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文档简介

1、慢性肾脏病试题单选题1. 慢性肾衰竭最常见的病因是A. 慢性肾盂肾炎B. 肾结核C. 慢性肾小球肾炎D. 肾小球硬化症E. 慢性尿路梗阻2. 尿毒症最早和最突出的临床表现是A. 高钾或低钾血症B, 高钠血症C抽搐D. 高血压E. 食欲减退、恶心、呕吐3. 慢性肾衰竭患者出现水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括A. 低钙血症B. 低磷血症C. 脱水或水肿D. 高血钾及低血钾E. 酸中毒4. 肾衰竭患者出现电解质失调,危害最严重的是A. 低钠血症B. 高磷血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症5. 患者男,45岁。发现尿毒症2年。其正确饮食的是A. 低热量饮食B. 低生物效价低蛋白饮食C.

2、 高磷饮食D. 低钙饮食E. 主食采用麦淀粉6. 关于肾衰竭尿毒症期的处理,下列选项不妥的是A. 严格控制液体入量B. 反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿C. 处理高血钾、低钠血症D. 必要时血液透析E. 防治氮质血症7. 慢性肾衰竭尿毒症期患者,下列情况需首先处理的是A. Hb60g/LB. BUN 33mmol/LC. 血钾 7.8mmol/LD. 血肌酉干 Cr550pmol/LE. C02 CP 19mmol/L8. 慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是A. 利尿药B. 5角碳酸氢钠C. 5免葡萄糖加胰岛素D. 10%葡萄糖酸钙E. 透析疗法9. 患者女,56岁。自述极度疲乏、

3、心慌、胸闷、尿少。体检:心律不齐,期前收缩9次 /分,测血钾7.8mmol/L。如不处理,会突然发生A.昏迷B休克C. 心搏骤停D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭10. 患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC 2.35X1012/L, Hb70g/Lo导致该患 者贫血的最主要原因是A. 出血B. 低蛋白C. 促红细胞生成素缺乏D. 缺铁E. 叶酸缺乏11. 患者女,32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酎清除 率20ml/min,血肌酎514pmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中 错误的是A. 优质低蛋白饮食B. 保证供给充足的热量C. 每

4、日液体入量为前1天出量D. 限制含磷丰富食物的摄入E. 尿量超过1000ml,般无须严格限水12. 患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注, 后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了A. 低血钾B. 低血钙C. ()钠血症D. 碱中毒E. 脑出血案例题一患者女,59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐, 精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmol/L,肌醉YSOpmol/L, 电解质检查示血钾轻度升高。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是A. 尿素霜刺激皮肤B. 继发真菌感染C. 体内毒素潴留D. 皮肤

5、干燥E. 钙沉着于皮肤该患者出现食欲下降,恶心、呕吐的主要原因是A. 水、钠潴留B. 贫血C. 体内毒素刺激胃肠黏膜D. 糖代谢紊乱E. 缺钙针对该患者的治疗,错误的是A. 高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食B. 卧床休息以减轻肾脏负担C. 注意口腔护理和饮食调节D. 若严重贫血,可输入库血E. 观察体重、尿量变化及液体出入量情况案例题二患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查 体血压170/100mHgo实验室检查 血肌醉726|jmol/L,尿素氮26.8mmol/L,血钾6.5mmol/L, RBC 2.35xlO12/L, Hb70g/L

6、o初步诊断为肾衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A. 肾素活性增高B. 水、钠潴留C. 使用环艳素等药物D. 精神应激E. 钠盐摄入过多该患者应避免摄取的食物是A. 苹果B. 芋头C. 橘子D. 马铃薯E. 鸡蛋该患者每天摄入的液体量应为A. 前一天的尿量加上500mlB. 相当于前一天的尿量C. 前一天的尿量减去500mlD. 20005000mlE. 一般不严格限水,但不可过多饮水案例题三患者男,53岁。全身轻度水肿3年,血压150/90mmHgo尿常规:尿蛋白(+ + +),红细 胞20个/HP,颗粒管型(+)。血尿素氮10mmol/Lo关于此患者的护理措施中,下列选项错误的是A. 绝对卧床休息B. 减少蛋白

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