三查八对制度范本

1、精品文档三查八对查对制度一、 目的：保证安全用药，防止发生医疗差错。二、 内容：三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。八对： 床号、 姓名 （包括性别、 年龄）、 药名、 规格 （浓 度） 、剂量（数量） 、用法、时间、有效期（批号） 。一注意：注意用药后的反应三、 要求：（一）、医嘱查对制度1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单 等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号 （门诊号）以及相关信息资料，加以核实。2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在 确认无误后方可执行。3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱

2、本的， 每班查对新医嘱，每周总查对一次） 。4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊 输精品文档液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后， 签上时间和姓名。2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无 裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注 意配伍禁忌。4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过 敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使 用。5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查

3、清，核 对无误后执行。（三）、手术查对制度：1、麻醉实施前：由麻醉医师按手术安全核查表中 内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号） 、手 术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤 是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗 菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假 体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同 核查确认。2、手术开始前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士 按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄） 、手 术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物 品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉 医师报精品文档告

4、。3、患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术 室护士按上述方式， 共同核查患者身份 （姓名、 性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完 整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。4、三方核查人确认后分别签名。5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步 核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。6、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况 需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手 术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。8、手术安全核查表应归入病案中保管。十不交接制度1.护士衣帽，

5、仪表不整齐，不交不接。2.为下一班产准备工作未做好不交不接。3.上一班及本班医嘱未核对，不交不接。4.输液不通畅不交不接5.各种引流不通畅不交不接。精品文档6.危重病人床单不整洁，不交不接。7 .病员的病情动态变化记录不清，不交不接。8.抢救物品不全或损害，不交不接。9.毒、麻、限剧药品基数不符，不交不接。10.治疗室、办公定不清洁，不交不接。四轻说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻十不交十不接制度1.病人病情不清，不交不接2.治疗药物不清，不交不接3.危重病人床单不整洁，不交不接4.病人输液外漏不处理 ，不交不接5.抢救病人经过不清，不交不接6.当班护理记录不完整，不交不接7.新人入院评估未完成，不交不接8.病人特殊治疗未完成，不交不接精品文档9.药物过敏试验结果未观察，不交不接10.药品物品不齐，不交不接十不准制度1不擅自离岗外出；2不违反护士仪表规范；3不带私人用物入工作场所；4不在工作场所内吃东西；5不做私事；6不打瞌睡不闲聊；7 不玩手机；8 不与患者及探陪人员争吵；9 不接受患者馈赠；10不利用工作之便谋私利。十不执行制度1、不三查八对不执行2、口头医嘱不复述两边不执行3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询 不执行5、药物质量标签有效期不检查 不执行精