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文档简介

1、CB18 单元工程施工质量报验单(承包 质报 号) 合同名称：菏泽市东明县城乡供水一体化工程 合同编号： DMCXGS-SG201601 致：（监理机构） 工序/单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附： 工序施工质量评定表 工序施工质量检查、检测记录 单元工程施工质量评定表 单元工程施工质量检查、检测记录 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构意 见 复核结果： 同意进入下一工序 不同意进入下一工序 同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程 附件：监理复核支持材料。 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期：

2、 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构 份，返承包人 份。菏泽市东明县城乡供水一体化工程PCCP管道安装单元工程质量评定表单位工程名称菏泽市东明县城乡供水一体化工程单元工程量分部工程名称管道工程DN800施工单位山东菏泽水利工程总公司单元工程名称、部位 I1-I2段 K0+000-K0+200施工日期 年 月 日项次检验项目质 量 标 准检 验 记 录评 定主控项目1管材规格型号、外观质量符合设计及规范要求；质量证明材料齐全2管材接头钢制承口内侧、插口外部凹槽光洁干净、无异物3橡胶圈外观光滑平整，不得有裂缝、破损、气孔、重皮等缺陷；每个橡胶圈的接头不超过2个4单

3、口水压试验加压至设计试验压力，恒压3min，无压力降为合格5接口密封处理接头填缝密实、光洁、平整一般项目检测项目设计值允许偏差（mm）检测数量检 测 记 录合格率（%）1管顶高程30每节管材检测1点2水平轴线/30共检测 点，其中合格 点，合格率 施工单位自评意见主控项目 质量标准，一般项目逐项检测点的合格率为 %，且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为：专业质量检查员： 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目 质量标准，一般项目逐项检测点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为：专业监理工程师： 年 月 日菏泽市东明县城乡供水一体化工程PCCP管顶高程测量记录表施工单位：菏泽市东明县城乡供水一体化工程 检 测 人：工程部位：I1-I2段 K0+000-K0+200 检测时间：桩 号管道编号视线高（m）读 数（m）实测高程（m）备 注后 视前 视菏泽市东明县城乡供水一体化工程PCCP管道安装检测记录表施工单位：菏泽市东明县城乡供水一体化工程 检 测 人：工程部位：I1-I2段 K0+000-K0+200 检测时间： 桩号管道编号高

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