功能综合评定量表(FCA)

1、功能综合评定量表(FCA)12021/8/6功能综合评定量表nFunctional comprehensive assessment-FCAn二大类：n躯体功能：1、自我照料：进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕 2、括约肌控制 3、转移 4、行走n认知：1、交流：视听理解、言语表达 2、社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆22021/8/6n共18小项n每个项目满分6分，最低1分，共108分n6分：患者能在合理的时间内、安全的、完全独立的完成项目，不需要辅助器具；n5分：能独立完成项目，但需要借助一定器具，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助，或需用正常3倍以上的时间；n4分：需要他人接触身体

2、的轻度帮助（患者能完成75%或以上）；n3分：需要中等帮助（患者能完成50%-74%）；n2分需要很大程度的帮助（患者能完成25%-49%）；n1分：完全依赖帮助或基本完全依赖帮助（患者只能完成0-25%）32021/8/6项目内容进食进食修饰修饰洗澡洗澡穿上衣穿上衣穿下衣穿下衣用厕用厕取碗、用筷子或调羹、将饭菜送入口、咀嚼、取碗、用筷子或调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等吞咽等5步骤（步骤（20%/步）步）洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个个步骤（步骤（20%/步）步）洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、

3、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步个步骤（骤（10%/步）步）取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当（穿入头部）、解系纽扣（整理妥当）等（穿入头部）、解系纽扣（整理妥当）等5个个步骤（步骤（20%/步）步）取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等等3个步骤（个步骤（33%/步）步）脱裤、便后处理、穿裤等脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤（个步骤（33%/步）步）42021/8/6n以沐浴为例：当患者能全部正常的完成时，给6分，虽然能全部完成但所需时间延长3倍，或需要系带子的毛巾等辅

4、助器具，或有人监护、提示，给5分，4分或4分以下是根据自己能够洗到的部位进行评分，如能洗到头、颈、胸、患侧腋部、腹、患侧上肢、双下肢。计算：10%+ 10%+ 5%+ 10%+ 5%+ 10%=60%，给3分；当几乎完全不能完成时，给1分。52021/8/6内容评分有失禁不需他人帮助，也不需器械、药物等帮助6每月少于1次有排尿困难，不需他人帮助，但需器械、药物帮助5每月1次需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上4每月2次需接触身体的帮助，但自己能完成的在50%-75%3每月3-6次需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%2每周2-4次自己几乎完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁

5、膀胱括约肌控制膀胱括约肌控制62021/8/6内容评分有失禁不需他人帮助，也不需器械、药物等帮助6每月少于1次有排便困难，不需他人帮助，但需器械、药物帮助5每月1次需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上4每月2次需接触身体的帮助，但自己能完成的在50%-75%3每月3-6次需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%2每周2-4次自己几乎完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁直肠括约肌控制直肠括约肌控制72021/8/6n以肛门括约肌为例：n能完全随意 控制排便，从无失控给6分，n如可自行用手指来刺激或自己使用大便软化剂、缓泻剂，如为结肠造口者，可自行管理，或需别人旁观、提示，能使用

6、器具来维持安全的排便方式者，或偶有失控，每月1次，给5分；n4分或4分以下是根据失败的频度及辅助量的多少进行评分，n如需较小的接触帮助，或失控每月有2次，给4分，n如需中等的帮助，或失控每月有3-6次，给3分，n如需最大的帮助，或失控每周2-4次，给2分，n如虽有帮助，但经常弄脏，或必需用尿布或尿垫，失控每周大于4次，给1分。n通常当失控次数多时，需帮助程度大，如果当两个水平不平行时，通常记录其低的水平。82021/8/6转移：包括床-椅或轮椅、坐厕-轮椅、进出浴池或浴室内容评分不需他人帮助，也不需器械的帮助不需他人的帮助，但需器械的帮助需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上需接触身体的

7、帮助，但自己能完成的在50%-74%需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%自己几乎完全不能完成65432192021/8/6n以床椅转移为例：评定床、椅子、轮椅间转移的往返过程。n当所有动作不需辅助，在时间及安全性方面也无问题，给6分，n如转移所需时间延长3倍，或使用把手、支具或移动平板等，或在监护、提示下完成，给5分，n如转移时，需要用手接触到辅助者，给4分，n转移时必须拉着辅助者的，给3分，n转移时需要辅助者双手扶持或用膝固定患膝的，给2分n完全不能完成的，或出于安全考虑，无法进行上述转移运动时，给1分。102021/8/6内容评分行走行走独立安全的行走独立安全的行走50M用手杖

8、或支具能行走用手杖或支具能行走50M或独立行走或独立行走17M用首长行走用首长行走17M或有人轻扶持行或有人轻扶持行50M中度扶持、自己完成中度扶持、自己完成50%-74%重度扶持、自己完成重度扶持、自己完成25%-49%完全需人帮助完全需人帮助使用轮椅使用轮椅独立进出、独立驱动行进独立进出、独立驱动行进50M进出时需要辅助，但进入轮椅后能独立驱动行进进出时需要辅助，但进入轮椅后能独立驱动行进50M需用安全带防护或需监视或只能行进需用安全带防护或需监视或只能行进17M有部分时间需由他人推动轮椅有部分时间需由他人推动轮椅全需他人推动全需他人推动65432154321行走或使用轮椅评分取主要运动方

9、式评定，尽量以行走评分为主112021/8/6上下楼梯评分内容评分独立、安全的上、下一段12-14级或更多的楼梯进行上述活动需单拐或扶手、器械或监护等不接触身体帮助用双拐或有人轻扶持行中度扶持、自己完成50%-74%重度扶持、自己完成25%-50%完全或几乎完全依赖654321上下12-14阶楼梯可看作上下1层122021/8/6认知功能评分内容评分在社会场合中与人交往不需要额外时间，不需要辅助设备及帮助可独立完成任务完成任务时需辅助设备（增强交流系统），或有轻度的困难（包括轻度构音障碍或轻度找词困难）完成任务时仅偶然需要别人的帮助完成任务时仅需要中度帮助完成任务时需要很大量的帮助完成任务时基

10、本不能理解或尽管给予提示但反应仍不恰当或反复无常654321132021/8/6听理解和阅读理解内容及评分内容 评分 评分听理解听理解 阅读理解阅读理解口头回答是或不是口头回答是或不是 阅读或看图后回答是非题阅读或看图后回答是非题你叫赵明吗你叫赵明吗 0.6 0.6 房门是关的吗房门是关的吗 0.6 0.6冬天比夏天冷吗冬天比夏天冷吗 0.6 0.6 吃香蕉要先剥什么吃香蕉要先剥什么 0.6 0.6听词指物听词指物 阅读词，指出相应的物体阅读词，指出相应的物体钥匙和梳子钥匙和梳子 0.6 0.6 铅笔与杯子铅笔与杯子 0.6 0.6执行口头命令执行口头命令 执行书面命令执行书面命令先指认门，然

11、后指认窗先指认门，然后指认窗 0.6 0.6 拿起笔，点三下再放回原处拿起笔，点三下再放回原处0.60.6把纸翻到正面，然后把把纸翻到正面，然后把 0.6 0.6 挥手再见挥手再见 0.6 0.6纸放到书上纸放到书上测试实物工具有：钥匙、梳子、一张纸、一只笔、一只杯子和测试实物工具有：钥匙、梳子、一张纸、一只笔、一只杯子和一本书一本书142021/8/6152021/8/6言语表达测试实物工具有：指甲钳、小镜子、橡皮、钮扣、别针、打火测试实物工具有：指甲钳、小镜子、橡皮、钮扣、别针、打火机、调羹、名片机、调羹、名片口语表达口语表达 书写表达书写表达 复述复述 复写复写天黑了要开灯天黑了要开灯

12、0.6 0.6 电灯关了电灯关了 0.6 0.6 实物命名实物命名 展示实物展示实物橡皮和镜子橡皮和镜子 0.6 0.6 打火机、名片打火机、名片 0.6 0.6 钮扣、别针钮扣、别针 0.6 0.6 别针、镜子别针、镜子 0.6 0.6 朗读词汇和句朗读词汇和句 听写词或句子听写词或句子大地大地 0.6 0.6 水果水果 0.6 0.6星星在发光星星在发光 0.6 0.6 中秋吃月饼中秋吃月饼 0.6 0.6162021/8/6社会认知功能住院病人采用内容住院病人采用内容1、能较主动的与周围的人交往而不畏缩能较主动的与周围的人交往而不畏缩0.62、有应有的礼貌、有应有的礼貌0.63、言谈举止

13、能考虑自己对周围人群的影响，不引起他人反感、言谈举止能考虑自己对周围人群的影响，不引起他人反感0.64、能恰当的表达自己的要求，并能在可能的范围内给予满足、能恰当的表达自己的要求，并能在可能的范围内给予满足0.65、能了解他人的需求，并能在可能的范围内予以满足、能了解他人的需求，并能在可能的范围内予以满足0.66、对他人不淡漠、对他人不淡漠0.67、与他人相处能控制情绪，不轻易发怒、与他人相处能控制情绪，不轻易发怒0.68、不向他人提出不合理的要求、不向他人提出不合理的要求0.69、对别人的缺点能够谅解和容忍、对别人的缺点能够谅解和容忍0.610、能接受他人的批评、能接受他人的批评0.6172

14、021/8/6对门诊或出院后随访患者采用下表对门诊或出院后随访患者采用下表1、在户内能与家人或客人进行打牌、下棋、跳舞、看电影、在户内能与家人或客人进行打牌、下棋、跳舞、看电影、看录象、欣赏音乐等活动看录象、欣赏音乐等活动0.62、能进行打电话、写信等活动、能进行打电话、写信等活动0.63、在利用交通工具方面：可乘公共汽车、骑自行车等、在利用交通工具方面：可乘公共汽车、骑自行车等0.64、在修仙活动方面；可散步、慢跑、打太极拳、逛公园、在修仙活动方面；可散步、慢跑、打太极拳、逛公园、看球、到音乐厅、电影院等看球、到音乐厅、电影院等0.65、购物、逛商店、购物、逛商店0.66、请客、吃饭、请客、

15、吃饭0.67、上学、上班、上学、上班0.68、探亲、访友、探亲、访友0.69、参加社团活动：同学会、俱乐部、工会、学会、各种活、参加社团活动：同学会、俱乐部、工会、学会、各种活动中心等动中心等0.610、旅游、旅游0.6182021/8/6解决问题能力：逻辑思维能力、推理能力、分类能力和数字能力内容内容逻辑思维能力逻辑思维能力天黑了，屋里暗，要开。天黑了，屋里暗，要开。0.60.6下雨天，要带。，穿。下雨天，要带。，穿。0.60.6组织与归类能力组织与归类能力有两套卡片共有两套卡片共7 7张，打乱次序后给患者，让患者排序张，打乱次序后给患者，让患者排序 0.6 0.6 将有动物、衣物、人物的将

16、有动物、衣物、人物的1414张卡片给患者进行分类张卡片给患者进行分类 0.6 0.6推力能力推力能力机械推理机械推理 看图看图1 1提问患者：如果要翻车，哪辆车先翻提问患者：如果要翻车，哪辆车先翻 0.6 0.6 几何推理几何推理 看图看图2 2提问患者：提问患者：PPP B PPP B ？ 0.6 0.6 数字问题解决能力（心算数字问题解决能力（心算/ /笔算均可）笔算均可）9 919= 0.6 19= 0.6 27279 9 0.6 0.6 20 20 10 10 0.6 0.6 100 100 5 5 0.6 0.6192021/8/6202021/8/6212021/8/6记忆能力：可

17、分瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。根据涉及器官不同可分为听觉记忆、视觉记忆。瞬时记忆瞬时记忆 0.6 1、数字复述：主试者从两位数开始，以每秒一数的速度念下列各行数、数字复述：主试者从两位数开始，以每秒一数的速度念下列各行数字，每念完一列即让患者复述，直到失败为止，复述字，每念完一列即让患者复述，直到失败为止，复述57位数字为位数字为正常正常.。37 572946749 81593628527 39825147296883 728546739短时记忆短时记忆2、听短时记忆、听短时记忆 让患者记住不熟悉的人名，然后主试者与之交谈无关内容每分钟后让让患者记住不熟悉的人名，然后主试者与之交谈无关内容每

18、分钟后让患者说出该人名患者说出该人名 0.63、视短时记忆：出示图、视短时记忆：出示图1，图片中有，图片中有9个图形：硬币、信封、手表、餐个图形：硬币、信封、手表、餐刀、铅笔、菜碟、剪刀、别针、汤勺，让患者看刀、铅笔、菜碟、剪刀、别针、汤勺，让患者看1分钟，并让其尽分钟，并让其尽量记住，然后收回图片，继续出示图量记住，然后收回图片，继续出示图2、3，让患者从，让患者从2、3中找出图中找出图1的东西，能认出的东西，能认出3个为正常个为正常 0.6222021/8/64、短时运动记忆：向患者演示梳头或喝水的动作，然后让短时运动记忆：向患者演示梳头或喝水的动作，然后让患者重作。正常应能完成患者重作。正常应能完成0.6长时记忆：属于呈现对象出现后开始回忆的时间大于长时记忆：属于呈现对象出现后开始回忆的时间大于2分钟分钟的记忆的记忆5、主试者向患者演示刷牙动作，有、主试者向患者演示刷牙动作，有5个环节：取牙膏、打个环节：取牙膏、打开牙膏盖、取牙刷、将牙膏挤到牙刷上刷牙，让患者记开牙膏盖、取牙刷、将牙膏挤到牙刷上刷牙，让患者记住，等住，等2分钟后让患者复述分钟后让患者复述0.66、指给患者看抽屉内的剪刀，数分钟后提问患者，剪刀在、指给患者看抽屉内的剪刀，数分