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文档简介
1、-社区卫生服务中心敬老文明号”实施标准一、服务对象辖区内 6565 岁及以上常住居民。二、服务内容每年为老年人提供 1 1 次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检 查、辅助检查和健康指导。(一生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健 康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗 及目前用药和生活自理能力等情况。(二体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅 表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查 ,并对口腔、视力、听力和运动功能 等进行粗测判断。(三辅助检查。包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂和心电图、X
2、X 光胸透检测。(四健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。1 1 对发现已确诊的原发性高血压和 2 2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健 康管理。2.2. 对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预 防和自救等健康指导。4.4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。三、服务流程根据评估结果进行分类处理预约: :辖区内 6565 岁及以上常住居民1 1 进行体格检查询问慢性疾病常见症状 健康状态自评 生活自理能力评估 测量身高、体重、 血压等口腔、视力、听力和活动能力的粗测判断 2.2.辅助检查; ;检测血常规、尿
3、常规、空腹血糖、心电图、肝功能、肾功能 3.3.询问生活方式和健康状况吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食 所患疾病治疗情况目前用药情况既往确诊高血压或糖尿病等疾病存在危险因素无异常发现纳入相应疾病管理进行有针对性健康教育,定期复查1.1.告知健康体检结果2.2. 进行健康指导生活方式疫苗接种骨质疏松预防预防意外伤害3.3. 告知下次健康管理服务时间四、服务要求(一开展老年人健康管理服务的社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件匚加强与社区居委会、 派出所等相关部门的联系 , 掌握辖区内老年人口信息变 化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。(三每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见居民健康 档案中的健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。(四积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导五、考核指标(一老年人健康管理率= =接受健康管理人数/ /年内辖区内 6565 岁及以上常住居民数X100%X100%。(二健康体检表完整率= =抽查填写完整的健康体
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