十年五险合一路-2019年文档

1、十年“五险合一”路从 2004 年到 2014 年，如皋市社会保险“五险合一”已走过 10 年的历程，已经初步建立起适合城镇各类劳动者、资金来源 多渠道、保障方式多层次、社会统筹与个人账户相结合、权利与 义务相对应的社会保障体系。一、措施及取得的效果（一）试点探索，从无到有 由于我国的社会保险制度是按险种逐项建立起来的， 当时的 状况是各种社会保险各收各的基金，社保机构各打各的托受单， 造成多头托受社会保险基金， 结算费用高； 参保单位要向多家经 办机构分别办理社保登记、 申报缴费。 这样既造成了经办机构许 多不必要的重复劳动， 增加了工作量， 又使参保单位疲于奔波于 多个经办机构间。2003

2、年 10 月如皋市开始启动“五险合一”改革并进行试运 行， 2004年 1 月正式实施，将过去养老、失业、医疗、工伤、 生育保险五个险种业务的多头办理集中到社会保险业务大厅统 一操作，实行五项保险统一登记、统一申报、统一基数、统一结 算，这样既方便了参保单位和参保人员业务手续的办理， 又强化 了内部管理， 提高了工作效能， 在省内率先拉开了社会保险经办 机构改革的帷幕。二）打破壁垒，整合机构 如皋市按照“分类、整合、基金收支两条线”的改革思路， 打破过去单险种分割管理的壁垒，将养老、医疗、工伤、失业和 生育五个险种的经办管理职能进行分类和整合， 归并各经办机构 间相同或相似的职能， 新组建了社

3、会保险基金管理中心； 社会养 老保险管理处； 社会医疗保险管理处和信息管理中心。 建立统一 办公的社会保险业务大厅，使单位职能更专一，监管更集中，服 务更便捷，信息系统更稳定。（三）统筹兼顾，提升服务1. 统一信息系统。“五险合一”之前，由于各险种被人为 分割开来，各经办机构各找各的软件公司，各上各的软件系统， 参保单位的缴费人数和缴费基数难以吻合。实行”五险合一” 后，五种社会保险统一设置在信息系统内， 按统一的基数和各险 种对应的缴费比率， 很方便地就能得出参保单位应缴社会保险金 额，并能在一张结算单上体现，既提高了效率，又方便了参保单 位。便于数据的统一采集，信息系统的统一维护和更新。2

4、. 统一财务结算。合并银行账户，变多头账户征收为一个 账户征收， 简化结算手续， 便于五项社会保险基金的统一征收和 管理。3. 五险统一参保征收。经过十年的发展和完善，社会保障 体制基本建立健全， 用人单位参保就必须参加“五险”， 而不是 有选择性地参保， 切实保护了劳动者的合法权益， 体现了对劳动 者的公平、公正、合理。五险合一”大大减轻业务工作量， 节约办公经费， 大大提高了工作效率，扩大了参保覆盖面，做到应保尽保，应收尽收， 使社保工作能长久、健康、高效发展。该市从“五险合一”前企 业职工养老保险不足 1 万人，发展到现在险种齐全，覆盖面广、 惠及人数多的社会保险体系。到 2014 年底

5、，如皋市养老、医疗、 失业、工伤、生育保险参保人数分别达到： 155413 人； 204068 人； 133541人； 149784人； 149011人，全市 50489名企业离退 休人员保险待遇得到了有效的保障， 社会保险为如皋市的经济发 展、社会稳定起到了不可替代的作用。二、遇到的问题和困难 如皋市的”五险合一”改革尽管取得了一定的成效， 但改革 的过程中仍然遇到许多困难和问题，具体表现在以下几个方面：（一）经办机构业务上下不对口 如皋市进行”五险合一”改革后， 在整个南通地区没有得到 推广，南通市区及所辖的启东、海门、通州仍维持着原有的单险 种的结报口径， 即使是同样实施“五险合一”的海

6、安县、 如东县 在机构设置、 职能划分甚至在经办机构名称上也不一致。 由于职 能及业务上的不对口，造成业务多头管理或无人管理的窘境。（二）业务分割，影响办事效率 “五险合一”改革的主体思路是收支分离的两条线模式， 改 革后个人账户管理由社保中心负责， 划账、计息由信息中心负责， 支付分别由养老处、 医保处、就业处负责。 原先一个完整的“收、 支、管”业务被人为割裂开来。 填制一份简单的报表往往需要几 家单位一起参与才能完成，遇有社保基金的预算、统计、核对数 据、处理或调整有关事项、 出台相关政策等等多项工作须两个以 上的单位共同处理才能完成， 无休止的费时费力的协调影响了经 办效率。（三）经济

7、形势和企业效益对五险同征有影响 近年来，经济形势严峻，市场疲软，企业效益下滑，对”五 险合一”带来很大影响。试想一下，如果企业效益不好，生产停 产，工人被裁员，工资发不出，企业难以维持，五险同征就会遇 到很大的困难。按照社会保险法 的规定， 用人单位应当为职工缴纳养老、 失业、医疗、工伤、生育五项保险，而不是有选择性的只参加其 中一两种保险。从 2011 年 7 月 1 日开始如皋市严格按照社会 保险法的要求，实行五险同征，确保每个参保人五险都参加。 但在实际当中， 用人单位之间效益差别较大， 效益好的企业除为 职工缴纳五项保险外， 还有能力为职工缴纳补充保险以及住房公 积金。而有的单位连缴纳

8、基本养老保险和基本医疗保险都捉襟见 肘，有的企业甚至拖欠保险费形成欠费。三、继续探索和创新改革难免会遇到困难， 改革本身就充满着艰难和风险， 不可 能一蹴而就， 如皋市社会保险制度探索仍在进行中， 该市将依靠 发展和创新来解决改革中的问题。（一）开通社保个人网上服务大厅从 2014 年 1 月起，如皋市社会保险个人网上服务大厅正式 开通。凡如皋市个体工商户、自由职业者、灵活就业人员并且已 经参加养老、医疗保险的对象，均可通过中国建设银行网上银行 缴纳社会保险费。该市社保个人网上服务大厅以“如皋市人力资 源和社会保障网”外网平台为依托， 以“如皋市人力资源和社会 保障一体化信息系统”内网平台为支

9、撑， 通过中国建设银行如皋 支行联网实时转账系统进行划账， 实现个性化、便捷化的社会保 险服务，让参保人员足不出户就能办理养老、 医疗保险缴费业务 及相关信息查询。社保个人网上服务大厅的开通， 实现了一个平 台办理，多项业务服务，做到即时办理，即时生效，极大地方便 了参保人员，实现了社会保险业务办理“三化”，即：业务流程 信息化、业务形式便捷化、基金流通安全化。 （二）实 现社会保障卡“一卡通”如皋市从 2012年开始实施数据采集，在 2 至 3 年内完成了 全市 130 万人左右的数据采集任务，面向全市城乡参保对象统一 发行、符合国家标准、具有金融功能的社会保障卡，是社会公众 享有人力资源社

10、会保障公共服务的电子凭证。 实现“同省同人同 库”，致力于对服务对象“记录一生、服务一生、保障一生”。（三）建立镇、村（社区）社保服务平台，适应城乡一体化 发展的需求，将各项服务向基层延伸以推进社会保险登记制度改革为主线， 以规范镇区社会保险 工作为抓手，将政风行风民主评议工作向镇区劳动保障所延伸， 全面提升全市社会保险工作水平，服务参保单位。一是改革社会保险登记办法。 通过向镇区延伸劳动和社会保 障网络平台，向镇区开放部分业务操作权限， 将社会保险增减员 及社会保险申报业务交由镇区办理， 减轻了镇区经办人员因员工 频繁流动而往返社保窗口的劳烦，节约了工作时间，提高了工作效率，降低了办事成本。

11、二是实行社保工作星级评估。该市出台 了如皋市劳动保障所（分局）社会保险工作星级评估标准， 评估标准分队伍建设、基础建设、制度建设、工作业绩、效 能建设五个部分，实行百分制考核。据综合考评打分计算并确定 镇区劳动保障所社会保险工作星级标准，分“一星级”、“二星级”、“三星级”三个等级。实行动态管理，每年考评一次。三 是加大对基层业务的考核考评。 对镇区劳动保障所采取日常检查 与年终考评相结合的考核方法。 日常检查主要包括现场检查、 随 机抽查、走访座谈、调查问卷等形式。日常检查结果计入考核评 估分。考核考评实行“三挂钩”， 与年终社会保险工作综合考核 相挂钩，当年达到星级标准的，劳动保障工作目标

12、责任制考核社 会保险业务工作得分为满分；与社会保险经办业务下移相挂钩， 达标星级标准的，可以申请经办社会保险增、减员业务权限；与 奖励资金相挂钩，考评首次达到星级标准或晋升级别的将给予一 次性的适当的奖励。（四）开通网上申报系统2012年上半年，如皋市社会保险业务申报系统正式开通运 行。为进一步扩大网上申报参保单位的覆盖面， 不断提高网上申 报单位社保专管员的业务经办能力和水平， 该市举办了多期参保 单位社会保险网上申报业务培训班。通过社会保险网上服务系 统，各单位能够自助处理包括增员、减员、增险等业务，该系统 不仅简化了操作流程，同时，反馈及时，查询便捷，方便参保单 位办理后续的各项业务。 截止目前， 全市共 550 家单位成功开通 了网上申报业务。（五）创新建立人社专管员制度 为贯彻落实人力资源和社会保障相关法律法规，如皋市自 2014年 5 月 1 日起在全市用人单位建立人社专管员制度，并出 台了关于在全市用人单位建立人社专管员制度的意见 （皋人 社险 2014 7 号）。人社专管员制度的建立不仅让参保单位熟 悉了社保相关法律法规， 提高了社保业务操作水平， 而