舒普深SUL题库

1、单选题1. - 内酰胺类抗菌药物作用机制是抑制合成 , 作用位点是细胞膜上的PBPA 细胞壁B 细胞膜C 细胞质D 细胞核2. 细菌的主要耐药机制是。A 抗生素渗透障碍B 抗生素作用靶位改变C 细菌产生-内酰胺酶D 以上全是3. 歹内酰胺酶是一类酶的总称，它们能水解称作B-内酰胺环化学结构的抗生素。以下属于B内酰胺酶的是A 青霉素酶B 头孢菌素酶C 二者全是D 二者全不是4. 超广谱0-内酰胺酶（ESBL ）是能水解 类抗生素，并介导细菌对这些抗生素耐药的B-内酰胺酶。A 三代头孢菌素B 四代头孢菌素C 氨曲南等单环类D 以上全是5. 产超广谱0 -内酰胺酶（ESBL ）的主要细菌是 A 肺炎

2、克雷白菌B 大肠埃西菌C 二者全是D 二者全不是6. 不动杆菌主要造成哪些部位的感染A 下呼吸道感染B 血流感染C 腹膜感染D 以上全是7. 近年来不动杆菌感染在G菌引起的医院内感染中排名 A 第一B 第二 C 第三D 第四8. 在常见酶抑制剂复合制剂中，唯一由三代头孢与酶抑制剂组成的是A 舒普深B 优立新C 特治星D 以上都是9. 容易诱导细菌产生-内酰胺酶的酶抑制剂是A 舒巴坦B 克拉维酸C 他唑巴坦D 以上均不是10. 头孢哌酮的代谢途径是A 肝脏代谢B 肾脏代谢C 肝肾双通道代谢11. 头孢哌酮舒巴坦的抗菌谱为A G+ 菌 如葡萄球菌、链球菌B G- 菌 如绿脓杆菌、不动杆菌等D 以上

3、都对C 厌氧菌 如所状芽胞杆菌、脆弱拟杆菌等,广泛分布于胆汁胆囊、皮肤、阑12. 舒普深能够从血液迅速渗透到组织和体液中达到治疗浓度尾、子宫及卵巢等, 其中组织浓度最高的是A 胆汁胆囊B 皮肤 C 阑尾 D 子宫及卵巢13. 舒普深最常见的副作用是A 皮疹 B 腹泻 C 发热 D 凝血功能障碍14. 舒普深副作用中，腹泻的发生率一般为A 2.9% B 0.6% C 0.2% D 0.1%15. 抗菌谱能全面覆盖肠杆菌科细菌、ESBL、绿脓杆菌、不动杆菌及厌氧菌的抗生素是A 泰能 B 舒普深C 马斯平D 特治星16. 对嗜麦芽窄食单胞菌天然耐药的抗生素是A 舒普深B 马斯平C 碳青酶烯D 三四代

4、头孢17. 在医院外发生的肺炎，或具有明确潜伏期的病原体感染在入院后平均潜伏期内发病的肺炎成为社区获得性肺炎（CAP ） ，其主要致病菌为A. 肺炎链球菌B 非典型病原菌C 金黄色葡萄球菌D 以上全是18. 中国大型教学医院HAP 调查最新结果显示：如下主要致病原的耐药情况，描述正确的是A 金葡菌中MRSA 比例为 88% B 鲍曼不动杆菌对碳青酶烯不敏感率约为78%C 铜绿假单胞菌对碳青酶烯不敏感率约为74% D 以上都正确19. 2011 年中国鲍曼不动杆菌感染与防控专家共识指出，对于耐药不动杆菌感染的治疗，国内主流治疗方案是A 以头孢哌酮舒巴坦为基础的联合治疗方案，如联合米诺环素或多粘菌

5、素B 以碳青酶烯为基础的联合用药C 以替加环素为基础的联合用药D 以多年菌素为基础的联合用药20. 对于院内感染的抗菌药物选择，当考虑到低诱导，低耐药和药物经济学，舒普深与碳青酶烯相比是更好的选择。如果病原菌对于舒普深中介，可以加大剂量。舒普深可以获得更好的疗效。_A 3g Q12hB 3g Q6h C 3g Q8h D 2g Q8h21. B -内酰胺类抗生素是属于 依赖型抗生素？A时间 B浓度C剂量D疗效22. 腹腔内感染常常是的混合感染 A需氧菌和厌氧菌B G+和G C细菌和真菌 D典型菌和非典型菌23. 呼吸机相关肺炎(VAP)的定义是气管插管后 发生的肺炎A 72h 以后 B 24h

6、 以内 C48h-72hD24h-48h E48h 以内24. 院内获得性肺炎(HAP的定义是患者入院后 发生的肺炎A 72h 以后 B24h 以内 C48h-72h D24h-48h E48h 以后25. 舒巴坦的最大剂量 A 4g/ 天 B 8g/ 天 C 12 g/ 天 D 16g/ 天26. 如何计算杀菌指数 A AUC/MIC90 B组织浓度/MIC90 C给药浓度/MIC90 D血药浓度/MIC9027. 儿童用舒普深的常用剂量是 A. 20mg/kgB. 40-80mg/kgC. 60mg/kgD. 80-160mg/kg28. 特治星是他嘎巴坦和哌拉西林按照下面哪个比例合成的

7、A. 1:2 B. 1:4 C. 1:6 D. 1:829. 舒普深的血清浓度保持在高于绝大多数致病菌MIC90以上可长达小时，确保了一天两次用药，经济、方便。A. 4-6小时 B. 6-8小时 C. 8-10小时 D. 10 12 小时30. 下列关于慢性呼吸道感染的叙述中，哪些是正确的？ A与急性呼吸道感染相比，慢性呼吸道感染更可能是由革兰氏阳性细菌，例如肺炎双球菌所引起B与急性感染相比，绿脓杆菌更可能引起慢性感染C大多数慢性呼吸道感染是由病毒引起的多选题：1.以下常见致病菌中属于非发酵菌的是 A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌 C嗜麦芽窄食单胞菌D肺炎克雷伯菌2、HAP呼吸道标本中最常见的病原

8、体包括 A不动杆菌B铜绿假单胞菌C肠杆菌科细菌D金黄色葡萄球菌3 .以下属于HAP治疗原则的是 A早期足量应用抗生素，强调重锤猛击B覆盖到可能的 MDR菌感染C根据治疗反应和病原学及时更换抗生素D治疗时间缩短到最短的有效治疗时间，减少细菌耐药产生4 .晚发性HAP为MDR致病高危因素，一般对晚发性HAP常见致病菌为A产ESBL肺炎克雷伯菌B不动杆菌C肺炎链球菌D铜绿假单胞菌5 .在我国引起胆道系统感染的细菌中革兰阴性细菌约占2/3 ,前3位分别为 A大肠埃希菌 B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌D不动杆菌6 .舒普深中的舒巴坦成分对哪些细菌有抗菌活性 A不动杆菌B厌氧菌 C铜绿假单胞菌D肺克7 .舒

9、普深的头抱哌酮成分对哪些细菌有抗菌活性 A不动杆菌B厌氧菌C铜绿假单胞菌D 肺克8 .术后HAP的高危因素有以下哪些 A误吸与细菌定植B年龄（高龄）C手术部位和手术时间D基础疾病E性别9 .下列哪些类型的呼吸道感染，可作为首选舒普深进行治疗的适应症？ A慢性支气管炎急性发作B肺炎 C支气管扩张合并感染D脓胸 E肺脓肿10 . HAP和VAP产生MDR 病原体的高危因素 A最近90天内曾经接受抗感染治疗B此次住院时间至少达到 5天C所在社区或所在医院的细菌耐药发生率较高D患有免疫抑制性疾病或接受免疫抑制性治疗填空题：1 .术后HAP的高危因素中（上腹部）和（胸部）手术并发肺炎比例较高；手术时间（

10、 越长），发 生机会（越高）2 .HAP/VAP 临床分离菌主要为（需氧革兰阴性菌）以及（革兰阳性球菌）3 . 院内耐药阴性菌主要治疗对象（肠杆菌科细菌） 、 （ 非发酵菌）1.1 CU 的一项 MDR 鲍曼不动杆菌前瞻性研究中，头孢哌酮/舒巴坦治疗MDR 鲍曼不动杆菌感染重症患者的临床有效率为（69.7% ） 。证明舒普深对于不动治愈率高。5. 抗铜绿假单胞菌治疗原则：以（ B内酰胺类抗生素）作为核心，避免（一月内）重复用过相同 的的B内酰胺或者耐药的B内酰胺类抗生素，联合（氨基糖昔类或唾诺酮类 ）治疗。治疗铜绿的专家共识推广。6. 酶复合制剂对于铜绿假单胞菌的优势包括：（ 较好的药物经济学

11、）和 （ 对 CRPA 筛选压力小） 。酶复合制剂的优势，可用于临床推广7. 使用碳青霉烯类后：（ 非发酵菌）明显增加，尤其是（碳青霉烯类耐药非发酵菌）明显增加，继续治疗抗生素可替换为（头抱哌酮/舒巴坦），剂量可能需要（3g , Q8HQ6H ）。强调碳氢霉烯暴露，推广舒普深的使用。8. 对于中介菌株，推荐舒普深的给药剂量为（3gq8h ）9. ESBLS的经验性治疗中，如果没有继发重症脓毒症和脓毒性休克的患者可选用高剂量的（0内酰胺类/B内酰胺酶抑制剂合剂），疗效不佳时改用（碳青霉烯类抗生素）10. 非 MDR-PA 但有基础疾病或存在PA 感染危险因素的下呼吸道感染患者，避免使用近期暴露的

12、抗生素，采用（联合治疗）11. 神外 SSI 常见的病原菌有哪些？任意写出三个（凝固酶阴性葡球菌，金葡球菌，不动，肺克，大肠埃希菌，铜绿）目的：加强舒普深广谱抗菌这一优势的认识，是很好的传递给客户的内容。12. 在神经外科，最易引起SSI 的病原菌是哪两种细菌？（金黄色葡萄球菌）和（ 凝固酶阴性葡萄球菌 ）目的：对于这两种最易引起SSI 的病原菌，舒普深对其有效。是舒普深在神外推广的一大优势。13. 在 ICU 的儿童， （ 医院获得性肺炎HAP ）的发病率达15%-20% 。（ 呼吸机相关肺炎VAP ）发病率达 18%-60% ，病死率超过（50% ）14. 头孢哌酮可通过铜绿假单胞菌外膜三

13、种孔蛋白，分别是（蛋白C） ， （蛋白E）， （蛋白D2 ）15. 不动杆菌对B -内酰胺类药物的耐药机制（产生B-内酰胺酶、 外排泵、外膜蛋白改变）16. 舒普深目前上市的两种剂型1.0g 和 1.5g 药物配比情况：（ 0.5g 头孢哌酮+0.5g 舒巴坦；1.0g 头孢哌酮+0.5g 舒巴坦.） 。17. 炎性反应就是（细菌、病毒、抗原抗核抗体等）产生的变态反应作用于机体的各种表现，如（ 红，热，肿，疼等）18，临床上最常见的三代头孢菌素是（头孢他啶；头孢曲松；头孢噻肟；头孢克肟；头孢哌酮）19，临床上的四代头孢菌素是（头孢吡肟；头孢匹罗）20 ， MDR（ 多重耐药菌）； XDR（ 广

14、泛耐药菌）； PDR（ 全耐药 ）问答题：1 ， 舒普深的适应症是什么？上下呼吸道感染；上下泌尿道感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤和软组织感染；骨骼和关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。2 ，什么是感染？是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎性反应。3， 什么是院内感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染4， 什么是条件致病菌？一般情况下为人体正常菌群，当人体异常时可致病5，什么是非条件致病菌？一般情况下人体内不存在，侵入人体后可致病6， MDR,XDR;PDR 的定义是什么？MDR- >3类抗菌药物耐药；XDR-仅1-2种药物敏感（一般指多粘菌素和替加环素）PDR- 全耐药（包括多粘菌素和替加环素）.7, 舒普深能够覆盖哪些常见的细菌？不动杆菌；绿脓杆菌；嗜麦芽窄食单胞菌；大肠杆菌克雷伯菌；脆弱类杆菌；葡萄球菌；链球菌。8，什么是MIC90?在一批实验中，能抑制90 受试菌所需的最低抑菌浓度.9, 常见的非发酵菌都有什么？铜绿假单胞菌；鲍曼不动杆菌；嗜麦芽窄食单胞菌；伯克霍尔德菌；黄杆菌属；产碱杆菌属。1