穴位埋线治疗慢性胃炎31例

1、穴位埋线治疗慢性胃炎31例占春平(湖北省麻城市木子店中心卫牛院 湖北麻城438321)【中图分类号】r573.3【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2013) 17-0183-01慢性胃炎属中医学“胃腕痛”范畴，为临床常见病及多发病之一。目前 其治疗方法甚多，但疗程长，远期疗效不稳定，治后易反复发作。而穴位埋线则 因见效快，疗效确切，简便实用，且无毒副作用而渐受患者欢迎。现仅就其近年 来运用埋线所治疗的资料较为完整的31例病例作如下报告。1 一般资料木组31例，男22例，女9例。年龄3456岁之间，病程最短者1年， 最长20年。31例中有27例经胃镜确诊，4例作x线顿餐检查确诊。

2、其中17例 为慢性萎缩性胃炎，占54.8%； 14例为慢性浅表性胃炎伴球炎，占45.2%。且均 曾接受中西药治疗后疗效不明显而来就诊。2治疗方法2.1选穴 双侧脾俞透胃俞，双侧足三里。2.2操作先令患者俯卧位，标定脾俞穴，用碘酊及酒精严格消毒后， 戴上消毒手套，用0.2%的利多卡因作穴位局部浸润麻醉。然后剪取01号络制 羊肠线3cm,用小银子将其穿入制作好的9号腰椎穿刺针管中。再作垂直快速进 针，当针尖达皮下组织及背阔肌之间时，迅速调整针尖方向，以15度角向下透 刺胃俞穴，当针达胃俞穴时寻找强烈针感向上腹部放射后，缓慢退针，边退边推 针芯，回至脾俞穴后拔针，用干棉球按压针孔片刻，再作胶布固定。

3、完后令其仰 卧，行双侧足三里埋线，操作同上。2.3疗程 埋1次即为1疗程，一般15天左右行第2个疗程，多数病例 埋13次即可，多者埋6次。3疗效分析3.1疗效标准 痊愈：埋线后停服一切药物，其症状体征消失，经胃镜 或x线顿餐复查见胃内阳性体征消失，观察半年内未见复发者；显效：行埋线停 药后，其主要症状体征明显改善，胃镜或x线顿餐见胃内阳性体征明显减少，或 诸症消失但易复发者；有效：经治疗后，诸症有所减轻，发作次数明显减少，胃 内阳性体征有所控制者；无效：经治后诸症及其阳性体症无改变，其他检查无任 何变化者。3.2治疗结果本组31例患者中，埋线13次者25例，有5例行第4 次埋线，1例埋线6次。

4、其中痊愈22例，占70.9%；显效7例，占22.6%；有效 2例，占6.5%o有效率100%o4讨论脾俞、胃俞分别是足太阴脾经和足阳明胃经的背俞穴，与脾胃脏腑之气 直接相通，关系极为密切。张介宾曾于类经中说'十二俞皆通于脏气。” 而脾俞乃脾气传输之所，气血生化之源，具有除水湿，助运化，补脾阳，益营血 之作用。胃俞则为胃气转输之所，有振奋胃阳，健脾和胃，化湿消滞的功能。两 穴相须合用，则能更好地调节脏腑气血，促使阴阳平衡协调。足三里系足阳明胃 经的合穴，根据内经“合治内府”及“上病下取”的治疗原则，配用其则能 疏通经络，调和气血，强健脾胃。埋线是一种融多种疗法、多种效应于一体的复合性疗法

5、，其机理为多种 刺激同时发挥作用，形成一种复杂的持久而柔和的非特异性刺激冲动，一部分经 传入神经到相应节段的脊髓后角后内传脏腑起调节作用，另一部分经脊髓后角上 传大脑皮层，加强中枢对病理刺激传入兴奋的干扰、抑制和替代，再通过神经 体液的调节来调整脏器机能状态，促进机体新陈代谢，提高免疫防御能力，促进 病愈。肠线入穴后还能提高机体的应激能力，促进病灶部位血管床增加，血流量 增大，血管通透性和血液循环均得到改善，增加胃肠及周围软组织的营养供应, 从而改善或消除局部肌肉的紧张或炎症2。为了能更准确有效地治疗疾病，穴位埋线又必须注意:严格无菌操作, 防止感染，如有感染迹象应及吋处理；羊肠线头切不可暴露于皮肤外面；严 格掌握好埋线深度，切不可伤及内脏、大血管、神经干3。参考文献徐三文谈外治法中的穴位埋线疗法卩中医外治杂志，2002, 11 (5)： 38.