第十七章危重病人的抢救和护理

1、专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理一、A11、洗胃时，一次洗胃液灌入量不应超过A、100mlB、 200mlC、 300mlD、 400mlE、500ml2、口服催吐法，常用的洗胃溶液的量和温度为A、1000 2000 ml , 43 45 cB、3000 4000 ml , 39 41cC、5000 6000 ml , 39 41cD、7000 8000 ml , 25 38 cE、10000 20000 ml , 25 38 c3、自动洗胃机洗胃法适用于A、药物中毒者B、吞咽反射迟钝者C、胃手术前准备者D、低位肠梗阻者E、强酸强碱药物中毒者4、漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离

2、A、 2030cmB、 2540cmC、 3050cmD、 3560cmE、 4070cm5、为中毒严重者洗胃时，最适宜的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、屈膝仰卧位D、俯卧位E、坐卧位6、下列哪种药物中毒禁忌洗胃A、敌敌畏B、敌百虫C、磷化锌D、氧化物E、盐酸7、幽门梗阻病人洗胃时间应选择在A、饭前半小时B、饭前1小时C、饭前2小时D、饭后13小时E、饭后46小时8、下列哪种药物中毒不宜选用高镒酸钾洗胃A、安眠药B、敌敌畏C、1605、1059 乐果D、敌百虫E、磷化锌9、磷化锌中毒时，可选用的催吐剂是A、1 %盐水B、5 %醋酸溶液C、0.5 %1 %硫酸铜溶液D、硫酸钠溶液E、硫酸镁溶液

3、10、心跳骤停最主要的临床征象是A、呼吸减慢B、血压降低C、瞳孔缩小D、大动脉搏动消失E、皮肤苍白11、在体表触摸颈动脉搏动的位置是A、喉节上12cm处B、喉节下12cm处C、喉节旁开12cm处D、喉节上34cm处E、喉节旁开34cm处12、护理昏迷病人时，正确的措施是A、测口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼部以防角膜干燥C、保持病室安静，光线宜暗D、采用约束带以防止坠床E、吸痰时，头偏向一侧以防误吸13、使用人工呼吸机时，潮气量的标准是每公斤体重A、1 5mlB、5 10mlC、10 15mlD、15 20mlE、20 25ml项目数值呼吸频率（R）1016次/分钟每分钟通气量（VE）8

4、10L/min潮气量（Vr）1015ml/kg （范围在 600 800ml）吸/呼比值（1/E）1/1.5 3.0呼气压力（EPAP0.1476 1.96kPa （一般v 2.94kPa ）呼气未正压（PEEP0.496 0.98kPa （渐增）供氧浓度（FiO2）30%- 40% （一 般 v 60%）14、使用人工呼吸机时，应调节吸气与呼气的比为A、1 : 1B、 （1.5 2） : 1C、1 :（1.5 -3）D、2:1E、2:（1.5 -3）项目数值呼吸频率（R）1016次/分钟每分钟通气量（VE）810L/min潮气量（Vr）1015ml/kg （范围在 600 800ml）吸/呼

5、比值（1/E）1/1.5 3.0呼气压力（EPAP0.1476 1.96kPa （一般v 2.94kPa ）呼气未正压（PEEP0.496 0.98kPa （渐增）供氧浓度（FiO2）30%- 40% （一 般 v 60%）15、对呼吸心跳停止病人实施仰头抬须的目的是A、清除口腔异物以便打开气道B、解除舌肌肉松弛以便打开气道C、使舌体离开咽部以便打开气道D、加大咽喉部通道的弧度以便打开气道E、减轻咽部肌肉痉挛以便打开气道16、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口鼻内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧

6、位并松开领口17、实施口对口人工呼吸技术时，不正确的方法是A、吹气时双唇必须包裹住病人口外部B、吹气时手指要捏紧病人鼻翼C、吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D、每次吹气容量约为 800mlE、吹气的频率以每分钟 810次为宜18、胸外心脏按压术的正确操作是A、将病人仰卧于硬板床上，下肢抬高B、按压时左右手平行叠放，手掌置胸骨上C、双肘关节伸直垂直向下按压D、按压频率每分钟 6080次/分E、按压后缓慢放松使胸骨自然复位19、简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为A、200 400ml/次，22 24 次/分B、200 400ml/次，16 20 次/分C、500 1000ml /次,22 24 次

7、/分D、500 1000ml /次，16 20 次/分E、1000 1500ml /次，22 24 次/分20、通气量过度时，病人的临床表现是A、皮肤潮红B、浅静脉充盈消失C、动脉搏动消失D、抽搐E、血压测不到21、属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是A、嗜睡B、意识模糊C、澹妄D、昏睡E、昏迷22、护士观察瞳孔时，不必记录的内容是A、瞳孔形状B、瞳孔大小C、双侧瞳孔的对称性D、双侧瞳孔的清晰度E、对光反应23、护士需要观察病人一般情况的内容包括A、活动耐力B、用药效果C、面色、表情D、对治疗的反应E、情绪变化24、不属于病人对疾病态度表现的指标是A、恐惧B、焦虑C、表情D、猜测E、

8、绝望25、属于与安全有关的护理诊断名称是A、焦虑B、完全性尿失禁C、有皮肤完整性受损的危险D、尿潴留E、气体交换受损26、护理意识障碍病人时，正确的护理措施是A、采用约束带防止坠床B、伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪C、牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤 D、眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜 E、对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓 27、对休克病人应特别注意观察的护理内容是A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔E、体温28、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、定时更换体位B、温水拭浴C、肢体被动运动D、局部热敷E、用支被架防止局部受压29、下列不

9、符合缺氧临床表现的是A、胸闷、憋气B、末梢紫绡C、心率减慢D、鼻翼扇动E、烦躁不安30、中度缺氧时血气分析结果的范围是A、PaO 2>6.65kPa , SaO 2>80 %B、PaO24.69 6.65kPa , SaO 265 % 85 %C、PaO24.69 6.65kPa , SaO2>85%D、PaO 2<4.69kPa , SaO2<65%E、PaO 2<3.69kPa , SaO 2<50 %31、鼻导管给氧时，导管插入的长度是A、鼻尖至耳垂B、鼻尖至耳垂的1/2C、鼻尖至耳垂的1/3D、鼻尖至耳垂的 2/3E、鼻尖至耳垂的1/432、为

10、防止鼻导管对鼻黏膜的刺激，故更换鼻导管的时间应为A、4小时一次B、8小时一次C、12小时一次D、16小时一次E、24小时一次33、首次使用氧气枕时，将橡胶枕内反复用水冲洗和揉搓，其目的是防止发生A、食管炎B、鼻炎C、咽炎D、支气管炎E、肺炎34、氧气帐给氧法适用于A、CO中毒患者B、肺心病患者C、心绞痛患者D、大面积烧伤者E、气管切开患者35、面罩给氧法氧流量一般为A、2 4L/minB、46L/minC、68L/minD、810L/minE、10 12L/min二、A21、患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是A、表情B、面容C、瞳

11、孔D、呕吐物E、皮肤与黏膜2、护士小许在检查急救车药品时，发现升压药中混有强心药物，为防止发生差错，应将下列哪种药物取出A、阿拉明B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、西地兰3、秦某，24岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没有人能知道他服毒的药物，护士应采 取的护理措施是A、用2%4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收B、抽出胃内容物，再用温水洗胃C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D、禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理E、氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物4、患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、挤压简易呼吸器D、给予氧气吸入

12、E、开放气道5、护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是A、通知医生配合抢救B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C、口对口人工呼吸D、给予氧气吸入E、注射破伤风抗毒素答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357479 2、【正确答案】E【答案解析】【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357478 3、【正确答案】A【答案解析】 自动洗胃机洗胃法能自动、迅速、彻底清除胃内毒物，通过自控电路的控制使电磁阀自动转换

13、动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357477 4、【正确答案】C【答案解析】 举漏斗高过头部约 3050cm ,将洗胃液缓慢倒入漏斗约300500ml ,当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏头降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶内，利用虹吸作用引出胃内灌洗液。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357476 5、【正确答案】B【答案解析】中毒较重者洗胃时应取左侧卧位，因左侧卧位可减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度。【该题针对专业实践能力-第十七章

14、危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357475 6、【正确答案】E【答案解析】 洗胃的禁忌症：强腐蚀性毒物中毒（如强酸强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357474 7、【正确答案】E【答案解析】 为幽门梗阻病人洗胃时，需记录胃内潴留量，以了解梗阻情况。洗胃宜在饭后46小时或空腹时进行。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357473 8、【正确答案】C【答案解析】 因为乐果：内吸磷（1

15、059）和对硫磷（1605）。里面还有磷元素，高镒酸钾溶液为强氧化性酸性 溶液，可以把磷置换出来，发生磷中毒，加重了中毒反应。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357472 9、【正确答案】C【答案解析】 磷化锌中毒可用0.5%-1%硫酸铜溶液10ml/次，每5-10分钟口服一次，配合压舌板等刺激 舌根引吐。故答案选择 Co【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357471 10、【正确答案】D【答案解析】 跳骤停最主要的临床征象是大动脉搏动消失。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和

16、护理”知识点进行考核】【答疑编号100357470 11、【正确答案】C【答案解析】 在体表触摸颈动脉搏动白位置是喉节旁开 12cm处。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357469 12、【正确答案】E【答案解析】 预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、 角膜炎的发生。昏迷病人对病室光线没有要求。一般抽搐病人病室宜暗，减少环境中的刺激因素，如强光、 噪音等。一般不用口腔测温。会影响其的准确度的，正确的措施是E.吸痰时，头偏向一侧以防误吸。【该题针对专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357468 1