幼儿卫生学第一章第一节

1、第一章第一章 婴幼儿的身体特点婴幼儿的身体特点n第一节第一节 婴幼儿的生理解剖特点婴幼儿的生理解剖特点细胞细胞组织组织器官器官系统系统n一、运动系统：一、运动系统：（1）不断增长）不断增长1、婴幼儿骨骼的特点、婴幼儿骨骼的特点营养、阳光、运动营养、阳光、运动骨、骨连接、骨骼肌组成骨、骨连接、骨骼肌组成（2）硬度小、弹性大、易变形）硬度小、弹性大、易变形正确的坐姿、站姿正确的坐姿、站姿青枝折青枝折（3）生理弯曲逐步形成，不良姿势）生理弯曲逐步形成，不良姿势脊柱易变形脊柱易变形（4）腕骨未钙化好）腕骨未钙化好玩具不宜太重玩具不宜太重（5）盆骨未长结实）盆骨未长结实防止从高处往下跳防止从高处往下跳（

2、1）大肌肉发育早，小肌肉发育晚）大肌肉发育早，小肌肉发育晚2、婴幼儿肌肉特点、婴幼儿肌肉特点（2）易疲劳）易疲劳（1）肘关节韧带较松，易拉伤）肘关节韧带较松，易拉伤3、关节和韧带发育特点、关节和韧带发育特点勿猛力拉扯勿猛力拉扯（2）脚底韧带和肌肉不结实）脚底韧带和肌肉不结实运动适量、合适的运动适量、合适的鞋防止鞋防止扁平足扁平足（1）充足营养和阳光，补充）充足营养和阳光，补充V-D保育要点：保育要点：（2）姿势正确，防止骨变形）姿势正确，防止骨变形（3）适量的运动）适量的运动（4）保护较弱的部位）保护较弱的部位n二、呼吸系统：二、呼吸系统：呼吸道呼吸道1、组成、组成肺肺气体交换站气体交换站鼻鼻

3、咽咽喉喉气管气管支气管支气管呼吸和消化公用呼吸和消化公用最狭窄的部位最狭窄的部位交换气体的场所交换气体的场所清洁、湿润、加温，清洁、湿润、加温，嗅觉嗅觉鼻的功能：鼻的功能：鼻腔内毛细血管破裂鼻腔内毛细血管破裂孕中期易流鼻血孕中期易流鼻血流鼻血流鼻血（1）呼吸频率快：越小越快）呼吸频率快：越小越快2、小儿呼吸系统的特点、小儿呼吸系统的特点（2）声带不够坚韧）声带不够坚韧（3）咽鼓管短宽）咽鼓管短宽（1）多户外活动，保证空气质量）多户外活动，保证空气质量3、保育要点：、保育要点：（2）会擤鼻涕，避免中耳炎）会擤鼻涕，避免中耳炎（3）不挖鼻孔）不挖鼻孔（4）保护嗓子）保护嗓子生活小百科生活小百科n小

4、儿爱打呼噜？小儿爱打呼噜？腺样体肥大腺样体肥大睡姿睡姿n宝宝总有鼻痂？宝宝总有鼻痂？注意饮食注意饮食空气湿度空气湿度n三、血液循环系统：三、血液循环系统：心血管系统心血管系统1.组成组成淋巴系统淋巴系统心脏心脏动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管动力器官动力器官血管血管血液血液淋巴系统淋巴系统淋巴管淋巴管淋巴结淋巴结脾脾扁桃体扁桃体最大；人体的最大；人体的血库；造血虑血库；造血虑血功能血功能人体的预警系统人体的预警系统产生淋巴细胞产生淋巴细胞和抗体；具有和抗体；具有防御功能防御功能n体循环体循环n肺循环肺循环（1）心率快）心率快2、幼儿循环系统的特点、幼儿循环系统的特点（2）心肌易疲劳）心肌易疲劳

5、运动强度要适当运动强度要适当（3）可触及浅表的淋巴结）可触及浅表的淋巴结肺循环肺循环体循环体循环（1）运动强度适当）运动强度适当3、保育要点：、保育要点：（2）提防淋巴结核）提防淋巴结核（3）预防动脉硬化）预防动脉硬化循环系统作业：循环系统作业：n1、血液如何在体内循环？、血液如何在体内循环？n2、幼儿循环系统的特点及保育措施。、幼儿循环系统的特点及保育措施。n四、消化系统：四、消化系统：消化管消化管消化腺消化腺食品加工管道食品加工管道口腔口腔咽咽食管食管胃胃小肠小肠大肠大肠唾液腺唾液腺胃腺胃腺肠腺肠腺肝脏肝脏胰腺胰腺肛门肛门消化系统消化系统舌下腺舌下腺下颌下腺下颌下腺唾液：唾液：淀粉淀粉 麦

6、芽糖麦芽糖胃液：蛋白质胃液：蛋白质 多肽多肽胆汁：脂肪胆汁：脂肪 小分子脂肪小分子脂肪胰液：消化糖类、脂肪、蛋白质胰液：消化糖类、脂肪、蛋白质（1）牙齿）牙齿2、幼儿消化的特点、幼儿消化的特点保护乳牙和六龄齿保护乳牙和六龄齿?乳牙乳牙萌出萌出六龄齿萌出六龄齿萌出漱口和刷牙漱口和刷牙营养、阳光营养、阳光适宜的刺激适宜的刺激避免外伤，不咬硬东西避免外伤，不咬硬东西（2）口腔浅，）口腔浅，易流涎易流涎注意病理性流涎注意病理性流涎口腔炎、唾液分口腔炎、唾液分泌机能亢进、脾泌机能亢进、脾胃功能失调、脑胃功能失调、脑膜炎后遗症膜炎后遗症（3）胃水平，且贲门）胃水平，且贲门松弛，松弛，易漾奶易漾奶吃奶后，竖

7、直抱起，轻拍后背吃奶后，竖直抱起，轻拍后背注意喂奶频率：注意喂奶频率：3小时小时抱起喂奶抱起喂奶（4）直肠固定性差，易脱肛）直肠固定性差，易脱肛定时排便定时排便不久坐便盆不久坐便盆多吃蔬菜多吃蔬菜痢疾、腹泻治疗彻底痢疾、腹泻治疗彻底胃结肠反射胃结肠反射n五、五、泌尿泌尿系统：系统：1构成构成排泄系统排泄系统肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿泌尿输尿输尿贮尿贮尿排尿排尿排泄的主要器官排泄的主要器官具有内分泌功能具有内分泌功能（1）排尿排尿：无约束：无约束2、幼儿泌尿系统的特点、幼儿泌尿系统的特点有约束有约束训练幼儿有控制地排尿训练幼儿有控制地排尿大脑皮质功大脑皮质功能不完善能不完善（2）尿

8、道短，易发生上行性感染）尿道短，易发生上行性感染注意外阴部清洁护理注意外阴部清洁护理适时穿封裆裤适时穿封裆裤多饮水多饮水注意观察尿注意观察尿（3）肾脏发育尚未完善）肾脏发育尚未完善饭菜口味淡一些饭菜口味淡一些n神经性尿频神经性尿频 患病孩子的年龄一般在患病孩子的年龄一般在2-11岁，尤以岁，尤以4-5岁为多见。岁为多见。n主要表现主要表现为每天排尿为每天排尿次数增加次数增加而无尿量而无尿量增加，增加，尿常规尿常规检查正常，排尿次数可以检查正常，排尿次数可以从正常的每天从正常的每天6-8次增加至次增加至20-30次，甚次，甚至每小时至每小时10多次。每次排尿量很少，有多次。每次排尿量很少，有时仅

9、几滴，时仅几滴，睡眠后则无尿频睡眠后则无尿频，常在上床，常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。睡觉前、吃饭时、上课时加重。 n病因病因 ：一方面，小孩子大脑皮质发育尚：一方面，小孩子大脑皮质发育尚未完善；另一方面，孩子受惊吓、精神未完善；另一方面，孩子受惊吓、精神紧张也容易使神经功能失调而发病。紧张也容易使神经功能失调而发病。 采取措施采取措施：首先，要到医院检查，排除：首先，要到医院检查，排除身体疾病的影响。其次，与孩子谈心，身体疾病的影响。其次，与孩子谈心，减轻孩子的紧张感；减轻孩子的紧张感； 再次，勿强行逼迫再次，勿强行逼迫孩子忍，但可以鼓励孩子忍一下，如有孩子忍，但可以鼓励孩子忍一下，如

10、有进步就应表扬。进步就应表扬。n如果孩子上幼儿园了，一定要和幼儿园如果孩子上幼儿园了，一定要和幼儿园老师沟通。另外，在医生指导下给孩子老师沟通。另外，在医生指导下给孩子服用阿托品等药物。服用阿托品等药物。 n六、内分泌系统：六、内分泌系统： 化学信使化学信使内分泌内分泌紊乱的紊乱的症状？症状？皮肤变化皮肤变化脾气急躁脾气急躁妇科疾病妇科疾病不孕不育不孕不育体毛体毛早衰早衰75种种激素激素1主要主要腺体腺体脑垂体脑垂体甲状腺甲状腺、甲状旁腺、甲状旁腺胸腺胸腺肾上腺肾上腺胰腺胰腺性腺性腺生长激素生长激素侏儒症侏儒症巨人症巨人症侏儒症侏儒症甲状腺激素甲状腺激素呆小症呆小症（1）生长激素）生长激素2、

11、特点及保育措施、特点及保育措施夜间分泌旺盛夜间分泌旺盛组织好睡眠组织好睡眠（2）甲状腺激素）甲状腺激素缺碘缺碘注意补碘注意补碘新陈代谢新陈代谢生长发育生长发育神经系统兴奋性神经系统兴奋性作用作用n七、七、皮肤皮肤：兼职器官兼职器官面积？面积？厚度？厚度？重量？重量？1.5-20.5-45-15%1结构结构表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织附属器官附属器官：毛发、皮脂腺、汗腺毛发、皮脂腺、汗腺（1 1）屏障屏障内部水分、电解质等丢内部水分、电解质等丢失失外界有害物质侵入外界有害物质侵入触、热、冷、痛、压触、热、冷、痛、压2功能功能（2）感觉感觉：（3 3）调节调节冷：减少散热冷：减少散热热：加快散

12、热热：加快散热（4）排泄排泄：汗液：汗液水、盐、乳水、盐、乳酸、脂肪酸酸、脂肪酸（1）薄嫩）薄嫩3、幼儿皮肤的特点、幼儿皮肤的特点保护功能弱；保护功能弱；易擦伤易擦伤保持皮肤清洁保持皮肤清洁勤洗澡、洗头；剪指甲勤洗澡、洗头；剪指甲使用婴幼儿专用清洗剂、护肤品使用婴幼儿专用清洗剂、护肤品衣着柔软、卫生衣着柔软、卫生（2）调节功能差）调节功能差中暑或受凉中暑或受凉细心照顾幼儿，及时添减衣物细心照顾幼儿，及时添减衣物加强锻炼，增强适应能力加强锻炼，增强适应能力多进行户外活动多进行户外活动（3）渗透作用强）渗透作用强易中毒易中毒远离刺激性强的物品远离刺激性强的物品勿用化妆品勿用化妆品擦涂外用药注意剂量

13、和浓度擦涂外用药注意剂量和浓度n八、神经系统：八、神经系统： 人体司令部人体司令部1构成构成中枢神经：中枢神经：周围神经：周围神经：脑脑脊髓脊髓脑神经脑神经脊神经脊神经植物神经植物神经不受意不受意识控制识控制（一）神经系统的结构及特点（一）神经系统的结构及特点140亿脑细胞亿脑细胞2万树突万树突反射反射2、基本活动方式、基本活动方式无条件反射无条件反射条件反射条件反射（1）优势原则：）优势原则：3、大脑皮质的活动原则、大脑皮质的活动原则对感兴趣的事对感兴趣的事物集中注意力物集中注意力大脑不同区域轮流兴奋和抑制大脑不同区域轮流兴奋和抑制（2）镶嵌式活动原则：）镶嵌式活动原则：（3）动力定型：）动

14、力定型：形成某些活动的固定程式：习惯形成某些活动的固定程式：习惯（4）睡眠：大脑休息）睡眠：大脑休息1、脑细胞增长快：、脑细胞增长快：（二）婴幼儿神经系统的特点（二）婴幼儿神经系统的特点数量；突起数量；突起三月胎儿？三月胎儿？出生前半年出生前半年-出生后半年？出生后半年？一岁后？一岁后？2、易兴奋、易疲劳、易兴奋、易疲劳3、发育尚未成熟、发育尚未成熟4、脑细胞耗氧量大、脑细胞耗氧量大1、合理用脑、合理用脑（三）保育要点（三）保育要点2、保证充足的氧、保证充足的氧室内空气新鲜；加强户外活动室内空气新鲜；加强户外活动3、保证充足的睡眠、保证充足的睡眠4、合理的膳食、合理的膳食碳水化合物：五谷杂粮不

15、可缺少碳水化合物：五谷杂粮不可缺少适量的铁：动物的内脏、菠菜适量的铁：动物的内脏、菠菜充足的不饱和脂肪酸：鱼、植物油充足的不饱和脂肪酸：鱼、植物油磷脂：鸡蛋、肝、大豆磷脂：鸡蛋、肝、大豆n九、生殖系统：九、生殖系统： 延续种族延续种族（一）结构：（一）结构：1、发育缓慢，青春期发育迅速、发育缓慢，青春期发育迅速（二）婴幼儿生殖系统的特点（二）婴幼儿生殖系统的特点2、男孩可能有包茎或包皮过长、男孩可能有包茎或包皮过长3、女孩生殖系统易感染、女孩生殖系统易感染（三）保育要点（三）保育要点1、正确对待包茎与包皮过长、正确对待包茎与包皮过长清洗清洗手术手术穿封裆裤穿封裆裤2、保护女婴外生殖器健康、保护

16、女婴外生殖器健康正确擦大便正确擦大便正确的用水洗正确的用水洗3、进行正确的性教育、进行正确的性教育培培养养性性角角色色意意识识没有性歧视没有性歧视没有性压抑没有性压抑正确自然回答性问题正确自然回答性问题我从哪里来我从哪里来为什么爸爸是哪样的？为什么爸爸是哪样的？为什么男孩子站着尿？为什么男孩子站着尿？n十、免疫系统：十、免疫系统： 防御机构防御机构（一）什么是免疫？（一）什么是免疫？识别和排除进入体识别和排除进入体内的抗原性异物内的抗原性异物（二）免疫的功能（二）免疫的功能防御感染防御感染免疫监视免疫监视自身稳定自身稳定不正常不正常免疫免疫反应低下反应低下反应超常反应超常易易过敏过敏艾滋病艾滋

17、病HIV感染感染（三）免疫作用的种类（三）免疫作用的种类非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫n皮肤黏膜的屏障作用皮肤黏膜的屏障作用n吞噬细胞的防御作用吞噬细胞的防御作用n血脑屏障作用血脑屏障作用自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫1.被水痘病毒感染痊愈后可终生免疫被水痘病毒感染痊愈后可终生免疫（ ）2.6月内婴儿很少患病，因为自母体月内婴儿很少患病，因为自母体获得很多种抗体（获得很多种抗体（ ）3.小儿接种疫苗（小儿接种疫苗（ ）4.被狗咬后要打一种球蛋白（被狗咬后要打一种球蛋白（ ）A自然自动

18、免疫自然自动免疫 B人工自动免疫人工自动免疫C自然被动免疫自然被动免疫 D人工被动免疫人工被动免疫 ACBD（四）保育要点（四）保育要点1、正常进行预防接种、正常进行预防接种2、增强体质、增强体质3、讲究卫生、讲究卫生4、远离致敏原、远离致敏原n十一、眼睛：十一、眼睛：视觉器官视觉器官睫状体睫状体1结构结构眼球壁眼球壁眼内腔眼内腔：前房、玻璃体腔前房、玻璃体腔内容物：内容物：房水、晶体、玻璃体房水、晶体、玻璃体神经神经血管血管内：视网膜内：视网膜中：虹膜、睫状体、脉络膜中：虹膜、睫状体、脉络膜外：角、巩膜外：角、巩膜（1）生理性远视：）生理性远视：5岁前岁前2、婴幼儿眼睛的特点、婴幼儿眼睛的特点（2）晶状体有较好的弹性）晶状体有较好的弹性（3）“倒视倒视”现象现象大脑发育大脑发育不完善不完善（1）养成良好的用眼习惯）养成良好的用眼习惯3、保护眼睛、保护眼睛（2）提供保护眼睛的环境）提供保护眼睛的环境（3）避免外伤）避免外伤（4）眼部卫生）眼部卫生（5）定期检查视力）定期检查视力（6）适时补充维生素）适时补充维生素An十二、耳朵：十二、耳朵：听觉器官兼司平衡听觉器官兼司平衡1结构结构外耳