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河南中医学院第三附属医院高危压疮上报表科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:上报人:申报日期:护士长签名:一、主要病情及目前皮肤情况二、如申报髙危压疮必须符合以下条件:强迫体位为必备条件,并存在可选择条件中的至少2项。谙在以下对应项目前打 “ J ”:1必备条件 强迫体位(有口无口)原因:昏迷肝功能衰竭严重心力衰竭呼吸衰竭高位截瘫骨盆计折生命体征不稳泄其他:2.可选择条件髙龄(270岁)淸蛋白v30g/L 极度消瘦高度水肿大小便失禁其他:三、当前护理措施: 1.正确使用预防压疮的用具:气垫床压疮贴苴它:(翻身一次,避免局部受压。 3.保持皮肤淸洁与干燥。 4.注意全身营养。 5.严格交接班制度,每班进行皮肤评估,必要时作好记录。 6.其他:皮肤情况有无告知家属:未告知已告知家属签名:四、压疮小组意见:日期:组长签第:五、压疮转归情况:发生压疮(是口否口),压疮发生时间,部位,大小,程度责任护士 :护士长:日期:想者出院后此表交护理部保存。?
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