2022年医学专题—第八章-内分泌系统课件

1、2022年医学专题第八章-内分泌系统内内 分分 泌泌 系系 统统思考题：思考题：1.1.名词解释：名词解释：嗜铬细胞；嗜铬细胞；垂体门脉系统垂体门脉系统(xtng)(xtng)2.2.腺垂体远侧部有哪些腺细胞？腺垂体远侧部有哪些腺细胞？ 分别产生哪些激素？分别产生哪些激素？4.4.叙述脑垂体与下丘脑的关系。叙述脑垂体与下丘脑的关系。下次课：女性生殖系统下次课：女性生殖系统第一页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统一、概述一、概述(i sh)（一）组成（一）组成 1.内分泌细胞内分泌细胞 2.内分泌结构内分泌结构胰岛、黄体等胰岛、黄体等 3.内分泌器官内分泌器官(qgun)（腺（腺

2、)（1）甲状腺）甲状腺 （2）甲状旁腺）甲状旁腺 （3）肾上腺）肾上腺 （4）脑垂体）脑垂体 （5）松果体）松果体第二页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统（二）功能（二）功能(gngnng) 分泌分泌激素（激素（hormonehormone） （1 1）激素）激素血液血液特定细胞（靶细特定细胞（靶细 胞胞target cell) target cell) 与受体与受体 结合结合(jih)(jih)产生效应产生效应 （2 2）激素）激素邻近细胞（称旁分泌邻近细胞（称旁分泌 paracrine)paracrine)第三页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统（三）内分泌

3、腺的特点（三）内分泌腺的特点(tdin)1. 1. 腺细胞排列腺细胞排列(pili)(pili)呈呈团状团状、索状索状或围成或围成滤泡状滤泡状；2.2.无导管无导管，但有丰富，但有丰富(fngf)(fngf)的毛细血管；的毛细血管；3.3.分泌物称激素，激素量少、作用大。分泌物称激素，激素量少、作用大。第四页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统二、甲状腺二、甲状腺(thyroid)(thyroid) 第五页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第六页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统二、甲状腺二、甲状腺(thyroid)(thyroid) （二）实质（

4、二）实质(shzh)(shzh)甲状腺滤泡甲状腺滤泡（thyroidthyroid folliclefollicle） ( (三）间质三）间质结缔组织（含大量血管）结缔组织（含大量血管） 被膜被膜（一）被膜（一）被膜-结缔组织结缔组织(jid-(jid-zzh)zzh)第七页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 甲状腺模式图甲状腺模式图毛细血管滤泡上皮细胞滤泡旁细胞胶质第八页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统甲状腺滤泡甲状腺滤泡（thyroidthyroid folliclefollicle）第九页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 滤泡腔：甲状腺

5、球蛋白滤泡腔：甲状腺球蛋白 滤泡壁滤泡壁：滤泡上皮细胞：滤泡上皮细胞 LMLM结构结构(jigu)(jigu)：单立上皮。单立上皮。功能功能(gngnng)(gngnng)：分泌甲状腺激素分泌甲状腺激素(T(T3 3、T T4 4) )（ T T3 3、T T4 4的功能：促进的功能：促进(cjn)(cjn)新陈代谢、生新陈代谢、生长发育，提高神经兴奋性。长发育，提高神经兴奋性。）甲状腺滤泡甲状腺滤泡 第十页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统T3T4合成(hchng)和分泌过程第十一页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统缺碘导致缺碘导致(dozh)的甲状腺肿的甲状

6、腺肿呆小症呆小症甲状腺功能甲状腺功能(gngnng)亢进亢进第十二页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 位置位置：滤泡上皮细胞之间，或滤：滤泡上皮细胞之间，或滤 泡与滤泡之间；泡与滤泡之间； 特点：体积特点：体积(tj)(tj)大，大，H.EH.E染色胞质很染色胞质很 浅（又称亮细胞）。浅（又称亮细胞）。 功能功能：分泌：分泌降钙素降钙素，降低血钙。，降低血钙。滤泡旁细胞滤泡旁细胞(xbo)(xbo)(parafollicular cell)(parafollicular cell)：第十三页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 三、肾上腺三、肾上腺(adrena

7、l gland)(adrenal gland)第十四页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 三、肾上腺三、肾上腺(adrenal gland)(adrenal gland)第十五页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 三、肾上腺三、肾上腺(adrenal gland)(adrenal gland)第十六页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第十七页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 三、肾上腺三、肾上腺(adrenal gland)(adrenal gland)（一）皮质（一）皮质(pzh)(pzh)（cortexcortex）：由浅入

8、深分三带）：由浅入深分三带形态形态排排 列列染色染色分泌激素分泌激素球状带球状带球团状球团状较浅较浅盐皮质激素盐皮质激素束状带束状带条束状条束状最浅最浅糖皮质激素糖皮质激素网状带网状带束状、交束状、交错成网错成网嗜酸性嗜酸性性激素性激素第十八页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统( (二二) )髓质髓质(medulla)(medulla)：居中央：居中央(zhngyng)(zhngyng) 髓质细胞髓质细胞(xbo)(xbo)：具有嗜铬性，故又称：具有嗜铬性，故又称 嗜铬细胞嗜铬细胞 。 有有肾上腺素细胞肾上腺素细胞和和去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞 功能：功能： 分泌分泌（1

9、 1）肾上腺素肾上腺素：使心率加快、心：使心率加快、心输出量增大输出量增大 （2 2）去甲肾上腺素去甲肾上腺素：使血压：使血压增高，脑和肌肉血流加快增高，脑和肌肉血流加快第十九页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第二十页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统肾上腺髓质第二十一页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统四、垂体四、垂体(chut)(chut)(pituitary (pituitary oror hypophsis) hypophsis) ( (一一) )一般一般(ybn)(ybn)结构结构第二十二页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分

10、泌系统四、垂体四、垂体(chut)(chut)(pituitary (pituitary oror hypophsis) hypophsis) 远侧部远侧部 垂体前叶垂体前叶 腺腺 垂垂 体体 结节部结节部 中间部中间部 神经部神经部 垂体后叶垂体后叶 神经垂体神经垂体 正中正中(zhngzhng)(zhngzhng)隆起隆起 漏漏 斗斗 漏斗柄漏斗柄 ( (一一) )一般一般(ybn)(ybn)结构结构第二十三页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统( (二二) )腺垂体的结构腺垂体的结构(jigu)(jigu)及其与下丘脑的关系及其与下丘脑的关系1.1.远侧部远侧部(pars

11、distalis):(pars distalis): 腺细胞分为腺细胞分为: :（1 1）嫌色细胞嫌色细胞(xbo)(xbo)：50%50%，胞质浅染；功能不清。，胞质浅染；功能不清。（2 2）嗜色细胞）嗜色细胞(chromophil cell)(chromophil cell)： a.a.嗜酸性细胞嗜酸性细胞 (acidophil) (acidophil) （40%40%） b.b.嗜碱性细胞嗜碱性细胞 (basophil(basophil） （10%10%）第二十四页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第二十五页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 嗜酸性嗜酸性

12、(sun xn)(sun xn)细胞：细胞： a.a.生长激素细胞生长激素细胞：分泌：分泌 生长激素生长激素(growth hormone,(growth hormone,GHGH) )： 促进生长发育。促进生长发育。 b.b.催乳激素细胞催乳激素细胞：分泌：分泌 催乳激素催乳激素(prolactin,PRL)(prolactin,PRL)： 促进乳腺促进乳腺(rxin)(rxin)发育和乳汁分泌。发育和乳汁分泌。第二十六页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统 嗜碱性细胞：嗜碱性细胞： a.a.促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞： 分泌分泌(fnm)(fnm)促甲状腺激素（促甲状腺

13、激素（TSH)TSH)。 b.b.促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞： 分泌分泌促肾上腺皮质激素（促肾上腺皮质激素（ACTH)ACTH)。 c.c.促性腺激素细胞促性腺激素细胞：分泌两种激素：分泌两种激素： 卵泡刺激素（卵泡刺激素（FSH)FSH)。 黄体生成素（黄体生成素（LH)LH)。第二十七页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第二十八页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第二十九页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第三十页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第三十一页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统第三十

14、二页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统下丘脑下丘脑垂体垂体(chut)第三十三页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统4.4.下丘脑与腺垂体的关系下丘脑与腺垂体的关系(gun x)(gun x) （1 1）垂体垂体(chut)(chut)门脉系统门脉系统第三十四页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统4.4.下丘脑与腺垂体的关系下丘脑与腺垂体的关系(gun x)(gun x) a. a.定义、组成定义、组成(z chn)(z chn)：垂体上：垂体上A.A.在漏斗处分支在漏斗处分支为为 第一级第一级cap.cap.网网在结节部汇为在结节部汇为 数条数条垂

15、体门微静脉垂体门微静脉到远侧到远侧 部再次分支为部再次分支为第二级第二级cap.cap.网。网。 、 构成垂体门脉系统构成垂体门脉系统 b.b.功能：是下丘脑调节腺垂体的结构基础。功能：是下丘脑调节腺垂体的结构基础。（1 1）垂体垂体(chut)(chut)门脉系统门脉系统 （hypophyseal portal systemhypophyseal portal system）第三十五页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统（2 2）下丘脑与腺垂体的关系）下丘脑与腺垂体的关系(gun x)(gun x)第三十六页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统（2 2）下丘脑与腺

16、垂体的关系）下丘脑与腺垂体的关系(gun x)(gun x) 下丘脑的下丘脑的弓状核的神经内分泌细胞弓状核的神经内分泌细胞，分泌，分泌 两类激素：两类激素：释放激素释放激素 (RH) (RH) 有有 6 6种种 释放抑制激素释放抑制激素 (RIH) (RIH) 有有 3 3种种 沿其轴突输送，沿其轴突输送， 漏斗释放漏斗释放 经经 垂体门脉系统垂体门脉系统 作用于远侧部的嗜酸、作用于远侧部的嗜酸、 嗜碱性细胞，从而调节嗜碱性细胞，从而调节(tioji)(tioji)腺垂体远侧部腺垂体远侧部嗜色嗜色 细胞的分泌功能细胞的分泌功能 调节靶器官调节靶器官 。第三十七页，共四十五页。2022年医学专题

17、第八章-内分泌系统( (三三) )神经垂体的结构神经垂体的结构(jigu)(jigu)及及 其与下丘脑的关系其与下丘脑的关系1.1.神经神经(shnjng)(shnjng)垂体垂体的结构的结构: :第三十八页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统( (三三) )神经垂体神经垂体(chut)(chut)的结构及的结构及 其与下丘脑的关系其与下丘脑的关系（1 1）无髓神经纤维无髓神经纤维。（2 2）神经胶质细胞神经胶质细胞：又名垂体细胞：又名垂体细胞, ,支支 持营养持营养(yngyng)(yngyng)神经纤维。神经纤维。（3 3）丰富的）丰富的窦状毛细血管窦状毛细血管。1.1.神经

18、神经(shnjng)(shnjng)垂体的结构垂体的结构: :第三十九页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统血窦垂体细胞脂褐素无髓神经纤维血窦赫林体垂体细胞第四十页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统1.1.神经神经(shnjng)(shnjng)垂体的结构垂体的结构: :第四十一页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统2.2.神经神经(shnjng)(shnjng)垂体与下丘脑的关系垂体与下丘脑的关系第四十二页，共四十五页。2022年医学专题第八章-内分泌系统2.2.神经垂体神经垂体(chut)(chut)与下丘脑的关系与下丘脑的关系下丘脑前区有两个神经核：下丘脑前区有两个神经核： （1 1）视上核）视上核 （2 2）室旁核）室旁核 a. a. 两核的神经元的轴突聚集两核的神经元的轴突聚集(jj)(jj)为无髓神经为无髓神经 纤维束，经过漏斗终止于神经部，构纤维束，经过漏斗终止于神经部，构 成下丘脑成下丘脑- -神经垂体束；参与构成神经神经垂体束；参与构成神经 垂体，故垂体，故下丘脑与神经垂体是一个下丘脑与神经垂体是一个 结构上结构上的整体。的整体。第四十三页，