医院感染工作流程图

1、永善县人民医院感控办工作流程图目录工作流程图目录 1一、医院感染控制工作流程图 2二、医院感染控制质量检查工作流程图 3三、医院感染病例监测工作流程图 4四、医院感染爆发应急处理工作流程图 5五、院感知识继续教育工作流程图 6六、消毒灭菌效果与环境卫生学监测工作流程图 7七、医护人员职业暴露处理与报告工作流程图 8八、一次性医疗用品管理工作流程图 9九、医疗废物回收、处理工作流程图 10 十、预防保健工作流程图 11 十一、传染病管理工作流程图 12十二、疫苗管理工作流程图 13医院感染控制工作流程图2 / 6医院感染控制质量检查工作流程图制定检查内容，确定部门医院感染病例监测工作流程发现问题

2、、反响科室，提出改进措施住院病人科室整改医院内感染»形成病例再查改进效果医院感染爆发应急处理工按程流程断图、准审核病例24小时内上报院感科，同时科内做好登记临床科室发现例会反响流行报病例监测院感专职人员qr=Tj=f=床科室对上扌 *院感病例是否完整、正确院感知识继续教报育工作流程图 医院感染管例进核实感染人员行或爆发交至医院感染管理科 行详细登记 培 员卡一24小时内报告院领导和上级有关部门消毒灭菌效果与环境卫生学监测工作流室不完整返回科室做病例补全排除病例撒销报告卡果计感环等医护人员恥业暴露重占八、部位空重占八、站物体牛医 务 人查找分析将资料汇总I压应科环实控制措施归菌化.消.

3、资料归档"员 毒职业暴露烷 的灭透 析 液 生 物内 镜体-1/>监紫外线灯管强灭菌物品生L物锐一次压性医疗物监测 肥皂液与流动水反复冲洗测用菌乍流程图受污染 二物I测 fl监测剂分析调查资气化总结经丿-化丿学监测生理盐水反复冲洗科室:主任或护士长报防保科，职业制定防范措施 LJu?员同时填写职业暴露损伤登记己表畀生HFlF/生1物'3药剂科按方案购入医疗感染管理科进展审核三证符合标准医疗废物回收、处理工作流程图科室按医疗废物分类要求，药房类放取置医疗废物并做好登记、管理员做好自身防护预防保健工作流程图按医疗废物回收专用路线，医疗废物回用推车去各科收集医疗废物传染病管理

4、工符合要求后称一一 I分inz网监 乙类特殊病除首诊医等期、科别、物品名称、千克数、IHI I 疫情专职管理人7®病防保科逐级上报X-A卜员死 因 监悔线妥善运至暂存签人计划突发-事I测立即上报防保科同时填写报告卡-lL« II末消毒处理工作 心领取疫苗资料归档 检查结果+由防保科到疾控中心领取疫苗填写传染病报告登记本发现出生缺陷儿、肌以下患儿死亡、孕产女死亡每月将上报的传染病 乙肝疫苗燃烧丿告对暂到 网各直报人员按规定时限上报专家组确诊汇总处理会反响患者死否药库贮存做好记录严格执行消J告毒隔离制度妇立科应用，防保科 = 防保科库做好领取记送相应机构积极参加救 季度汇I总治 每月将上报的传染病报防保科 进展网上核对，扌I卡装订归档一资料归突发病例II医卡介苗?死:亘报证明书?宀"、A人卄妇产科贮存科或专业人员填写死因编 对疫情初步诊断，分析流行趋势IJ码3天内严密隔离病人和疑彳似病人，医护人员做好自身防护应用时交代本