腱鞘炎的治疗方法

1、腱鞘炎的治疗方法一、 什么是腱鞘炎腱鞘位于手、足部位关节附近，肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会较多，倘若不注意，长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎症反应，局部出现渗液、水肿。久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄，肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。二、 临床表现1、疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。 2、局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。 3、功能障碍：发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步

2、伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。三、腱鞘炎的种类腱鞘炎是一种很常见的疾病，实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型，其中后两种比较少见。 (1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是

3、不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。 (2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。 (3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，

4、关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。 (4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。 (5)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍四、中医解析：腱鞘炎从何而来中

5、医认为本病是因劳损伤及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强免疫力，防止疾病反复复发。五、 腱鞘炎的中药治疗方法腱鞘舒筋贴 中医名方腱鞘舒筋贴治疗此症，外治敷贴可舒筋、活血、散瘀并祛风散寒、消肿止痛的同时，由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点，其所含中药成分局部渗透力强，药性经皮肤吸收而参与血液循环，直达病灶，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发机体的调节功能，促进腱鞘功能恢复而达到快速治愈之目的。 腱鞘舒筋贴由桂枝、紫苏、麻黄、

6、桃仁、红花、伸筋草、透骨草、桑枝、防己、土鳖虫、生姜、老蒜、葱白等十多味中药材遵古法炮制而成。地道药材、合理组方，又循正宗之法熬制之特点，方可保障其传统黑膏药治疗腱鞘炎之神效。桂枝，味辛甘、性温，香辣行散，体轻升浮，具有散寒解表，温经通脉，通阳化气之功效。长于治疗各种寒湿痹痛，四肢厥冷，蓄血，骨节炎症等，为外感风寒，寒凝血滞之要药。本草汇言：“桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。”紫苏，味辛性温，功效散寒解表、理气宽中，驱除风寒湿邪之常用药，现代药理研究表明紫苏具有较强的抗菌、解热、止痛、止血作用。本草纲目载其可“行气宽中，清痰利肺，和血，温中，止痛”。麻黄，味辛性温，体

7、轻宣散，可升可降。功效发汗解表，利水消肿，温经通腠。主治风寒表实，骨节疼痛；实邪壅肺风湿痹痛等。桃仁，苦、甘，平，有活血祛瘀之功效，善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。其与红花配伍效果尤佳。神农本草经：“（桃仁）主瘀血，血闭癥瘕，邪气，杀小虫。”红花，辛，温，长于活血通经、祛瘀止痛，善能通利血脉，消肿止痛，为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药。现代药理研究证实红花醇提物有抗炎作用，红花黄色素有免疫抑制作用。伸筋草，微苦、辛，温，功效驱除风湿，舒筋活络。辛能行散以舒筋活络，消肿止痛，治关节酸痛，瘀肿疼痛，屈伸不利等效果佳，多配紫苏、土鳖虫、红花、桃仁等活血通络药共用。本草拾遗

8、：“主人久患风痹，脚膝疼冷，皮肤不仁，气力衰弱。”透骨草，甘、辛，温，功效祛风除湿、舒筋活络、活血止痛，其辛温善走，有活血利气之功，血气通则不痛。配伸筋草，两药合用，治肝肾不足，筋骨失养，屈伸不利，肢体麻木，筋骨挛缩，有伸筋透骨之效。桑枝，微苦，平，归肝经，袪风湿而善达四肢经络，通利关节，痹证新久、寒热均可应用，尤宜于风湿热痹，关节酸痛麻木者。景岳全书以其一味熬膏治筋骨酸痛，四肢麻木。本草备要：“利关节，养津液，行水祛风。”防己，苦、辛，寒，辛能行散，苦寒降泄，既能袪风、除湿、止痛，又能清热、利水、消肿。对风湿痹证湿热偏盛，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药。名医别录：“疗水肿，寒热邪气，中

9、风手足挛急通腠理，利九窍。”土鳖虫，咸，寒，归肝经，功效破血逐瘀，续筋接骨。咸寒入血，主入肝经，性善走窜，能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤，为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛等。本草经疏：“治跌打扑损，续筋骨有奇效。”腱鞘舒筋贴将以上诸药合用，再配以生姜、老蒜、葱白等开窍之剂，可使膏药之药性得以快速发挥，依托开窍醒神之效而迅速宣通腠理，直达病灶，渗入机体内部而发挥作用，活血散瘀、舒筋止痛，彻底治愈腱鞘炎顽疾。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素，手术疗法对腱鞘炎的作用并不确切，且若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染，从而加重病情。打封闭则属于局部注射类固醇，没有本

10、质作用，只能临时缓解疼痛，极易复发，并且多次封闭对患者的局部组织的伤害较大。因此不建议采用手术和封闭治疗。也有通过针灸推拿治疗，缺点是周期较长，效果不明显，患者个体差异较大。对针灸按摩师的要求较高，如果没有经过严格的理论培训和临床经验作保证则会贻误病机，还有可能越治越重，得不偿失。腱鞘舒筋贴依托传统中医治疗腱鞘炎疾病千百年之经验与优势，针对腱鞘炎病理病机之特点，精选多味名贵中药材，对症下药，精细配伍，同时将其严格遵循黑膏药之正宗古法进行熬制，即所谓“一丹二油，膏药呈稠，三上三下，熬枯去渣，滴水成珠，离火下丹，丹熟造化，冷水地下。”用此法炼成的膏药，其形黑似漆，热则软，凉则硬，贴之即粘，拔之即起

11、，乃为传统中医最为正宗之黑膏药，亦是其治疗腱鞘炎疾病所显现神奇疗效之保障六、 腱鞘炎患者日常注意事项 腱鞘炎的常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。腱鞘炎患者在平时生活中要切实注意日常防护，以利于疾病的康复。 1.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。 2.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕