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文档简介
1、施工现场事故急救知识一览表附表序号类别说明1触电事故(1)假设触电者伤势不重,神志清醒,未失去知觉,但有些内心惊慌,四肢发麻,全身无力,或触电者在触电曾一度昏迷,但已清醒过来,那么应保持空气流通和注意保暖,使触电者安静休息,不要走动,严密观察,并请医生前来诊治或者送往医院.(2)假设触电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还在,对于此种情况,应使触电者舒适、安静的平卧;四周不围人,使空气流通;解开他的衣服以利呼吸,如天气严寒,要注意保暖,并迅速请医生诊治或送往医院.如果发现触电者呼吸困难,严重缺氧,面色发白或发生痉挛,应立即请医生作进一步抢救.(3)假设触电者伤势严重,呼吸停止或心脏停止跳
2、动,或一者都已停止,仍不可以认为已经死亡,应立即实行人工呼吸或胸外心脏挤压,并迅速请医生诊治或送医院:人工呼吸法.人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法.施行人工呼吸前,应迅速将触电者身上阻碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开,使胸部能自由扩张,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的异物,以免堵塞呼吸道.做口对口人工呼吸时应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,应把它拉出来,以利呼吸道畅通.胸外心脏挤压法.胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法.做胸外心脏挤压时,应使触电者仰卧在比较坚实的地方,在触电者胸骨中段叩击12次,如无反响再进行胸外心脏挤压.人工呼吸与胸外心脏挤压
3、应持续46h,直至病人清醒或出现尸斑为止,不要轻易放弃抢救.当然应尽快请医生到场抢救.(4)如果触电人受外伤,可先用无菌生理盐水和温开水洗伤,再用干净绷带或布类包扎,然后送医院处理.如伤口出血,那么应设法止血.通常做法是:将出血肢体高高举起,或用干净纱布扎紧止血等,同时急请医生处理.火灾事(1)火灾急救故施工现场发生火警、火灾事故时,应立即了解起火部位、燃烧的物质等根本情况,拨打“119向消防部门报警,同时组织撤离和补救.在消防部门到达前,对易燃易爆的物品采取准确有效的隔离.如切断电源撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品,根据火场情况,机动灵活的选择灭火器具.救火人员应注意自我保护,
4、使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害.必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,或贴近地面爬行.身上着火时,可就地打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗.大火封门无法逃生时,可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼救待援.在扑救的同时要主要周围情况,预防中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击、第二次事故的发生.在灭火后,应保护火灾现场,以便事后调查起火原因.(2)烧伤人员现场救治.伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时,可让伤员躺在地上滚动,或用水洒扑灭火焰.如附近有河沟和水池,可让伤员跳入水中.如肢体烧伤那么可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温,以保护身
5、体组织免受灼伤的伤害.用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎,预防创面污染.伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料.经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化.3严重创伤出血伤员救治(1)止血当肢体受伤出血时,先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口外表,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血.当肢体动脉创伤出血时,一般的止血包扎达不到理想效果.这时,就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带,在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血带时损伤局部皮肤.止血带必须扎紧,要加压扎紧到切实将该处动脉压闭.同时
6、记录上止血带的时间,争取在上止血带后两小时以内尽快将伤员转送到医院救治.要注意过长时间的使用止血带,肢体会因严重缺血而坏死.(2)包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护创口预防感染,又可减少出血帮助止血.在肢体骨折时,可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节,减少损伤,减少疼痛,预防休克.在倒塌、后陷落中,一般受伤人员均表现为肢体受压.在解除肢体压迫后,应马上用弹性绷带绕伤肢,以免发生组织肿胀.这种情况下的伤肢就不应该抬高,不应该局部按摩不应该施行热敷,不应该继续活动.(3)搬运.经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救.不正确
7、的搬运,可导致继发性的创伤,加重病情甚至威胁生命.搬运伤员要点:A.肢体受伤有骨折时,宜在止血包扎固定后在搬运,预防骨折断端因搬运振动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近的血管神经,使创伤加重.B.处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20左右,及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛,尽快送医院进行抢救治疗.C.在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平卧运送伤员,头部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要尽量预防振荡.D.在搬运高处坠落伤员时,假设疑有脊椎受伤可能的,一定要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运发动.由于这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展,
8、致使已受伤了的脊椎移位,甚至断裂将造成截瘫,导致死亡.4中毒事故(1)施工现场一旦发生中毒事故(人手孔内),均应设法尽快是中毒人员脱离中毒现场,中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物.(2)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场急救时,应注意自身的保护,在有毒有害气体发生场所,应视情况,采用增强通风或用湿毛巾等捂住口、鼻,腰系平安绳,并有场外人限制、应急,如有条件的要使用防毒面具.(3)在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、外掺齐心添加剂、化学制品等有毒物品中毒时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适量的溶剂进行清理.吸入毒物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院
9、救治.4在施工现场食物中毒,对一般神志清楚者应设法催吐:喝微温水300500ml,用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮液体为止.对催吐无效或神智不清者,那么送往医院救治.5在施工现场如已发现心脏、呼吸不规那么或停止心跳、呼吸的时间不长,那么应把中毒人员移到空气新鲜处,立即施行口对口口对鼻呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救.中暑后夏季,在施工工地上劳动或者工作最容易发生中抢救暑,轻者全身疲乏无力,头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌;重者可能忽然晕倒或者昏迷不醒.遇到这种情况应马上进行急救,让病人平躺,并放在阴凉通风处,松解衣扣和腰带,慢慢的给患者喝一些凉开茶水、淡盐水或西瓜汁等,也可给病人服用十滴水、仁丹、布香正气片
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