中医西医的差别和矛盾

1、全部的造化都存在于你之中，而你的一切也都存在于造化中。在你和离你很近的 物体之间并无界限，正如在你和离你很远的物体之间没有距离一样。所有的事物， 最大的和最小的，最低的和最高的，最善的和最恶的都存在于你的身上。一个原 子里有着地球所有的要素。一次心灵的运动包含着生命的全部法则。从一滴水中 可以找到无边大海的秘密。你自身的每一个表现包含着生命的所有表现。- 纪伯伦纪伯伦这段话说得很好，这个世上所有的东西的存在都有其道理，这个世界有战 争，有和平，有至善也有至恶，有逻辑也有混沌。所有的东西都不是独立存在， 我们人类也一样，这个世界所有的人，卑鄙的人，下流的人，高尚的人，奢华的 人，穷人，富人，勤奋

2、的人，懒惰的人 所有的这些人性就是我们每个人的的人 性在现实世界之中投影，每一个人的人性之中就包含这时间所有的人性，纯粹的 人是不存在的，同样的道理，纯粹的医学也是不存在的，中医和西医之间的争论 已经很多，但我认为，所有的这些争论应该回到最根本的那个逻辑起点才有意义， 这个最根本的逻辑起点就是我们自身，我们和疾病之间的关系。首先，疾病对人类整体的发展是有着非常积极的意义的，疾病和健康相辅相成， 绝对意义上的健康不存在，绝对意义上的病态也不存在。没有疾病，讨论健康就 毫无意义，没有健康讨论疾病也毫无意义。人类发展到现在的身体状况，是和漫 长的时间和空间不断地相互作用而形成的。比如人类历史三百多万

3、年，现代衣食 无忧的时间段也不过一两百年，几百万年我们都吃不饱，人类自然对糖，脂肪， 盐保持着极强的欲望，到现代食物过剩的时代，这样强烈的欲望反而引起更多的 疾病。还比如人类复杂的免疫系统，那就是漫长历史中不断和各种周围环境相互 磨合而得到的结果，每一次疾病，每一次死亡在人类漫长发展历程之中都有其意 义。我们的肉体不是上帝心血来潮时的杰作，而是在漫长时间之中和自然环境相 互磨合互动，不断修补，不断调整的结果。肉体上没有超前的东西，没有什么上 帝的超前的精巧设计，有的都是时间上已经发生之后我们做出的适应性调整，可以说我们人体是一个各方面因素的妥协产物，敏锐的观察力，能够抵抗普通疾病 的能力，要有

4、活动的能力，一定的思考力，消化食物的能力，排出废物的能力， 能量利用分配的能力，管理身体几十万亿个细胞各司其职的能力种种能力之间要达到一个比较平衡的配比比例。王东岳老师说得好，我们人体不是为了“求真” 设计的，而是为了“求存”而设计的，而且这个设计是永远滞后于环境的，有一 些不适应的时候再做一些小修小补，以求得再次的适应。几百万年不断的修修补 补，就是我们现在的身体。疾病就是其中最为有效的修补工具，就像小孩成长过 程之中，需要无数次的小病来把他塑造成一个健康的成人。在无菌室里是无法成 长出健康的人来的。这里中医思维，西医思维其实就有了一个根本的逻辑起点的分别。中医思维是不 把疾病本身当做死敌一

5、样对待的，中医思维强调的是一种共生关系，不管是疾病， 细菌，病毒，如果你引起人体的内循环流动状态出现异常，那么用一定的方法调 整恢复人体自身的循环状态，恢复正常功能就可以了，中医在这里重点是保持人 体的正常循环和功能，至于癌细胞，细菌，病毒，存在不存在于人体或者人体组 织之中，那不是中医所关心的重点，对他们的赶尽杀绝根本就是不可取的。西医 思维就完全是不同的，他们努力的方向在于发现，发明各种疾病，各种微生物， 反而忽略于人体自身的秩序的建立。 也就是西医的重点在于去发现和寻找 “敌人”， 所以治疗方式也就是各种杀各种灭。他们的错误在于，人体和微生物之间的关系 极其复杂，是敌是友本身就无法区分，

6、本身就是一种共生关系，比如抗生素最大 的坏处之一就在于破坏人体正常消化道微生物群，换一个角度来说，人体本身就 是由这些微生物组成的，西医思维这种“分别心”在这个逻辑起点就是错的，比 如现代的化疗，放疗就是西医这种滥杀方式的顶级模式，这种疗法基本已经到了 人类所能够承受的极限了，为了消灭癌细胞，已经到了人和癌细胞要同归于尽的 边缘。这就回到了人类最基础的逻辑点，“统一”和“分裂”，人类来自于自然，又独 立有别于自然。要安身立命，我们每一个个体就需要能够区分外界环境各种因素， 加以各种运用。但是医学，更多的需要我们把眼光收回来，回到我们的身体，而 我们的身体是一个独立而统一的个体。用研究外界环境的

7、那种“分别心”是错误 的，身体内的每一个单位的功能都极其复杂，现代医学能够了解到一些，但是很 容易地就把了解到的当做了全部，所谓一叶蔽目。当然这也不是绝对的，看待我 们身体的方法肯定是以统一观点为主，但是“分别心”的方法也是必要的，这可 以帮助我们人类应对很多周围环境或者人体自身单一因果逻辑的情况。比如，西 医的这种“分别心”的研究方式在小范围内还是可以的，比如面对一些现代人类 很少可以接触到的致命病菌，西医的这种方式还有可以的。这种研究和治疗手段 都应该严格限定在一个非常小的范围之内。现实社会的情况是善于找朋友的中医应用范围越来越小，善于找敌人的西医应用 范围却是越来越大，所以现代社会如此多

8、的病名，如此高昂的医疗费用，对于疾 病的恐惧是越来越深，敌人是越来越多。比如各种抗癌斗士，各种抗癌组织，其 实底层的逻辑是“癌”他本身就是我们自身的一部分，是我们长年的生活的偏性 而终于修成正果，让“癌”得以独立出来，自己发展，然后我们再把他当做死敌 一定要杀死清除以后快。好像有点像一个统一的国家，逐渐形成军阀地区割据， 然后双方往死里杀。人体和周围的环境本身经过数百万年的磨合，关系非常复杂，随着人类科技的不 断进步，人类可以发现更多的微生物。但是人类最容易犯的错误就是断章取义， 就是以为发现的一个小片段的因果关系就是全部。比如草原狼，狼猎杀人类的牲 畜，所以人类猎杀狼。但是狼少了之后，草原鼠

9、，草原兔，旱獭大量繁殖，以前 无法越冬的草原蚊子因为有了大量的地洞而能安全越冬，来年草原蚊子数量大增， 牲畜受到蚊子的攻击，比狼更狠更厉害。但是在人们猎杀狼之前，谁又能想得到 狼的死亡会带出这样的因果链条呢。微生物和人体之间的关系也是如此，谁又能 说一个表面看起来对人体无益的细菌在经过数个逻辑链条之后和狼一样对人意义重大呢 。人类已经在这个问题上犯过无数次错误，比如以前的四环素，链霉素， 到现在的整体对于抗生素的严格控制，我们更需要看到的是，抗生素的例子仅仅 只是冰山一角，控制血压的药，控制血糖的药，降胆固醇的药种种西药，有可能全都是如同抗生素一样，不过因为可能使用没有抗生素那么泛滥，也可能反

10、映 出来的周期会更长，所以要完全了解这些药物的坏处，人类可能需要更长的时间。所以，简单地从种种社会表象去评判中医或者西医都没什么意思，要回到人类思 维的最初状态，起始的那个逻辑点来看待人类认识疾病的不同态度。中医西医各 有其道理，各有其高下之处。两者起始并不矛盾，都是人类看待各种事物，理解 世界的方法，这两种方法可以说并无清晰界限，这种清晰的界限只是存在于语言 之中，存在于常人的通俗理解之中。两种思维方式都有其侧重点，也有其所侧重 的应用范围，超越这个范围的应用就是不恰当的。人生只有一次，偏执于西医， 必将把自己的身体贡献于西医药的“大样本随机双盲”实验。我这里不是要发扬中医，或者发扬西医。只

11、是想提供给大家更为广阔的视角来看 待医学，看待疾病，不要受限于中医，同样也不要受限于西医，而是得到一种更 为圆通，更广阔的思维高度。中医目前看似衰落，自然有其中的道理，西医看似 繁荣，也有其中的逻辑。但是要简单地说说谁要灭了谁，谁好谁不好，那都是智 商不够的表现，比如方舟子之流。首先，先说明一些概念，我这里谈中医，这里中医指的是基于传统的黄帝内经和 伤寒论意义上的中医，也就是正统的古代中医，区别于此，市面上流行的，大家 所认同的绝大部分中医都不是我这里所说的中医。这里中医的概念是基于一种很 高层次的流动状态，循环状态的思维方式。简单地说就是从一个一个循环流动的 角度来看待人，研究人的思维方式。

12、区别于此，当然就是以具体物化的观念来观 察和研究人的方式就是西医。后面，我就以正统中医和流行中医来区别，以免搞 混了。 也就是说正统中医看人是整体的而且是虚的，虚的也就是动态的，流动的 也就是在很多不同的维度是在不断变化的 ，整体的方式也指一个整体的人，也包 括这个人的所有情感，也包括这个人身处的环境和时间，这里面包含时间的维度， 温度的维度，空间维度等等，当然正统中医本身也不能把各种维度量化细分，不 过正统中医看待疾病和人体的角度确实是更为广阔，当然更广阔也不一定就是更 好，对于疾病的治疗，还需要切合各个个体的情况，最切合当时情况的就是最好， 最有效的。 区别于此就是西医的，具体化的，独立地

13、，抽空了与人相关的其他因 素而单独看待人体，看待人体部分的方式 。也就是说这里正统中医和西医这两个 名词，实际上各自代表一种思维方式，各有优劣，关于中医西医的争论已经太多 太多，其实很简单， 中医西医各自代表人类自身的不种思维方式，他们同时存在 于人类之中，也同时存在于每一个单独的人之中 ，即使你是一个绝对的反中医斗 士，其实中医这种思维方式也存在于你身上， 纯粹意义上的中医和西医是不存在 的，他们作为两种思维方式也在相互转化，在我们不同的思维层次相互转化 。我 们创造了中医，西医这样的词汇，我们创造了这种语言的概念，但是我们要时时 记得我们不要受制于我们所创造的语言。正如中文和英文，各有其特

14、点，但是都 只能代表人类智慧的一部分，我们的智慧是远远超过我们所使用的语言的。比如看待水，以中医的思维方式去看，那么水就是活的，瀑布飞泻而下的水，地 下涌出来的泉水，静静的湖水各不相同，而带有各自的特性，化为云，云也各不 相同，化为雨，生生化化，每一处都在动，绝对的静止不存在的，流过河流的水 分分秒秒都在变化。以西医思维方式去看，那么可能就是液态的水都是一样的， 在什么温度，压力情况下气化，云又会在一定的温度，压力情况之下下降为雨。 这里就可以看出来，中医思维方式其实更为全面而带有情感，水的转化是非常微 妙的，瀑布飞泻下来的水当然和地下水是不一样的，温度不一样，水里所溶解包 含的东西不一样，气

15、压也是各不相同，瀑布飞泻而下的水滴各自的速度也是不尽 相同的，准确描述每一滴水的各种状态是不可能的，如同准确描述每一朵云彩的 变化，也是不可能的，至少现在是不可能的，很多情况之下也是没必要的。在这 种不可能准确量化描述预测的情况之下，赋予事物各种带有色彩，带有情感的描 述是非常全面而高明的， 中医就代表人类这种比较感性而全面动态的思维方式 。 相比较而言， 西医思维方式实际上是人类的一种比较低层次的，直线逻辑思维方 式，比较直观线性的因果思维方式。 这两种思维方式都非常重要，而且同时存在 于我们每一个个人之中，也许你看待一些事物使用的是简单的因果逻辑思维方式， 而看待另外一些事物，你使用的是比

16、较感性全面而模糊的思维方式。西医中医之 区别，其实就在这里，谁也不是这个世界的全部，两者是我们思维方式的大致的 两种不同的看待事物看待世界的方式而已，都非常重要，但是都不可偏执。西医的思维模式目前还停留于单线的逻辑因果状态，也就是一种单一的因造成单 一的结果。所以， 偏重于单一因素形成的疾病，西医是比较有效的 。比如罗胖提 到的维生素C坏血病的治疗，这种疾病原因就非常单纯，所以补充单一某一类物 质就能够完美解决，也就是一种药就能够治一种病，一种药治一种病这种简单模 式就来源于我们这种直线性的单一因果思维方式。这也就是西医的真正的基础所 在，缺乏维生素，就补充维生素，缺钙就补钙，血压高就降血压，

17、血糖高就降血 糖。但是随着现代医学的发展，这种单一因素因果关系的疾病治疗的局限性就越发明 显，很多疾病的形成都有很多复杂而且随时变化的原因，也就是说现代医学越来 越多地发现很多疾病是很难找到确切的原因的，比如高血压，现代医学是没有确 切的病因解释的，比如感冒，现代西医系统还是无法有效治疗感冒，所有的治疗 手段也只是控制症状而已。就算是大样本随机双盲实验对于这一类的疾病也是无 法确定疗法的，因为大样本随机双盲实验有一个基本的逻辑基础，那就是必须假定一种疾病，一个疾病的名称对于每一个人都是一样的，也就是说内在的逻辑因 果关系是一样的， 比如高血压，必须得假定所有的高血压患者所患的高血压病因都是一样

18、的，只是程度各有差异而已，但是实际情况中，每一个人的高血压的成 因都是不一样的，有太多的因素可以影响这种血压的升高，比如饮食偏好，比如 职业状态，个人肢体姿态，运动状况，情绪状况，所以在这种疾病人群中做大样本随机双盲实验是基本无效的，因为变量太多，根本就无法设定其他变量基本 不变的情况之下，来考查和实验一种单一变量带来的效果。比如用白鼠做实验， 那都很好控制，所有实验用的白鼠的种群特征都是基本一致的，所有白鼠的饮食 状况也是可以控制的，所有白鼠的活动空间也是可以相对控制的，所有白鼠的作 息时间也是可以相对控制的 。而对于人群来说，要达到这些一致是不可能的， 所以现代医学对于大样本随机双盲实验的

19、态度也是有区别的，明智的医学家可能 拿来做个参考而已，而药厂可能就拿来作为可行的证据，这里面的确定性也是越 来越值得怀疑。因为这一类疾病不是由一种显著的单一的因素决定的，在不同的 个人可能侧重因素都不一样，是一个多因素的复合变量，而西药的基础都是单一 成分化学药剂。正统中医看待人体始终是流动的，变动的，在时间空间，温度等多维度不停地变 动，简单说，正统中医看待人体是以循环的眼光来看待人体。比如看待肝，肝的 意义远不是一个解剖意义上的一坨肉而已，肝的意义是指以以肝为侧重点的体内 的一个循环，所以正统中医讲五脏六腑和大众的理解之间有种种矛盾种种疑问， 因为其实本身就是说的不是一回事。比如中医的三焦

20、，正统中医的理解其实很明 确，就是指一个循环共振系统，这里面包括体内空腔，也包括内脏之间油膜，油 网之类看得见摸的着的东西，也包括这些东西所构成的一个空间，这个空间的形 状，大小，里面内容物的多少，质地，就决定他们整体的一个物理学上的共振或 者振动单位，三焦的意义就在于它好像什么都没有，什么都不是。关于身体的循 环方式更多的论述请参见气的乐章，作者王唯工，美国生物物理学博士。就 像一面鼓，在鼓面上放点沙子，轻轻敲敲鼓，上面的沙子就会跟随振动，根据敲 的力度大小，鼓的大小不同，沙子会有不同的振动移动，身体的很多循环方式实 际上是依靠振动，抖动来进行，也就是物理学上的振动谐波。心脏的挤压，水泵 式

21、的压力挤压方式只占身体循环的一小部分，身体的各部位的弹性，含水量，气 的多少都能够影响各个部位的振动频率，从而影响各个部位的循环状态。所以就 单看人体组织的软硬度，弹性度就可以大致判断这个人的整体循环状态。因为很 简单地把一个人体当做一个乐器来看，虽然敲不响，所以人小的时候软软的，老了就硬了就像中医的经络和穴位，他本来就是指的循环振动单位和通道，跟三焦的意义是 一样的，正因为它什么也没有，它才能够发挥它的作用。就像鼓，揭开鼓面，里 面也什么都没有，道理是一样的。但是作为一个特定，独特的共振，传输单位， 它是有自己独特的功能和作用的，黄帝内经里面说得很清楚，所以正统中医给这 个特定的单位一个名称

22、叫做三焦。三焦这个空腔的还有一个重要意义在于，这个 空腔的折叠伸缩挤压变化都对身体的循环代谢有重要意义，肺也是一个空腔，心 脏的里面也是空的，心和肺的挤压伸展变化是比较有节律的，而三焦，作为体内 的一个空腔，它实际上和心脏是类似的，心脏的肌肉层很好理解，就是形成心脏 形状的心肌，三焦的外壁就是整个体腔，就是整个心腹段，都是三焦的外壁，就 是形成三焦的实体组织。所以肺的伸展扩张，横膈膜的下降，实际上就是三焦的 挤压收缩，身体的弯曲伸展，随意一个身体动作都可以引起三焦的变化，从这个 角度讲，三焦就像一个以体腔壁为界，体腔为容量的肺，不过它没有明确的节律 性，和心脏，肺的一些原理是一样的。从三焦我们

23、就可以看到，中医所说的五脏六腑和西医区别是很大的，可以说，每 一个脏，每一个腑，这个名称都指代着一个身体的功能循环，你可以把五脏理解 为五个不同循环方式，就像身体里五个不同的圆圈，周而复始地循环往复，而解 剖学意义上的具体的五脏，五个器官只是这五个圈上一个比较重要的节点，或者 是圈上的一个动力段。正统中医讲的五脏是动态流动的，界线模糊，或者没有界 线，西医解剖意义上的五脏是界线明确，独立而分开的。当然，由于正统中医的概念本身描述的对象就是很模糊的，比如经络，无法具体 细化量化身体每一处的气血循环状况，气血多少，甚至人与人不同，经络穴位的 位置也相应有变化。就算西医也是一样，看似好像这种药什么成

24、分，到体内起什 么作用，设想得很明确，看似很清晰的因果逻辑关系，实际上到了人体，进入人 体，怎么吸收，吸收多少，身体会产生一些什么反应，根本就是一个非常模糊的 过程，西药的精确性局限在一个非常狭窄的范围之内。很多的西药的研发制造也 是非常偶然的，比如万艾可，初衷是要研制一种治疗高血压的药，做出来之后， 试验之后反而得出其他作用，这也是很典型的例子，说明，如同西药那样的单纯 人工化学制品看似因果逻辑关系精确而明确，但是真正进入人体这个黑箱之后怎 么运作却是毫无头绪。相反正统中医，看似说的都是模模糊糊，阴阳，五行，一样都落不到实处，实际 上却是在一个比较大的层面上相当精确。比如经络的循行路径，方向

25、，穴位的大 概位置都是相当明确的，五脏的五行属性对比，阴阳关系对比，各个部位的寒热 温凉以及由此产生的变化走行的方向是非常明确的。正统中医的精确性体现在大 方向性上，也就是人体生生不息，各个部位之间的协作关系，循环方向上，正统 中医是讲得非常明确的。这就像四季，天气的变化，一年一定是春夏秋冬这么走， 循环往复，一天一定是日出日落这么走。某一地区，一定季节，风向气压的变化 也有一个大致的确定的路径和方向，其中也有偶然因素的掺杂变化，但是大的层 面上来说是确定的。正统中医描述的人体实际上也就是人体内的各种天气位置变 化，比如大自然之中各种食材都有其特定的时间，地域特性，比如各种蘑菇。人 体内也是一

26、样的，不同部位的细菌，微生物的特性是不同的，各有其功能和作用 以构成人体整体的正常功能和作用。潮湿，阴暗的地方容易长蘑菇，人体也是一 样，道理是一样的，环境不同，微生物就不同。对此，正统中医有自己的语言系 统，那就是阴阳五行，描述的就是人体内环境的各种微妙的变化。比如女子的月 经， 14 岁左右来初潮是怎么变化产生的，怀孕生子月经消失，又是怎么变化为奶 水的，哺乳期结束奶水又是怎么停止转化为月经， 49 岁左右月经停止，这个循环 又是如何变化的。能够理解这个循环的变化，乳腺癌，子宫肌瘤，宫颈癌，甚至 某一些白血病，红斑狼疮的治疗其实是非常简单的事情。因为这就是一个循环产 生的问题，正统中医看来

27、，月经一个周期 29 天，第一天开始从下往上开始，走到 胸部，如果受孕则从胸部出成为奶水，如果没受孕则下行，产生月经，周而复始， 循环往复，月经停止的时候就是下一个循环开始的时候，或者是说是边停止边开 始，也就是说只要人是活的，这个循环这个圆圈一直都在转动，哪里都是开始， 哪里都是结束，哪里走得不好哪里就会出问题。当然重点部位就是胸部和生殖部 位，是一个循环的两端，这就很好理解为什么现代生活这么多的乳腺癌，这么多 的子宫疾病，很简单，因为真正月经调和的女人太少了，当然这里面也有各种现 代商业带来的副作用，各种卫生巾厂家总是倾向于把来月经那几天描述为麻烦， 而妇女们如果用了他们的产品就不必麻烦，

28、可以继续随心所欲。相比较而言，你 就可以看出，割掉乳房这种治疗乳腺癌的方法是多么的粗陋而愚蠢。当然，也正因为正统中医描述的都是一些模糊的，方向性的东西，使用的也是一 些模糊的，方向性，对比化的语言方式，从这种至高的概念描述到具体的实际运 用之间就留下了大量的模棱两可的空间。这也就是一种矛盾，实际上是人类根深 蒂固的一种非常深层的矛盾。就是人类倾向于向外寻找问题，寻找解决方法，倾 向于在这个复杂纷乱的世界找到确定因果关系， 王东岳老师所谓的 “逻辑强迫症” 西方文明的逻辑强迫症比我们更为严重，所以西医也是一脉相传。西医的错误就 在于，不顾人体自身复杂的各种变化，而滥用简单粗暴的直线因果关系，人体

29、内 的因果逻辑关系太多太多，相互影响，相互作用，现在的技术水平根本无法把握， 西医凭借现代技术抽出一些现在能够看到的逻辑因果关系而加以简单粗暴的全面 运用，可以说是杀人无数。这真还有点像罗胖讲的那一期“丰满理想下的残酷杀 戮”，道理是一样的。当然正统中医的弱点就在于，落实到实际应用层面非常难，理论和实践之间有非 常大的空虚空间，无法满足低层面的应用要求，也就是说无法满足人类那种急功 近利，想要超越时间，空间的心态。（比如现代的反季节蔬菜）所以中医在漫长 的发展历程之中，无数后人就在这空虚状态加入了各种各样的低层的直线逻辑因 果关系的东西，实际上也就是和西医的内在逻辑是一样的，也就是说低层次的中

30、 医，市面上的绝大部分中医实际上的内在思维方式和逻辑和西医是一样的，都是 一种药治一种病的简单粗暴的直线逻辑方式，只是用草药而已。正统中医首先是 一种生活态度，一种生活哲学，强调的是如何健康地生活，治疗疾病是其次的技 术层面的东西。正统中医治疗疾病，着眼点在于恢复身体自身的正常循环状态， 也就是“通”，人体自身循环状态恢复之后，局部的一些病灶身体自然会去处理 所以正统中医用药，着眼点的是一个一个身体的循环状态，也就是一个又一个立 体的圈，比如汽车方向盘，如果要想向一个方向转动它，从方向盘上任意一点推 动都可以，但是总归是有的点顺手省力有的比较费劲，所以，治疗同一个患者， 同一个病，中药方子是各不相同，只要大方向是对的，总归是可以的，不过真正 的高手比如国医大师，他们面对一个患者开出来的方子，差异性就会比较小了， 最省力的着力点只有一个，越是高手，越是无限接近那个点。最后，总结一下，西医，中医都是很好的，但是作为一种方法，思维方式都有其 相对应的应用范围，这个范围是指多维度的范围，是时间的，是空间的，也是不 同逻辑空间的，超过一定的范围应用就是不恰当的。比如正统中医的应用总体来 说是基于自然时间