肝纤维化无创性诊断ppt课件

1、1234567Poynard等研究显示，仅有14%的慢性丙型肝炎（Chronic Hepatitis C,CHC）患者行肝组织活检取材足够，当肝活检和血清学检测结果不一致时，肝活检诊断的失败率是血清学的7倍以上.8影像学诊断影像学诊断血清学诊断血清学诊断910111213Sandrin et al. Ultrasound MedBiol, 2003,29 1705-1713. 14Castera et al. Gastroenterology, 2005,128 343-350. Ziol et al. Hepatology, 2005,41 48-54. Ledinghen et al. J

2、 AIDS, 2006,41 175-179. 15Corpechot et al. Hepatology, 2006, 43 1118-1124. Foucher J et al. Gut, 2006,55 403-408. 16Chan et al . J Viral Hepat，2008 17Marcellin et al. Liver Int，2008 Talwalkar et al. Clin Gastroenterol Hepatol，2007 1819Foucher et al. Eur J Gastroenterol Hepatol，2006，1（84）：411-412.Sag

3、ir et al. Hepatology，2008，47（2）：592-595. Millonig et al. Hepatology，2008，48（5）：1718-1723. 20血清学诊断血清学诊断21血清学单项指标血清学单项指标22232425Imbert-Bismut F, et al. Lancet, 2001, 357(9262): 1069-1075. Grigorescu M，et al. J Gastrointestin Liver Dis, 2007, 16(1): 31-37. 26ASTAST和血小板。和血小板。简单易行简单易行, ,有有利于临床验证，但只能可靠地分辨

4、出晚期肝纤维化利于临床验证，但只能可靠地分辨出晚期肝纤维化, ,对对于大部分早期和中期肝纤维化患者，无法准确了解其于大部分早期和中期肝纤维化患者，无法准确了解其纤维化程度。纤维化程度。Wai CT, et al. Hepatology,2003,38:518-526. 27 28Patel J ,et al. In: The 53rd Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases. Boston, 2002. 29Patel K ,et al. J Hepatol,2004,41(6):935-942. 30Rosenberg WM, et al. Gastroenterology, 2004, 127 (6):1704-1713. 3132Sud A, et al. Hepatology,2004,39(5):1239-1247. 33Zeng MD, et al. Hepatology,2005,42(6):1437-1445. 34353637Castera L，