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文档简介

1、永煤总医院护理质控管理体系为加强护理质量控制管理，持续提高护理质量，结合我院实际情况，实行护理部、病区二级护理质量管理和控制体系。一、 一级护理质量控制组织（病区护理质量控制小组）职责：按照护理质量考核标准对病区护理质量是是全面控制，及时发现工作中存在的问题及不足，针对质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表。科室组长成员科室组长成员内一科王永莉梁晓燕、刘玉兰、路雪甜外一科崔葆朱戈群、刘漫漫内二科王晓丽曹 娟、李 芳外二科丁婷婷林文娜、蒋洁莹内三科赵美荣张 丹、武慧敏外三科徐成瑞李依溪、余春霞内四科张文芝练 琨、杨巧艳外四科陈丽娜李 谈、董春华内

2、五科邹亚军李向梅、王艳红骨 科陈 芳蒋 玲、王 莹血 透孙洪波红 艳、张 静妇产科翟艳丽张 娟、张伟伟急诊科张伊莉任巧玲、徐雪晨五官科武喜芳柴晓丽、张晨阳儿 科尤 敏刘鲁平、孙勇慧ICU殷玉勤朱彩霞、侯 萍CCU李 贞崔睿浩、吴 莉手术室黄淑兰范淑珍、崔 蕾NICU王雪云吴春燕 王子倩供应室杨艳秋杜桂兰、相秀勤门 诊范士光张婉莹、丁秀云二、 二级护理质量控制组织（护理质量管理委员会）职责：每月按护理质量控制项目有目的、有计划、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。检查结果以书面的的形式反馈，限期整改，护理部人员跟踪整改效果。每季度组织一次护理质量分析会，讨论问题存在的原因，并提出整改意见，持续提高护理质量。质 控 项 目组 长成 员核心制度和各项记录张桂香闫 艳、邹亚军护理文书组丁婷婷陈芳、翟艳丽、陈丽娜、尤敏病区管理组、优质服务王永莉黄淑兰、范士光基础护理殷玉勤李 贞、王雪云危重病人护理组张文芝赵美荣、武喜芳消毒、急救组杨艳秋孙洪波培训考核组崔

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