A气管切开和辅助呼吸B>吸氧C建立静脉通道D氨茶碱E、抗菌治疗184. CO2 的弥漫系数相当于O2 的：A、 10 倍B、 15 倍C、 20 倍D、 25 倍E、 30 倍185. II 型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：A、 PaO2< 6.67kPa PaCO2> 6.67kPaB、 PaO2> 6.67kPa PaCO2< 6.67kPaC、 PaO2> 8

46、.0kPa PaCO2< 6.67kPaD、 PaO2< 8.0kPa PaCO2> 6.67kPaE、以上都不是参考答案：1.E2.C3.A4.C5.B6.B7.A8.D9.A10.E11.D12.E13.D14.D15.E16.C17.B18.A19.D20.B21.B22.D23.C24.B25.A26.D27.C28.E29.D30.D31.B32.A33.D34.E35.C36.E37.A38.C39.E40.B41.D42.B43.C44.E45.C46.B47.A48.A49.B50.A51.D52.A53.B54.C55.E56.E57.D58.D59.D60

47、.C61.C62.C63.C64.C65.B66.A67.E68.E69.D70.B71.C72.C73.D74.A75.C76.B77.D78.E79.D80.D81.D82.B83.C84.A85.E86.B87.D88.C89.E90.D91.D92.E93.E94.C95.D96.B97.C98.D99.D100.D101.E102.A103.B104.E105.D106.D107.C108.D109.E110.E111.B112.D113.D114.E115.E116.B117.B118.E119.C120.A121.A122.A123.D124.E125.E126.D127.C12

48、8.C129.C130.A131.D132.B133.B134.B135.E136.E137.C138.B139.C140.E141.B142.A143.D144.B145.D146.A147.E148.C149.C150.D151.D152.C153.D154.C155.B156.C157.C158.B160.A161.B162.B163.E164.E166.E167.D168.D169.E170.D172.E173.E174.E175.D176.D178.B179.D180.E181.C182.E184.C185.D159.A165.C171.E177.C183.A第2章第2节186. 左

49、心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：A紫绡日心界扩大C心率加快D呼吸困难E、下肢水肿187. 左心衰最严重的表现是：A、心慌气短日阵发性夜间呼吸困难C咳嗽咯血D舒张期奔马律E、急性肺水肿188. 下列哪项体征不是右心衰的表现：A腹水日少尿、尿蛋白C渗出性胸水D肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是：A轻度受限日明显受限C重度受限D不受限制E、以上均不是190. 哪项不是引起左心衰的原因：A高血压病日甲亢性心脏病C慢性肺心病DX主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全191. 左心衰一般不出现下列哪项体征：A、心浊音界扩大日舒张期奔马律C交替脉D肺底湿性罗音E、颈静脉怒

50、张192. 右心衰的紫绀常见于下列部位：A 口腔粘膜日睑结膜C球结膜D指（趾）端E、以上均不是193. 右心衰的病理基础是：A、肺循环淤血以肺静脉压力升高C体循环瘀血D门静脉压力升高E、以上均不是194. 左心衰呼吸困难的病理基础是：A体循环瘀血日肺瘀血C回心血量减少DX动脉系缺血E、胸腔积液195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：A颈静脉怒张日肝肿大C水冲脉D紫绡E、奇脉196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：A、心尖部三级以上杂音日P2分裂C第一心音减弱D肺部湿罗音E、舒张期奔马律197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：A二尖瓣狭窄日二尖瓣关闭不全C高血压病D房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：A二尖瓣狭窄日房间隔缺损C主动脉瓣关闭不全D三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：A二尖瓣狭窄日高血压病C主动脉瓣狭窄D主动脉缩窄E、急性肾炎200. 急性肺水肿患者，应取的体位是：A头低脚高位日坐位两腿下