肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件

肺部空洞的诊断及鉴别诊断肺部空洞的诊断及鉴别诊断1空洞的定义:影像学上肺部空洞是具有完整的含气腔隙,洞壁一般厚1mm以上病理基础:空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿空洞的定义:影像学上肺部空洞是具有完整的含气腔隙,洞壁一般厚2、肺部空洞的影像表现1、肺结核:在成人肺结核中空洞约占40%。结核空洞一般好发于上叶尖后段,下卩背段,空洞大小不一,壁厚薄不均,内有或无液体,既可单发也可多发。肺结核的空洞分为(1)浸润干酪灶的空洞为浸润病变内发生干酪性坏死后产生的空洞。洞壁较薄,主要由増生的结核性肉芽组织构成,内壁为较薄层的干酪性物质。、肺部空洞的影像表现3(2)纤维干酪空洞及干酪空洞为结核球或干酪病灶发生的空洞,洞壁有较厚的干酪层及较薄的结核性肉芽组织和纤维包膜。结核球的纤维包膜完整。③)纤维空洞:具有典型的干酪性坏死、结核性肉芽组织和纤维组织3层结构纤维组织为空洞壁的主要成分,由于纤维组织的收缩与牵拉,空洞形态不规则。(2)纤维干酪空洞及干酪空洞为结核球或干酪病灶发生的空洞,洞4M53Y消瘦、发热半年余CDM53Y消瘦、发热半年余514crrIc14crrI6病理诊断:肺)少量穿刺组织,镜下见呈慢性肉芽肿性炎症伴查见凝固性坏死,结核可能性大,请结合临床。病理诊断:72、肺癌:肺癌的空洞发生率为2%~16%,其中:鳞状细胞癌占80%空洞表现为厚壁或厚薄不均,以偏心空洞多见,有时可见瘤结节;空洞内壁高低不平,空洞内少见气液平,空洞边缘可毛糙,有时可见分叶及“脐凹2、肺癌:肺癌的空洞发生率为2%~16%,其中:鳞状细胞癌占8M68Y反复咳嗽3个月M68Y反复咳嗽3个月915cm2515cm10肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件11肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件12肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件13肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件14肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件15肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件16肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件17肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件18肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件19肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件20肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件21肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件22肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件23肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件24肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件25肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件26肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件27肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件28肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件29肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件30肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件31肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件32肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件33肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件34肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件35肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件36肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件37肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件38肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件39肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件40肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件41肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件42肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件43肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件44肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件45肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件46肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件47肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件48肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件49肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件50肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件51肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件52肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件53肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件54肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件55肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件56肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件57肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件58肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件59肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件60肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件61肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件62肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件63肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件64肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件65肺部空洞的诊断及鉴别诊断肺部空洞的诊断及鉴别诊断66空洞的定义:影像学上肺部空洞是具有完整的含气腔隙,洞壁一般厚1mm以上病理基础:空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿空洞的定义:影像学上肺部空洞是具有完整的含气腔隙,洞壁一般厚67、肺部空洞的影像表现1、肺结核:在成人肺结核中空洞约占40%。结核空洞一般好发于上叶尖后段,下卩背段,空洞大小不一,壁厚薄不均,内有或无液体,既可单发也可多发。肺结核的空洞分为(1)浸润干酪灶的空洞为浸润病变内发生干酪性坏死后产生的空洞。洞壁较薄,主要由増生的结核性肉芽组织构成,内壁为较薄层的干酪性物质。、肺部空洞的影像表现68(2)纤维干酪空洞及干酪空洞为结核球或干酪病灶发生的空洞,洞壁有较厚的干酪层及较薄的结核性肉芽组织和纤维包膜。结核球的纤维包膜完整。③)纤维空洞:具有典型的干酪性坏死、结核性肉芽组织和纤维组织3层结构纤维组织为空洞壁的主要成分,由于纤维组织的收缩与牵拉,空洞形态不规则。(2)纤维干酪空洞及干酪空洞为结核球或干酪病灶发生的空洞,洞69M53Y消瘦、发热半年余CDM53Y消瘦、发热半年余7014crrIc14crrI71病理诊断:肺)少量穿刺组织,镜下见呈慢性肉芽肿性炎症伴查见凝固性坏死,结核可能性大,请结合临床。病理诊断:722、肺癌:肺癌的空洞发生率为2%~16%,其中:鳞状细胞癌占80%空洞表现为厚壁或厚薄不均,以偏心空洞多见,有时可见瘤结节;空洞内壁高低不平,空洞内少见气液平,空洞边缘可毛糙,有时可见分叶及“脐凹2、肺癌:肺癌的空洞发生率为2%~16%,其中:鳞状细胞癌占73M68Y反复咳嗽3个月M68Y反复咳嗽3个月7415cm2515cm75肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件76肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件77肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件78肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件79肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件80肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件81肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件82肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件83肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件84肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件85肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件86肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件87肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件88肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件89肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件90肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件91肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件92肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件93肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件94肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件95肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件96肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件97肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件98肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件99肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件100肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件101肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件102肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件103肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件104肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件105肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件106肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件107肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件108肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件109肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件110肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件111肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件112肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件113肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件114肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件115肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件116肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件117肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件118肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件119肺部空洞的诊断及鉴别诊断课件120肺部空洞的诊断及鉴别诊