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文档简介
1、(一)题目:胃胀 前沿:胃胀是一种十分常见的胃部不适症状, 很多胃病可以引起胃胀 , 只要治疗好了引起胃胀的胃病 , 胃胀自然就消除了 , 而许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能 紊乱 ,只要治疗好了 胃的植物神经功能紊乱 ,其它胃病就会自然康复, 胃病患者如果感觉不仅 胃部不舒服, 而且睡眠、 精神状态等也不好, 让很多患者痛苦不已 . 虽然胃胀对于每个人来说 都很常见,饮食过饱、饮食不卫生都可能造成胃胀,除了平时饮食习惯不良会造成胃胀外, 还有很多胃部疾病同样可能造成胃胀现象,因此,导致胃胀的病因有很多,是因为胃、十二 指肠发炎、逆流、肿瘤或胃液分泌发生改变时,会延缓胃的
2、排空速度,累积在胃部的食物就 会不断对于胃壁产生压力;同时,食物在胃内过分发后产生大量气体,使胃内压力增高,造 成胃胀。胃胀气可能是胃部本身的毛病,也有可能是肝脏、胆囊的问题。胃胀是指上腹部有 饱胀、压迫感,有时从外观也会发现胃部有点向外凸、胀气,甚至连续性地放屁等,均可能 是由胃胀导致, 那么什么是胃胀呢?胃胀都有哪些临床症状呢?为什么会胃胀?究竟是什么原因导致胃胀呢?胃胀应该怎么治疗?饮食上应该注意什么呢?下面我们就听一下西安莲湖 广济医院胃肠科的专家们的解答吧。(二)什么是胃胀: 胃胀是指病人感觉胃脘撑胀,外观又有胀满的形态表现的一种病症,可同时伴有胃脘疼痛、 恶心、呕吐、不能进食等临床
3、表现。(三)引起胃胀的原因:1 寒湿之邪侵袭人体,壅遏胃气。2 外受湿热,困扰胃腑。3 饮食不节,饥饱失常,日久损伤胃腑。4 情志不节,忧思恼怒致气结于胃。5 胃部手术后,损伤胃络,耗伤气血,胃失其职。6 饮食不卫生。有些病菌于肠道中会产生毒素,造成急性胃肠炎等胃肠道疾病。7 饮水量太少或纤维素食物进量太少造成便秘,增加了继发结肠癌的可能性。8 生活作息不正常。 还可能定时定量, 造成肠道过于饥饿或过于饱食, 导致肠道动作异常, 长期可以使胃肠负担过重。9 吃的太油腻,造成肠道不易消化。高蛋白质或高脂肪的饮食,易造成肠道菌群改变,不 利于有益菌存活。如果油腻食物摄入过多,体内脂肪酶和蛋白酶就会
4、不堪重负,直至耗竭。 10吃的太快。会使咀嚼不到位,造成消化液和食物不能充分搅拌混合,因而不能进行充分 的消化分解,对肠道造成伤害。11压力过大直接影响生理功能就是肠道功能异常。如胃酸过多、减缓蠕动或加快蠕动等。 胃酸过多会损伤胃粘膜,加快蠕动会造成频频腹泻,减缓蠕动会造成腹胀。(四)胃胀的危害:一般是饭后饱胀,嗳气,坐卧不安,茶饭不思; 胃胀的反复性和长期性可以导致胃炎,消 化道溃疡,甚至可以发展为胃癌。(五)缓解胃胀的方法:1. 服用嗜酸菌消化不良型胀气可用嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。打开 10 粒胶囊服用, 或使用一汤匙的粉末配方。 对乳晶过敏者, 可改用不含
5、牛乳的制剂。 嗜酸 菌也是颇安全的灌肠剂,开始你可能感到轻微的不适,不过大约 1 小时后即可乎息。2. 不宜搭配的食物食物搭配不良会带来消化问题,例如蛋白质与淀粉就不是好搭档,蔬菜与水果也是不佳 的组合,牛奶不宜与三餐同时用,糖不要与蛋白质或淀粉合用。3. 喝醋用一汤匙纯的苹果醋加一杯水,在正餐时啜饮,有助消化。也可以早晨起床时先喝一杯 柠檬水,它也有治疗及清血的作用。4. 嚼米汤米汤及大麦粥对胀气、 排气及胃灼热等毛病有效。 用 5 份的水加一份的米 ( 谷子或大麦 ), 煮沸 10 分钟。盖上锅盖再慢炖 50 分钟。过滤,冷却后,一天喝数次。5. 应避免的食物胀气的主要原因是消化系统无法吸
6、收某类碳水化合物,豆类容易引起胀气,甘蓝菜、绿 花椰菜、洋葱、白花椰菜、全麦面粉、白萝卜、香蕉等也容易产生胀气。6. 适量摄取高纤维食品虽然高纤维食品有利于健康,但有些高纤维的蔬菜和水果可能会增加排气。如果你想在 饮食中增加纤维用量以维持健康,应从少量开始,使肠子逐渐适应,这样可以减少胀气。7. 跪姿前倾 双膝跪地,从膝盖到脚趾都要接触到地面,上半身保持直立,双手自然下垂。 缓慢坐下,直到体重完全压在脚踝上,双手自然放在膝上,保持正常呼吸。保持该姿势约 30 秒,放松后再将上半身向前倾。重复做 35次。该动作有助于消除胀气、胃肠综合征(如胃 肠痉挛、腹泻等) ,还可强化大腿肌肉。8. 伏地挺身
7、 俯卧(趴在床或地板上) ,全身放松,前额触碰地面,双腿伸直,双手弯曲与肩 平放,手肘靠近身体,掌心向下。双手支撑,抬起头、胸部,双腿仍接触地面,直到感觉胸 腹完全展开。保持该姿势约 10秒钟。重复做 35次。这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌, 对脊椎矫正有一定的帮助。9. 站立弯膝 双脚分开与肩同宽站立,双手轻放膝上,身体微向前弯。深吸一口气,吐气时 缓慢收缩腹部肌肉,让腹部肌肉呈凹陷状,但不要勉强用力,否则会感到不舒服。保持该姿势 5 20 秒,不要憋气,然后顺势将肺部气体排出,放松肌肉。重复4 7 次。这个动作对缓解消化不良与胃胀很有帮助(六)胃胀的治疗:1普通的药物治疗:1 胃动力药一
8、一如吗丁林 10mg,每日23次,饭前半小时服;该药可加快胃肠排空,促使 胃肠蠕动,增强胃功能,对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。2肠道菌群调节剂乳酸菌素片、乳酶生等可调节肠道菌群,适用于消化不良、异常发 酵引起的腹胀。3 助消化药可用多酶片,中药制剂如:健胃消食片口服,保和丸、大山楂丸等尚有通 便、助消化功能。4 调节胃植物神经功能紊乱药 -如解郁抗虑胶囊,适用于久治不愈的胃病患者。 2最新的治疗方法:基因免疫平衡疗法:不伤肠胃彻底根治,摆脱老胃病胃病反反复复。 由饮食因素引起的胃胀,只需改变不良的饮食习惯就可以避免,但由于胃肠道疾病引起 的胃胀,应及早入院检查,进一步明确病因,才能对症治疗,
9、西安广济医院胃肠诊疗中心耗 巨资引进新一代日本超 细无痛电子胃肠镜, 采用最先进的无痛胃镜诊治新技术, 由具备丰富 经验的专家亲自操作,能够及早准确的检查并诊断出您的病因,使患者无任何创伤和痛苦, 在愉快的过程中轻松完成检查。(七)预防 1药物预防:1、维生素C:具有抗氧化,解毒的功效,减轻精神压力;促进胶原蛋白的合成,增强胃动 力。2、维生素B族:促进消化,加速人体的新陈代谢;稳定情绪,减轻精神压力,改善睡眠。3 、微生物制剂:增加体内有益菌,强化胃动力。消除胃胀气、不消化等不适症状. 2食物预防:一、常喝粥汤 如果腹中胀气, 胃里 觉得灼热, 可以频频而少量地进食米汤、 大麦汤或 稀的粳米
10、粥、大麦粥。二、喝点稀醋 若是消化不良引起的胀气,可以每天饮两三次稀醋。将一汤匙米醋加入 一杯冷开水中,调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水,也有一定作用。三、多做运动 若无大病、重病,出现胀气后,应该增加运动,如快步行走、做体操、 收腹等。3食谱: 鸡肫皮煎酒曲:腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人,可用鸡肫皮30克、生酒曲15克,共煎饮服。每日早晚各 1 次,连饮数天,可使胀气消除、食欲增加。 橘皮茶:用新鲜橘皮 50克,将其撕碎,加少许白糖,开水冲泡,当茶饮,对较轻微的 胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮,可去药店买 6 克陈皮泡茶饮服,也有一定作用。 杨梅酒:鲜杨梅洗净,晾干,加高粱酒浸满,封固三个月备
11、用。食欲不振、胀气不舒 时,少量佐餐饮用,可获立竿见影之效。 山楂麦芽汤:生山楂、炒麦芽各15克,水煎2次,1日分2次饮服,连饮数日。食积不化、胀气持续者服用,能较快消除症状。(八)老年人克服胃胀的方法:1少食高纤维食物 高纤维食物如土豆、面食、豆类、以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,都易在肠胃部制造 气体,最后导致腹胀。 2不食不易消化的食物炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。 3改变狼吞虎咽的习惯进食太快,或边走边吃,容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。 4克服不良情绪焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能
12、使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。5注意锻炼身体每天坚持 1 小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能。 6适度补充纤维食物高纤维食物并非只会导致腹胀有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效,特别是在摄入高脂食物后。这是因为,高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠 胃里逗留时间也往往较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。 7注意某些疾患 对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括:过 敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等等。(九)哪些疾病可引起胃胀:1 、吞气症:表现为上腹胀满、频繁嗳气。2 、急性胃扩张:起病
13、急、发展快,由于各种原因引起的幽门梗阻,也可因为胃肠壁的神经 肌肉麻痹所致。后者多在大量进食后因为胃肠壁受到过度的牵拉而发生麻痹,所以胃和十二 指肠极度扩张, 上腹胀满, 并可持续性胀痛, 但多不严重。 可表现为频繁呕吐小量胃内容物, 呈棕褐色,潜血试验阳性,呕吐并不能使腹胀减轻,多发生脱水或电解质紊乱,病人可感口 渴、呼吸急促,可发生胃穿孔及休克。上腹部可发现胃型、振水音,但无胃蠕动波;腹部平 片,有巨大胃泡及液平面。3 、幽门不全梗阻:最常见于溃疡病。长期溃疡病的历史,一旦发生幽门不全梗阻,胃痛常 常较前加重,而且用碱性药物不能缓解,伴有食欲减退、恶心、呕吐、胃灼热感、发酸等。 呕吐量常常
14、很大,多为酸臭味的胃内容物,有隔夜食物。因为幽门狭窄,也就是胃的出口狭 窄,所以胆汁不能反流入胃内,呕吐物中常常没有胆汁。病人多呈明显的消瘦、乏力、脱水 症、腹胀多伴有胃型、胃蠕动波,可查及振水音。4 、肠梗阻:特别是麻痹性肠梗阻,可发生严重的全腹胀满,也可发生呕吐,多不重,腹部 有弥漫性压痛,多比较轻,肠鸣音减弱或消失。机械性肠梗阻腹痛多比较重,为绞痛,高位 梗阻呕吐频繁,呕吐 物中有胆汁,呕吐量较大;低位梗阻,腹胀较重,呕吐量较少,呕吐物 多有粪臭,可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进;结肠梗阻可有明显的腹部胀痛。5 、胃肠急性穿孔:气体多在腹腔内,也可以出现难以忍耐的腹胀,伴有剧烈疼痛,主要表 现为腹部压痛、反跳痛、肝浊音界消失、肠鸣音减弱或消失。6 、消化吸收不良:消化吸收不良是,常常伴有腹泻,可出现恶心、呕吐、肠鸣音亢进、肛 门排气增多,也可有营养不良的表现。(十)胃胀的治疗:1普通的药物治疗:1 胃动力药一一如吗丁林10mg,每日23次,饭前半小时服;该药可加快胃肠排空,促使 胃肠蠕动,增强胃功能,对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。2 肠道菌群调节剂乳酸菌素片、乳酶生等可调节肠道菌群,适用于消化不良、异常发 酵引起的腹胀。3 助消化药可用多酶片,中药制剂如:健胃消食片口服,保和丸、大山楂丸等尚有通 便、助消化功能。4 调节胃植物神经功能紊乱药 -如解郁抗虑
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