城乡统筹视角下新型农村合作医疗制度的研究

1、分类号：密级：单位代码：学号：加略向，泛秘一鸭，篓办、誊硕士学位论文论文题目：作者至趋整专合作导师业约远凌丝一导师弦敛盔：捌垦。年月日原创性声明、本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：至整羔日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学

2、可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。（保密论文在论文作者签名：目录中文摘要第一章引论一选题背景二研究综述（一）国内相关研究综述（二）国外相关研究综述三选题的意义四研究思路与方法（一）研究思路？”（二）研究方法第二章城乡统筹和城乡统筹的价值理念一城乡统筹的内涵阐释（一）城乡统筹的涵义（二）城乡统筹不等同于城乡统一二城乡统筹遵循的价值理念（一）社会公平（）制度公正（三）全民共享（四）社会和谐第三章城乡统筹视角下新农合的运行现状分析一新农合的运行概况（一）新农合管办机构设置（二）新农合资金筹集制度（三）新农合资金运作方式与

3、补报模式（四）新农合就诊转诊制度山东大学硕：学位论文二新农合运行中存在的问题（一）保障水平和补偿模式存在不足（二）筹资机制缺乏可持续性（三）控费机制不完善（四）政府财政责任下移（五）统筹层次低且异地转诊限制多第四章新农合与城镇居民医疗保险制度之间的差距一管理体制的差距（一）管理部门不同（二）基金管理体制不同二医保保障水平的差距三政府财政支助水平的差距四资金积累和抗风险能力的差距第五章统筹新农合和城镇居民医疗保险制度的必要性与可行性一统筹新农合和城镇居民医疗保险制度的必要性二统筹新农合和城镇居民医疗保险制度的可行性（一）国内外城乡统筹理论提供理论可行性（二）我国城乡统筹新思路的提出提供政治可行性

4、（三）工业化、城镇化发展提供经济基础可行性（四）新农合与城镇居民医疗保险的共同点提供现实和技术可行性第六章城乡统筹视角下完善新农合的路径一短期目标继续完善新农合（一）提高保障水平（二）建立可持续的筹资机制（三）完善控费机制（四）政府财政责任上移（五）提高统筹层次并放宽异地转诊的限制二长期目标逐步实现新农合与城镇居民医疗保险制（一）坚持的原则（二）统筹新农合与城镇居民医疗保险制度的措施山东大学硕：学位论文（三）统筹新农合与城镇居民医疗保险制度的配套措施结束语？参考文献致谢”山东大学硕上学位论文：慧。（）、酊：、山东大学硕士学位论文。，：硷：（），山东人学硕，：学位论文，。山东人学硕士学位论文中文

5、摘要新型农村合作医疗制度自年试点并推广以来，在保障农民健康、提高农村居民医保水平方面发挥了积极作用。但是，新农合制度运行过程中也存在很多问题，在新农合内部保障水平低、保障机制和控费机制不完善等，外部与城镇居民医疗保险相比还存在很大的差距，城乡居民之间医疗保障制度的不公平性突出。新农合作为政府主导的针对农村居民的医疗保障政策，是一种社会再分配手段，保证社会再分配的公平性是其应有之义，但是，目前新农合面临的诸多困境，不仅不利于长时期内农民健康水平的持续提高，也影响城乡居民之间医疗保障公平性的实现。在此背景下，本文致力于在城乡统筹的视角下，分析新农合的现状，讨论新农合面临的内、外部诸多问题，寻找短期

6、内完善新农合的措施，以及长期内促使新农合向更高水平的医保迈进即实现新农合与城镇居民医疗保险城乡统筹的路径。主要从以下六个部分展开论述：第一章引论：相关研究现状，选题的意义，研究思路与方法，研究内容与基本框架。，第二章：城乡统筹的提出和城乡统筹遵循的价值理念。对城乡统筹的涵义进行界定，并对城乡统筹理念的提出和遵循的价值理念进行阐述。第三章：新型农村合作医疗制度的现状及存在的问题。以曲阜市为例，对该市新农合的具体运行状况和存在的问题进分析和研究，作出评价。第四章：城乡统筹视角下新农合与城镇居民医疗保险制度的差距对比。对新农合和城镇居民医疗保险进行对比，找出二者在制度设计、管理体制、保障水平等方面的

7、差距。第五章：统筹新农合和城镇居民医疗保险制度的必要性可行性分析。第六章：城乡统筹视角下完善新农合的路径选择。在前面研究的基础上，从城乡统筹的角度，探索短期内对完善新农合的对策，以及长期内新农合与城镇居民医疗保险城乡统筹的路径选择。、本文章的主要创新点有：该论文对新农合这一研究对象的讨论，不是简单的就新农合而论新农合，而是在城乡统筹这一视角下，分析新农合运行中自身存在的问题，山东大学硕学位论文继而探讨在外部新农合与城镇居民医疗保险之间的差距，分析统筹新农合与城镇居民医疗保险的必要性可行性，在此基础上提出继续完善新农合的短期目标和实现新农合与城镇居民医疗保险统筹的长期目标，为新农合向更高水平的医

8、保迈进提供了一个长期愿景。关键词：城乡统筹；新型农村合作医疗制度；城镇居民医疗保险制度山东大学硕士学位论文，、析，：；山东大学硕：学位论文第一章引论一选题背景新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是在我国政府的组织和引导下，坚持农民自愿参加原则，以个人、集体和政府多方为筹资方式，以大病统筹为主，为预防农民因病致贫、因病返贫的医疗互助供给制度，是在政府不断努力提高农民健康水平，解决“三农问题，构建和谐社会的背景下出台的一项重大惠农政策。自年新农合在我国试点并推广以来，已取得显著成效，比如覆盖范围、筹资水平、保障能力不断扩大和提高。同时，新农合运行过程中也暴露了很多问题：一方面新农合自身存在很多困

9、境，例如保障模式和补偿模式不完善，筹资机制缺乏可持续性，控费机制不完善，地方政府财政负担较大，统筹层次低等问题；另一方面新农合与城镇居民医疗保险相比在保障体制、保障模式和保障水平等方面存在很大的差距，城乡居民之间医疗保障制度的不公平性突出。根据卫生部卫生资料信息中心的资料显示，当前我国医疗卫生体制中存在的主要问题是城乡医疗卫生资源配置不合理，城乡差距明显，年世界卫生组织对世界各国卫生系统业绩进行测量排序，在个国家，我国卫生公平性排名倒数第四。新农合作为政府主导的针对农村居民的医疗保障政策，是一种社会再分配手段，保证社会再分配的公平性是其应有之义，但是，目前新农合面临的诸多困境，不仅不利于长时期内农民健康水平的持续提高，也影响城乡居民之间医疗保障公平性的实现，有悖于我国十六届三中全会提出的城乡统筹原则和我国和谐社会建设的目标。因此，分析新农合