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1、中医内科学专业知识 -14( 总分: 100.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、 (总题数: 20,分数: 40.00)1. 下列各项,不属于淋证发生的病因是(分数: 2.00 )A. 外感湿热B. 情志失调C. 饮食不节D. 禀赋不足E. 风邪袭表 V解析: 解析 风邪袭表为水肿病因之一。2. 血淋与尿血的鉴别点是(分数: 2.00 )A. 有无排尿困难B. 小便量多少C. 有无砂石D. 有无尿血E. 有无尿痛 V解析:3. 劳淋阴虚火旺证首选方剂是(分数: 2.00 )A. 补中益气汤B. 无比山药丸C. 知柏地黄丸 VD. 青蒿鳖甲汤E. 右归丸解析:4. 癃闭的病位主要是(分数:
2、2.00 )A. . 肾B. 小肠C. 膀胱 VD. . 脾E. . 肝解析:5. 关格的临床特征是(分数: 2.00 )A. 呕吐与腹痛并见B. 心悸与喘促并见C. 小便不通与呕吐并见 VD. 胸痛与咳嗽并见E. 呕吐与腹泻并见解析: 解析 关格是以脾肾虚衰, 气化不利,浊邪壅塞三焦, 而致小便与呕吐并见为临床特征的危重病证, 多见于水肿、淋证、癃闭的晚期。6. 血证治疗的三个原则是(分数: 2.00 )A. 益气、养血、化瘀B. 治火、治气、治血 VC. 清热、滋阴、补血D. 疏肝、健脾、理气E. 清热、滋阴、止血解析:7. 与痰饮形成密切相关的脏腑之中,最主要的是(分数: 2.00 )A
3、. . 肺B. . 肝C. .脾 VD. . 肾E. . 心解析:8. 首先对消渴“三消”的临床分类做了规范的书籍是(分数: 2.00 )A. 景岳全书B. 证治准绳 VC. 外台秘要D. 临证指南医案E. 儒门事亲解析:9. 盗汗以阴虚为主,而火热不甚,潮热、脉数不显著者,首选方剂是(分数: 2.00 )A. 麦味地黄丸 VB. 知柏地黄丸C. 杞菊地黄丸D. 当归六黄汤E. 清燥救肺汤解析:10. 下列各项,不属于外感发热与内伤发热的鉴别要点的是(分数: 2.00 )A. 发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等B. 发热是在上午还是午后 VC. 发热高低D. 病程长短E. 发病缓急解析: 解
4、析 外感发热与内伤发热的鉴别可从病因、发病缓急、病程长短、发热高低、伴发症状等方面来 鉴别,根据发热时间无法鉴别外感发热与内伤发热,故选项B 为正确答案。11. 虚劳病证若脾血虚与心血虚并见,除养血安神之外,还应注意配合(分数: 2.00 )A. 温补肾阳B. 补脾益气 VC. 滋补肾阴D. 温通心阳E. 以上均是解析:12. 肾癌晚期部分患者典型的三联征是(分数: 2.00 )A. 血尿、尿急、腰部疼痛B. 血尿、尿急、上腹部肿块C. 血尿、尿急、腰部肿块D. 血尿、腰部疼痛、上腹或腰部肿块VE. 血尿、尿频、腰部疼痛解析:13. 痹证日久引起心痹,其主要病机是(分数:2.00)A. 心阳不
5、振B. 瘀血阻络 VC. 水饮凌心D. 心血不足E. 阴虚火旺解析:解析痹证日久不愈,复感于邪,病邪由经络而病及脏腑,而出现脏腑痹的证候,其中以心痹较为常见。其病理变化是邪恋经络,病及心脉,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹主要的病理所在。故B选项为正确答案。14. 痉之为病,主要病位在(分数:2.00 )A. 经络B. 肌肉C. 气血D. 筋脉 VE. 脏腑解析:15. “痿证”的临床表现是(分数:2.00 )A. 半身麻木不仁B. 肢体屈伸不利C. 四肢抽搐D. 下肢痿躄 VE. 关节肿痛解析:解析半身麻木是中风的表现,肢体屈伸不利、关节肿痛是痹证的表现,四肢抽搐是痉证的表现, 只有下肢痿躄
6、是痿证的表现,故D选项是正确答案。16. 痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,首选方剂是A. 六味地黄丸B.圣愈汤送服大黄C. 身痛逐瘀汤D. 桃红四物汤E. 补阳还五汤(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:17. 颤证的高发人群为(分数:2.00 )A. 儿童B. 青少年C. 中老年男性VD. 更年期妇女E. 壮年人解析:18. 首先提岀“腰为肾之府”的古典医著是(分数:2.00 )A. 素问VB. 灵枢C. 医贯D. 景岳全书E. 金匮要略解析:19. 腰痛的治疗,在祛邪通络同时,常需加入(分数:2.00 )A. 补气养血药物B. 益气温阳药物C. 理气止痛药物D.
7、 补肾强腰药物VE. 滋养肝肾药物解析:20. 清除尚未被吸收毒物的方法是(分数:2.00 )A. 催吐、洗胃、导泻、利尿B. 催吐、导泻、供氧、血液净化C. 洗胃、导泻、灌肠、利尿D. 创面清洗、催吐、利尿、灌肠E. 催吐、洗胃、导泻、灌肠V解析:二、(总题数:15,分数:60.00)4 A.银翘散« B.桑菊饮* C.止嗽散* D.荆防败毒散* E.参苏饮(分数:4.00 )(1).风热感冒首选方剂是(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).风热咳嗽首选方剂是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:* A.肺叶生疮«B.肺叶痿弱«C.
8、肺热叶焦«D.肺气胀满«E.肺脾两虚(分数:4.00 )(1).肺痈的病理变化是(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).肺胀的病理变化是(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:解析肺痈的病理变化总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,酝 酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄。肺胀的病理变化主要为久病肺虚,痰浊潴留,而致肺 不敛降,气还肺间,肺气胀满所致。* A.心悸烦躁,善惊痰多* B.心悸善惊,坐卧不安* C.惊悸眩晕,胸闷喘憋* D.心悸怵惕,心痛胸闷* E.虚烦而悸,耳鸣腰酸(分数:4.00 )(1).心悸心
9、虚胆怯证的特点是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2).心悸心血瘀阻证的特点是(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:解析心虚则神不能自主,故惕惕不宁,胆虚则怯,善惊易恐,坐卧不安,故其证候特点应为Bo心血瘀阻,不通则痛,故心痛胸闷,心失所养,心悸怵惕,故其证候特点应为DoA.补益气血,健脾宁心«B.补益心肾,潜阳安神«C.活血化瘀,息风通络«D.涤痰息风,开窍定痫«E.清热泻火,化痰开窍(分数:4.00 )(1).痫病风痰闭阻证的治法为(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:(2).痫病瘀阻脑络证的治法为(分数:2
10、.00 )A.B.C. VD.E.解析:* A.枕中丹« B.归脾汤* C.香砂六君子汤* D.交泰丸* E.安神定志丸(分数:4.00 )(1).治疗心脾两虚型不寐首选方剂是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2).治疗心胆气虚型不寐首选方剂是(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:* A.柴胡疏肝散* B.逍遥散« C.木香顺气丸« D.四七汤E.化肝煎(分数:4.00 )2.00 )2.00 )(1).治疗肝气犯胃型胃痛首选方剂是(分数:A. VB.C.D.E.解析:(2).治疗肝气犯胃型呕吐首选方剂是(分数:A.B.C.D. VE
11、.解析:* A.清热化湿«B.清热凉血* C.散寒燥湿«D.温中理脾* E.温补固涩(分数:4.00 )(1).湿热型痢疾的治法是(分数: 2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).疫毒型痢疾的治法是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:* A.胁肋胀痛,游走不定* B.胁肋刺痛,痛有定处* C.胁肋隐痛,其痛不休* D.胁肋剧痛,口苦目黄* E.右上腹痛,暧气泛酸(分数:4.00 )2.00 )2.00 )(1).肝郁气滞型胁痛的主症之一是(分数:A. VB.C.D.E.解析:(2).肝胆湿热型胁痛的主症之一是(分数:A.B.C.D. VE.解析: A
12、.疏肝利胆* B.健脾化湿«C.利湿化浊*D.逐瘀退黄E.清热利湿(分数:4.00 )(1).阳黄的主要治法是(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:(2).阴黄的主要治法是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:* A.黄苓、蔓荆子* B.柴胡、川芎* C.吴茱萸、藁本* D.葛根、白芷* E.羌活、川芎(分数:4.00 )(1).太阳经的引经药为(分数:2.00 )A.B.C.D.解析:(2).厥阴经的引经药为(分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析:« A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤« D.实脾饮
13、« E.疏凿饮子(分数:4.00)(1).治疗水肿脾阳虚衰证,首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D. VE.解析:(2).治疗水肿湿毒浸淫证,首选方剂是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:A.滑腻如膏脂* B.溺血而痛* C.发热、腰痛拒按* D.排尿时突然中断,或腰腹绞痛难忍E.尿后余沥不止2.00 )(分数:4.00 )(1).热淋起病多急骤,小便赤,溲时灼热,常伴有(分数:A.B.B. VD.E.解析:(2).石淋以小便排出砂石为主症,或见有(分数:2.00 )A.B.C.B. VE.解析:解析六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不
14、同的特殊表现。热 淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按;石淋以小便排岀砂石为主症,或排尿时突 然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍;气淋小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽;血淋为 溺血而痛;膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂;劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋漓不已,时作 时止,遇劳即发。A.饮停胸肺,主要表现为咳逆喘息,不得卧,其形如肿« B.饮溢四肢,主要表现为身痛困重,肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘C.饮邪伏于体内,遇外邪引发,主要表现为恶寒发热,咳嗽,喘促,痰多D.饮留胸胁,主要表现为胸胁饱满,咳唾引痛,喘息不能平卧E.饮留胃肠,主要表现为心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声(分数:4.00 )(1).溢饮的诊断要点是(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:(2).支饮的诊断要点是(分数: 2.00 )A. VB.C.D.E.解析:* A.右归丸« B.左归丸* C.虎潜丸« D.六味地黄丸* E.大补阴丸(分数:4.00 )(1).肾阴亏虚型消渴首选方剂是(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:(2).肾阴虚型虚劳首选方剂是(分数: 2.00 )A.B. VC
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