第六章 内分泌系统疾病及护理试题

1、第六章 内分泌系统疾病及护理试题一、 选择题1下列不是人体主要内分泌腺的是 A 下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C肾上腺、甲状腺 D肝脏 2胰岛素生理功能是 A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成 C 促蛋白质合成，维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动 3消瘦是指较正常体重下降为 A 5以内 B 8以内 C 10以上 D 7 4肥胖是指体重超过理想体重为 A 5 B 10 C 8 D 20 5抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应61型糖尿病

2、临床表现特点下列哪项不妥 A 多发生于青少年 B 起病较急，常以酮症酸中毒为首发症状 C 症状重 D 起病缓慢 7糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是 A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增加 D蛋白质和脂肪分解增多及失水 8目前糖尿病患者主要死亡原因为 A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症昏迷 D 冠心病、脑血管疾病 9糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化 A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反应 D 酮症酸中毒早期 10皮质醇增多症的病因中最常见的是 A肾上腺皮质腺瘤 B

3、肾上腺皮质腺癌 C双侧肾上腺皮质增生 D异位ACTH综合征 11引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是 A自身免疫 B过度疲劳 C病毒感染 D手术或精神创伤12甲亢病人具有特征性的体征是 A皮肤湿暖 B心动过速 C眼球突出 D、粘液性水肿13与侏儒症相比，下列哪项表现是呆小症所特有的 A身材矮小、骨龄落后 B性发育迟缓 C面容幼稚 D智力障碍14、碘化物治疗甲状腺危象的主要机制是 A使有机碘形成减少 B使增生的甲状腺缩小 C抑制甲状腺激素的释放D抑制甲状腺激素的合成15下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现 A多食消瘦 B大便次数增多 C四肢麻木感 D收缩压增高16关于2型糖尿病的描述中错误的是

4、A多见于青少年 B多伴有肥胖 C酮症少见，“三多一少”症状较轻 D血浆胰岛素水平常正常17抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A粒细胞缺乏 B出血性膀胱炎 C、周围神经炎 D肾脏毒性18糖尿病酮症酸中毒特征性的表现是A极度口渴 B厌食、恶心 C眼球下限 D呼气有烂苹果味19糖尿病治疗措施中最基本的是A饮食控制 B适量运动 C糖尿病教育 D降糖药物治疗20酮症酸中毒毒的护理措施中不妥的是 A绝对卧床休息，昏迷时设专人护理 B快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒 C及时留取尿标本送检 D一般先补充生理盐水二、填空题 1甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率 及糖原利用 有关。 2甲亢病人甲状腺多呈程

5、度不等的 及 肿大，可伴有 及 突眼。 3甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初23个月服药时复查白细胞时间为 ，以后每 周复查白细胞。 4I型糖尿病的主要死因是 ，其典型临床表现是 、水肿和高血压。 5诊断糖尿病主要依据是空腹血糖 或/及餐后2小时 。 6口服葡萄糖耐量试验，按世界卫生组织推荐成人口服葡萄糖 ，之后于 小时、 小时及2小时、3小时分别静脉取血测血糖及尿糖各1次。三、名词解释 1甲状腺功能亢进 2甲亢危象 3糖尿病四、简答题 1体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。五、论述题 1女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌

6、、怕热，排便次数增多每日45次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、分律整，肺腹（一），身高160cm，体重45公斤。查血总T3T4测定明显增高，请写出最可能的医疗诊断；写出一个主要护理诊断及护理措施。 2男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来医院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖，医生确诊2型糖尿病，并给予制定饮食计划，医嘱口服D8600.5g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措施。内分泌系统疾病及护理试题答案一、 选择题1

7、D 2B 3C 4D 5A 6D 7D 8D 9C 10C 11A 12C 13D 14C 15A16A 17A 18C 19D 20B二、填空题1增高 障碍 2弥漫性 对称性 浸润性 非浸润性 3每周一次 2-4 4肾小球硬化症 蛋白尿 57.8mmol/L 11.1mmol/L 675g 半 1三、名词解释1多种病因导致甲状腺功能增高，甲状腺素分泌过多所致的临床综合征。2甲亢危象为甲亢（graves病）恶化的严重表现，病因不清，可能与大量T4、T3释放入血有关。3是由于胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感降低，引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的常见内分泌代谢疾病。四、简答题 1体育锻炼对糖

8、尿病患者作用：有利于减轻体重；改善脂质代谢；提高胰岛素敏感性；降低高血压、冠心病并发症。 运动量以遵循个体化及循序渐进原则，运动中及运动后稍感疲劳、略有出汗、此活动量合适，若出现胸闷气短应停止运动，再次运动则活动量要小，每次时间20-30分钟，可逐渐延长，以1小时内为宜，每周至少3次以上。 运动开始时间以餐后1小时为宜。五、论述题 1（1）甲亢（即Graves病） （2）营养失调：低于机体需要量：消瘦与甲状腺素分泌过多致代谢率增高、蛋白质分解加速有关。 护理措施：评估病人饮食内容及食量，饮食习惯。向病人说明甲亢为高代谢病，必须供给高热量，补充足够营养才能弥补代谢率增高的消耗。饮食护理：高碳水化

9、合物、高蛋白、高维生素饮食、具体将比时多进餐近一半左右，蛋白质1-2g/（kg.d），以增加瘦肉、蛋类、乳类为佳，以纠正负氮平衡。每日饮水2000-3000ml，少食粗纤维食品，禁用浓茶、咖啡饮料。休息：保持身心休息。让病人多想愉快事情。药物护理：遵医嘱服用抗甲状腺药物，定期查白细胞。病情观察：监测体温、脉率节律，定期测体重，询问腹泻次数。2知识缺乏护理措施： 向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则，使之认识该病为终身性疾病，要坚持终身治疗。饮食治疗为基本治疗措施，应严格遵守饮食计划。 药物治疗：口服D860应在餐前半小时服用，定时定量服药，药量不可随意增减，服药后未能在半小时进餐或进食量不足，易致低血糖发生。 运动护理：向病人说明运动对糖尿病