成都少儿互助金相关问题大全_第1页
成都少儿互助金相关问题大全_第2页
成都少儿互助金相关问题大全_第3页
成都少儿互助金相关问题大全_第4页
成都少儿互助金相关问题大全_第5页
已阅读5页,还剩3页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、成都少儿互助金相关问题大全为孩子缴40元钱,当年孩子生病住院的医药费最高可报销8万元!从2010年07月14起至10月31日,家长们就可以花40元钱,为孩子们购买少儿住院互助金了。在参保时遇到什么不清楚的问题,市民们可拨打,向少儿住院互助金管理中心详细咨询。 如何参保? 缴40元累积可报8万元 据介绍,今年,我市对少儿住院互助金参保对象的范围进行了调整。凡是我市中小学校(含中专、技校、职校、特殊学校)在册学生均可参加少儿住院互助金,不受户籍限制;托幼机构在园学生、散居学龄前儿童和018岁因病、残未入学的少年儿童须具有成都市户籍或成都市居住证方可参加。“往年,我们都只限成都户籍的孩子才能参加,今

2、年扩大参保范围,让在我市就读的外地孩子也能享受这项优惠。” 据悉,缴纳40元后,从今年9月1日到明年8月31日期间,这些孩子因病、因伤住院产生的费用均可按规定予以部分报销,一年累积可报销8万元。参加少儿互助金的孩子不需要进行体检,已经患病的孩子同样可以参加。 此外,对于残疾人子女、特困户、低保户家庭参加少儿互助金,我市也特别给予优惠:残疾人子女的费用由当地残联支付;特困户、低保户家庭的费用由当地民政部门支付。 今年有何优惠? 报销比例上调为65%从今年起,少儿住院互助金的报销比例上升至65%,这是从2005年的50%上调至去年的60%后,再一次“升级”。住院医疗费用扣除互助金不予支付的费用(家

3、长自付)后,余下部分的35%由家长自理,另65%由互助金按下列比例分级距支付: 1000元(含1000元)以下的部分报销60%;1000元以上、5000元以下(含5000元)的部分报销70%;5000元以上、10000元以下(含10000元)的部分报销80%;10000元以上的部分报销90%,但累积不超过8万元。 此外,苯丙酮尿症患儿每人每年定额补助1000元。 如何缴钱? 两种途径缴纳互助金 家长们可通过两种途径缴纳少儿住院互助金:中小学校(含中专、技校、职校、特殊学校)、托幼机构在册的学生,由本校的红十字会组织、托幼机构统一办理收费手续。非在校少年儿童、学龄前儿童或因病、因残等各种原因未入

4、校的孩子,可到户籍或居住所在地的社区卫生服务中心(站)、乡(镇)卫生院、儿童健康保健和儿童计划免疫机构办理缴费手续,每人限参加一份。缴费后,收费单位会发给少儿住院互助金医疗证(往年已参加的除外)和统一发票,并立即生效。 在缴费期限以后出生的新生儿,可以在满月后1个月以内缴纳费用,并在次日生效,有效期为当学年的8月31日。 咋报销? 报销只认定点医院 据悉,参加者必须在我市定点医疗机构住院治疗,在非定点医疗机构治疗的,少儿互助金不予支付(抢救除外)。定点医疗机构的详细名称和地址可查阅。 挂号、伙食、陪伴和观察室、家庭病床、康复病房费用;参照基本医疗保险规定,应当自理的费用;成都市以外就医发生的医

5、疗费用;因第三方造成伤害发生的治疗费用中依法应由第三方承担的费用;因参与违法活动造成伤残所发生的医药费用,都不属于成都市少儿住院互助金的报销范围。 患儿在住进医院时,应向医院出示少儿住院互助金医疗证并登记。在出院时,家长带齐医疗证、身份证或户口簿、所在学校开具的住院停学证明、出院证明、住院发票和住院医疗费用清单,在医院结算窗口办理,互助金补助的部分直接从治疗费中扣除。结算窗口在审核报销完毕后,可以将住院结算单原件退还家长,以便参加了商业医疗保险的患儿家长再申请理赔。 成都经验 1、信息化管理 2005年,市政府投入专项资金70多万元,建成开通了少儿住院互助金信息管理系统,成都成为全国唯一对少儿

6、住院互助金实施信息化管理的城市。 2、专款专用,封闭运行 我市少儿住院互助金管理以市为单位统筹,严格按照基金管理模式,在国有商业银行开设专账专户,实行专户存储,专款专用。所有管理运行成本全部由财政单独另行预算支付,保证缴纳的费用一分不少地全部用于患病住院的少儿。此外,市审计局每年还要对资金的运行和监管进行严格的审计检查。      3、患儿出院当日,由医院先行垫付结算报销费用      为了方便住院患儿家属报账,我市采取在患儿办理出院手续时,应结算报销费用用定点医疗机构在对其进行初审后,先行垫付应报销费用

7、,避免了家属往返报销的麻烦。 4、此项工作促使全市2100多所中小学建立了学校红十字会 该项工作正式启动后,为了解决中小学校在校学生缴纳互助金和学校“一费制”的矛盾,2005年9月,我市在2100多所中小学成立了学校红十字会,负责宣传动员和收缴互助金并出具缴费凭证。怎样买? 在哪里买 1、上学前的宝宝:所在社区的卫生服务中心 2、已经上学,包括幼儿园的宝宝:一般学校(幼儿园)会统一购买 3,费用:40 元/年 4,所需资料户口本 购买时间 1、新生儿:上户后 30 日以内办理.2、其 它:每年 9 月 1 日至1 2 月 20 日 有效期 1、每年 1-8 月购买:当月买,次月生效;例:200

8、9/2/10 日买,3/1 日生效至 2009/12/31 终止; 2、每年 9-12 月购买: 第二年 1 月 1 号开始生效. 例: 2009/9/12 日买, 2010/1/1 日生效,2010/12/31 日到期终止;(非新生儿只适用此条) 。问题解答: 问 1、户口登记地和实际居住地不一样怎么买? 答:只要是大成都范围内都可以.不一定非要在户籍所在地的社区买. 问 2、已经生病了,还能买吗? 答:可以,特别是不幸罹患重大疾病的孩子,仍然可以买.事实上,互助金对他 们的帮助可能更大. 问 3、户口不在成都怎么办? 答:新生儿:父母有一方有成都市居住证(不是暂住证哈)就可以买了; 已经上

9、学的娃娃:学校统一买,就没有户籍限制了. 怎样报销? 报销费用 =(总费用 - 门槛费 - 自费)×报销比例. 一、门槛费: 乡镇卫生院 50元社区卫生服务中心和一级医院 100 元三级医院:500 元;比如华西附二院; 二级医院:200 元;比如市儿童医院 二、报销比例(相应金额比例) 乡镇卫生院 90% 二级医院 65% 社区卫生服务中心和一级医院 80% 三级医院 50% 三、自费部分 包括自费药品,自费检查项目,空调费,超床位费等. 特别提示:超床位费!成都市医保对床位费的报销标准是 10 元/天! 举例:儿童医院的床位费是 30 元/天,超出报销标准的 20 元/天就属于自

10、费部分 四、最高报销限额一个自然年度内,基本医疗保险基金累计支付最高限额为:8 万元实例解说: 贝贝感冒发烧, 在成都市儿童医院住院 7 天, 共花费 2000 元, 其中自费部分 300 元. 报销:(2000 140) 报销:(2000 200 300 140)×65% = 884 元 。问题解答: 问 1、报销怎么结算? 答: 出院时带上娃娃的户口本就可以了, 结算后直接从住院费里扣除. 也就是说, 如果原本住院费是 2000 元,报销 884 元,那么你只需要支付 1116 元. 问 2、可以多次报销吗?最高报多少? 答:可以多次报销,没有次数限制.一年总高报销最高 8 万元. 问 3、在外地产生的费用报销吗? 答:不行!只有在成都市范围

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论