公卫执业医师综合模拟340

1、 模拟 公卫执业医师综合模拟 340A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第 1 题：比较甲、乙两种方案治疗失眠的效果，把 300 例病人随机分到两组，每组 150 例，结果甲组有效 105例，乙组有效 135 例，首选的检验方法是A. 成组四格表x ²检验B. 四格表的确切概率法C. 配对四格表x ²检验D. 行X列表 x ²检验E. 两样本秩和检验参考答案： A第 2 题： 治疗流行性

2、脑脊髓膜炎首选 ()A. 磺胺 ?f 唑B. 磺胺异?f唑C. 磺胺嘧啶D. 甲氧苄啶E. 磺胺米隆参考答案： C第 3 题：将 18 名慢性苯中毒患者随机分为两组，用两种不同的方法治疗，分别于治疗 前、后测得白细胞数 (10⁹/L) ，如下：欲回答甲乙两疗法的疗效是否有差别应该用A. 两样本率比较的 c 检验B. 2 X 18 表 X²检验C. 配对t检验D .两样本均数比较的 t 检验E. 配伍组方差分析 参考答案： D第 4 题：某女性，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB, 1020小时

3、后恢复听 力，属何种类型听力损害A. 噪声性耳聋B. 听觉适应C. 听觉疲劳D. 噪声性听力损伤E. 暂时性听力下降 参考答案： C该纺织女工从事噪声作业，经检查听阈提高20dB， 1020小时后恢复听力可诊断为听觉疲劳，应调离原工作岗位，从事非噪声作业工 作。第5题：某男性， 45岁，某化工厂工人，工龄 15年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱 癌。在询问职业史时，有可能具有 () 长期或大量接触史A. 甲醚B. 汞C. 联苯胺D. 氯乙烯E. 氯甲醚 参考答案： C第 6 题： 镰刀型红细胞贫血的基因突变属于A. 插入B. 缺失C. 移码突变D. 点突变E. 形成嘧啶二聚体 参考答案： D第

4、7 题：女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳 性。控制血糖应给予A. 加大二甲双胍剂量B. 磺脲类口服降糖药C. 胰岛素D. a葡萄糖苷酶抑制剂E. 胰岛素增敏剂 参考答案： C第 8 题：O1 群霍乱弧菌的主要致病物质丕包括A. 鞭毛B. 菌毛C. 外毒素D. 内毒素E. 荚膜 参考答案： E 第 9 题： 发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生 时，卫生行政部门可以采取的临时控制措施不包括A. 责令暂停导致职业病危害事故的作业B. 封存造成职业病

5、危害事故的材料C. 封存可能导致职业病危害事故发生的设备D. 组织控制职业病危害事故现场E. 对有关责任人进行拘役 参考答案： E第 10 题：一腹泻婴儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为A. 1200mlB. 800mlC. 400mlD. 200mlE. 100ml参考答案： B第 11 题： 社会因素影响健康的中介机制是A. 感知觉系统B. 神经C. 神经-内分泌D .神经内分泌免疫系统E. 大脑参考答案： D第 12 题： 蛋类是制作糕点的重要原料，但水禽蛋不得作为糕点原料，其原因是A. 腥味大、口感差B. 农药残留高C. 沙门菌污染率高D. 含有抗生物素E. 含有抗胰蛋白酶参

6、考答案： C第 13 题： 在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有 的学历是A. 高等学校医学专科学历B. 高等学校医学本科学历C. 中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D. 高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E. 中等专业学校医学专业 参考答案： B第 14 题：5mm/h的人的血浆中时，红细胞的沉降将血沉50mm/h的人的红细胞置于血沉为率大约为A. 45mm/hB. 55mm/hC. 5mm/hD. 100mm/hE. 50mm/h参考答案： C第 15 题： 合并下列哪种疾病时，应禁忌使用神经垂体加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A. 冠心病B

7、. 溃疡性结肠炎C. 肺结核D. 消化性溃疡E .支气管扩张参考答案： A 第 16 题： 下列红外线对眼睛的损伤错误的是 ( )A. 视网膜灼伤B. 热性白内障C. 急性角膜结膜炎D. 角膜的热损伤E. 慢性充血性睑缘炎 参考答案： C某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡 率为0.56 %。，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96%。和0.07 %。第 17 题：上述研究的相对危险度为A. 92.7%B. 0.07C. 13.71D. 0.71E. 8.00参考答案： C第 18 题： 上述研究的特异危险度为A. 0.40 %B. 0.89 %C. 92.7%D

8、. 87.5%E. 0.49 %参考答案： B第 19 题： 上述研究的归因危险度百分比为A. 0.40 %B. 0.89 %C. 92.7%D. 87.5%E. 0.49 %。参考答案： C第 20 题： 上述研究的人群归因危险度为A. 0.40 %B. 0.89 %C. 92.7%D. 87.5%E. 0.49 %参考答案： E第 21 题： 上述研究的人群归因危险度百分比为A. 0.40 %B. 0.89 %C. 92.7%D. 87.5%E. 0.49 %参考答案： D第 22 题： 克雅病的典型症状为痴呆、丧失协调性以及神经系统障碍，其根本原因是A. 朊病毒蛋白一级结构发生改变B.

9、朊病毒蛋白空间构象发生改变C. 朊病毒蛋白化学性质发生改变D. 朊病毒蛋白物理性质发生改变E. 朊病毒蛋白构型发生改变参考答案： B第 23 题：某3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊，体温42C,脉搏120次/分钟，血压65/47mmHg(1mmHg0.133kPa)，神志清醒，轻度脱水，腹软无压 痛，该患者最可能是 ( )A. 脑型疟疾B. 中毒性菌痢C. 乙脑D. 流脑E. 败血症参考答案： C第 24 题：2003年 4月初，某市一名“非典”患者到医院求治，由于有关医护人员拖延怠 慢，导致患者死去，其 3 名家人及陪护人员也被感染。上级机关决定对有关医 护人员给予纪律处分，理由

10、是A. 未依法履行疫情报告职责B. 拒绝服从卫生行政部门调遣C .未按照规定及时采取预防控制措施D. 未按照规定履行监测职责E. 对上级卫生行政部门的督察不配合参考答案： C第 25 题：家兔静脉快速注入 0.9%氯化钠溶液 20ml 后，可使尿量增加，与其关系不大的 因素是A. 血浆胶体渗透压降低B. ADH释放减少C. 血糖浓度降低，使ADH释放减少D .血容量增加E. 肾血流量增加 参考答案： C第 26 题： 患者经临床检测诊断为机体铁储存不足，进行血液指标分析，可出现下降的为A. 铁蛋白B. 血清铁C. 血红蛋白D. 红细胞压积E. 总铁结合力 参考答案： A铁减少期储存铁耗竭，血清

11、铁蛋白浓度下降B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的A、B、C、D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。A .It( 人群发病率 )-Iu( 非暴露组发病率 )B .Ie( 暴露组发病率 )-IuC .Ie/IuD .(RR-1)/RR X 100%E .Pe(RR-1)Pe(RR-1)+1 X 100%第 27 题：AR的计算公式是 参考答案：B详细解答：第 28 题：PAR的计算公式是参考答案：E详细解答：A 统一负责全国职业病防治的监督管理工作BCD 组织实施E 第 29 题：在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督

12、管理工作负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作应当制定职业病防治规则，将其纳入国民经济和社会发展计划，并为劳动者创造符合国家职业卫生标准和要求的工作环境和条件国务院和县级以上地方人民政府参考答案：D详细解答：第 30 题： 国务院卫生行政部门 参考答案：A详细解答：第 31 题： 国务院有关部门 参考答案：B详细解答：A .PAPSB .UDPGAC .NADPHD .GSHE .CH₃COSCoA 第 32 题：细胞色素 P450 依赖性单加氧反应需 参考答案：C详细解答：第 33 题： 硫酸结合反应需参考答案： A详细解答：第 34 题： 谷

13、胱甘肽结合反应需 参考答案：D详细解答：A . 代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B . 不经代谢活化即有致癌活性的物质C . 需经代谢活化才有致癌活性的物质D . 兼有引发 （启动） 、促长、进展作用的物质E . 经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物 第 35 题： 直接致癌物是指 参考答案：B详细解答：第 36 题： 完全致癌物是指 参考答案：D详细解答：第 37 题： 近致癌物是指 参考答案： A详细解答：第 38 题： 终致癌物是指 参考答案：E详细解答：第 39 题： 间接致癌物是指 参考答案： C详细解答：A 单纯随机抽样 B 系统抽样C 整群抽样 D 分层抽样E 分层随机抽

14、样第 40 题： 在相同条件下抽样误差最大的为 参考答案：C详细解答：第 41 题：在相同条件下最便于组织，节省经费的是 参考答案： C详细解答：A. 直线型B . 抛物线型，直线型C .S 状曲线D . 无明显剂量 - 反应关系E . 抛物线型， S 状曲线第 42 题： 体外实验得到的最常见的关系曲线为参考答案： A详细解答： 随着剂量的增加，效应或者反应的强度随着增强，并成正比关系，即效应或 者反应强度与剂量呈直线关系。 但是在生物体内， 较少出现直线型的剂量 （效应 ） 反应曲线，仅在某些体外试验中，在一定的剂量范围内存在。第 43 题： 计量资料体内实验可能得到的关系曲线为 参考答案

15、： 详细解答：体内试验剂量资料反应关系的特征是随着剂量的增加， 效应或者反应的强度 也增高，呈抛物线型的曲线。将剂量转换成对数剂量时，而成直线型。第 44 题： 计数资料体内实验可能得到的关系曲线为 参考答案：C详细解答：体内实验计数资料反应关系是群体的剂量 - 反应关系，其毒性反应的特征是 “全”或者“无”型的。曲线的特征是反应强度随剂量增加表示为“S'状。第 45 题： 变态反应可能出现的情况为 参考答案： D详细解答： 机体的变态反应虽然是外源性化学物引起的损害作用， 但是这类反应涉及机 体的免疫反应， 小剂量即可引起剧烈的甚至是致死性的全身反应或者症状， 往往 不存在明显的剂量

16、 -反应关系。A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请 根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案。某镇通过调查得知，全镇平均人口数为 36800 人，其中 65 岁以上人口数为1840 人，全年活产总数 368 人，死亡总数为 184。第 46 题： 该镇老龄人口比为A. 10%B. 5%C. 1%D. 0.5%E. 0.05%参考答案： B第 47 题： 该镇出生率为A. 4 %oB. 5 %C. 15%D. 10%E. 8%参考答案： D第 48 题： 该镇粗死亡率为A. 4 %B. 5%C. 6%D. 7%

17、E. 8%参考答案： B某冶炼厂男工， 55 岁，该工作工龄 25 年，今年出现鼻黏膜糜烂、溃疡，鼻 中隔穿孔。皮肤出现侵蚀性溃疡，久治不愈。第 49 题：该工人最可能接触的有害物质是 ( )A. 铅氧化物B. 铬酸盐C. 氯乙烯D. 砷化物E. 石棉 参考答案： B第 50 题： 如果长期接触该物质可发生的肿瘤是 ()A. 膀胱癌B. 皮肤癌C. 肝血管肉瘤D. 肺癌E. 白血病参考答案： D2006 年某地年初人口 190 万，年末人口 210 万，年内共报告 400例乳腺癌新 发病例， 2006 年初当地乳腺癌病患者共计 3600 人，年末统计因乳腺癌死亡 200 例，则：第 51 题：

18、2006年年初乳腺癌患病率 (/10 万) 是A. 180.0B. 189.5C. 171.4D. 400.0E. 380.9参考答案： B第 52 题：2006年乳腺癌发病率 （/10 万） 是A. 20.0B. 19.0C. 21.1D. 22.0E. 18.0参考答案： A第 53 题：2006年该地区乳腺癌的死亡率 （/10 万） 是A. 10.0B. 6.0C. 7.5D. 5.0E. 6.5参考答案： A患者女性， 36 岁，主诉头晕、乏力， 3 年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0 x 10⁹/L，

19、血小板185x 10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细 胞计数 0.005。第 54 题：明确诊断需做的检查应除外A. 骨髓检查B. 血清铁和总铁结合力C .染色体检查D. 血清铁蛋白检查E. MCV、MCH、MCHC参考答案： C第 55 题： 寻找病因应做哪项检查A. 放射性核素骨扫描B. 妇科检查C. ⁵¹Cr 红细胞半寿命期测定D. 钡剂灌肠E. 胸部 X 线检查 参考答案： B第 56 题： 除病因治疗，还应采取哪项措施A. 血浆输注B. 补充铁剂C. 大剂量丙球蛋白滴注D. 维生

20、素B₁₂和叶酸E. 红细胞集落刺激因子参考答案： B第 57 题： 对上述治疗效果反映最早的指标是A. 血红蛋白含量B. 白细胞数量C. 网织红细胞计数D. 叶酸、维生素B<sub>12</sub量E. 铁蛋白含量 参考答案： C（ 地区人口稳定 ） ：某城镇对百白破制剂的效果进行评价，所得结果统计如下第 58 题： 根据上表数据算得其效果指数为A. 100B. 100%C. 99%D. 110E. 90%参考答案： A第 59 题： 根据上表数据算得其保护率为A. 99%B. 100C. 90%D. 110E. 100%参考答案

21、： A采用负荷实验评价成人维生素B,营养状态时 第 60 题：维生素B₁经口给予的剂量为A. 3mgB. 4mgC. 5mgD. 8mgE. 10mg参考答案： C第 61 题：摄入维生素B₁后，收集尿液的时间为A. 4 小时内B. 6 小时内C. 8 小时以内D. 12 小时内E. 24 小时以内 参考答案： A某医师随机抽样调查了 500例本地产妇及 400 例外来人口中的产妇的如下指 标：婴儿性别，产妇年龄，年人均收入 （ 元） ，产前检查次数，是否有妊高征，有 无子痫，基础血压（mmHg等。第 62 题： 要分析本地产妇及外来人口中的产妇的平均年龄的差别，应该首选用什么分析 方法A. 行X列表卡方检验B. 四格表卡方检验C .相关分析D. 配对卡方检验E. 方差分析参考答案： E第 63 题：要分析产妇来源与年人均收入 （元）的关系，应该用什么分析方法A. 行X列表卡方检验B. 四格表卡方检验C .相关分析D. 配对卡方检验E. 成组 t 检验参考答案： E第